湿疹

慢性皮炎不会自愈，通过口服药物、外用药物以及配合饮食忌口，才能达到治愈。皮炎之所以发展到慢性的程度，是因为没有积极治疗或者失治、误治，以至于达到了慢性的程度，这表明程度比较重，因此不会自愈。所以要积极采取治疗措施，建议去正规的三甲医院，寻求皮肤科医生的帮助，根据诊断制定一系列的治疗方案。具体如下：1、口服药物：西药可以是抗组胺药物，如氯雷他定、咪唑斯汀、依巴斯汀等，都具有很好的消炎、止痒功效，对于治疗慢性湿疹的效果很好。中药可以是中药汤剂，根据不同的辨证类型，给予不同的中药方剂，可以做成方便服用、携带的颗粒剂，两种都是有效的口服药物；2、外用药物：通常以止痒、消炎为主，最好是不含激素的药膏，如果是面部的慢性皮炎，一定不要用含激素的药膏，否则有可能引起激素依赖性皮炎；3、饮食忌口：慢性皮炎阶段的瘙痒比较重，如果这个时候吃牛羊肉、鱼虾、海鲜、辛辣食物以及饮酒，会导致瘙痒和湿疹病情的加重。湿疹痊愈之后，可以恢复正常的饮食。

剥脱性皮炎又称为红皮病，是以全身性皮肤潮红、脱屑为特征的严重皮肤病，治疗剥脱性皮炎先要积极寻找病因，针对原发病进行治疗，具体治疗如下：1、支持治疗：剥脱性皮炎往往大量脱屑，同时引起人体的水电解质代谢紊乱，所以治疗上支持治疗很重要，必要时可以加用糖皮质激素系统性治疗；2、抗感染治疗：外用温和、无刺激的药物，包括植物油、石蜡油、硅油以及低浓度的糖皮质激素软膏外用，都有一定治疗作用。引起剥脱性皮炎的原因很多，具体原因如下：1、原来的疾病恶化：原来的皮炎、湿疹、银屑病等，恶化后转化成红皮症；2、药物过敏：引起剥脱性皮炎样药疹；3、恶性肿瘤：特别是淋巴瘤等导致的剥脱性皮炎；4、其他原因：属于特发性剥脱性皮炎。

神经性皮炎与神经、精神情绪有关，基本损害为皮肤增厚、粗糙，称为苔藓样变。皮纹深、皮沟深、皮纹宽的形态为反复抓挠刺激造成，开始可能为普通皮炎、湿疹，也可能为蚊虫叮咬或单纯的皮肤瘙痒。因为抓挠刺激使皮肤产生牵拉反应，会使皮肤逐渐增厚来对抗此类牵拉反应，变成神经性皮炎，根治方法如下：1、避免抓挠：抓挠可能与瘙痒有关，且与主观因素有关，当患者焦虑、工作压力大、烦躁时就会抓挠，结果就适得其反，变成恶性循环；2、药物治疗：外用激素药膏或外用药膏后进行封包治疗。

特应性皮炎是与遗传相关的慢性复发性炎症性皮肤病，患者瘙痒比较明显，通常伴有血清中IgE的升高，易患哮喘和过敏性皮炎，外周血中嗜酸细胞增多等临床特征。特应性皮炎通常是在1岁以内发病，患者的病程可以迁延到成年。临床上分为4期，即婴儿期、儿童期、青年期、成人期，婴儿期的皮肤损害与婴儿湿疹类似。特应性皮炎的皮肤损害好发于面部，也可以发生在四肢的伸侧或其他部位，患者出现剧烈瘙痒，经常搔抓导致皮肤粗糙、肥厚，呈现糜烂面，少数患者处理不当可以发展为红皮病。特应性皮炎在接种疫苗、呼吸道感染时会加重，也可以由于穿紧身的毛衣或化纤的衣服而使皮肤瘙痒明显，由于热水烫、香皂、浴液洗，而使皮肤更加干燥，加重皮肤瘙痒。特应性皮炎的患者要注意皮肤护理，避免热水烫，避免香皂、浴液过度清洗，可以口服抗组胺药，外用润肤剂，尽量用偏油的乳膏保护皮肤屏障，也可以外涂非激素的抗炎药膏，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等治疗特应性皮炎。

特应性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，往往在幼年时发病，表现为皮肤上出现湿疹样瘙痒性皮损，有的还会伴有过敏性鼻炎和哮喘等疾病。特应性皮炎病因复杂，具体原因如下：1、与遗传有关：只要父母一方或双方患有特应性皮炎，子女患特应性皮炎几率或者风险明显增高，目前发现与特应性皮炎相关的易感基因，可能是基因导致患者容易对某些物质过敏，或者导致皮肤屏障功能受损，容易受到外界刺激；2、与免疫有关：特应性皮炎患者血液中免疫球蛋IgE升高，嗜酸粒细胞比正常人高，都与产生过敏反应，湿疹样表现有明显关系；3、环境因素：比如环境中的尘螨、花粉等，都容易诱发具有遗传背景等特应性皮炎患者发生过敏反应性皮肤炎症，出现特应性皮炎临床表现。总体来讲特应性皮炎就是遗传、环境因素共同作用，在免疫介导下所出现的皮肤炎症。

怀孕期间不建议孕妇长期使用皮炎平软膏，可以偶尔用一次。怀孕前3个月胚胎比较敏感，各种药物、毒气、毒物，可能会导致胚胎畸形。怀孕前3个月孕妇尽量避免使用皮炎平软膏，因为皮炎平软膏含有激素，对孕妇和胎儿有不良影响。怀孕中期或者晚期胎儿基本成熟，各个脏器发育成熟，如果患者出现皮疹或者湿疹，可以外用皮炎平软膏缓解症状，不会对造成较大的不良影响。怀孕后要注意药物的适应症和禁忌症，要在专科医生的指导下用药，不能擅自用药。

特应性皮炎既往称为异位性皮炎或者遗传过敏性皮炎，具有遗传背景，是慢性复发性炎症性皮肤病，发病率有逐渐增高的趋势。主要表现是从婴幼儿时期开始出现皮炎、湿疹、瘙痒症状，在儿童期甚至成人期持续存在。同时还合并其他过敏表现，包括过敏性鼻炎、哮喘等；查血也会有特异性指标改变，比如血的嗜酸粒细胞较高、特异性IgE抗体较高等，同时检测到对多种物质过敏。特应性皮炎即特应性湿疹，与一般湿疹不同之处是有遗传背景、家族史，病因目前尚未明确，但已经发现与遗传易感基因有关。基因决定皮肤的屏障正常功能，特应性皮炎的患者基因有缺陷，皮肤屏障功能有障碍，容易受到内外多种过敏物质作用刺激，引起变态反应性炎症，导致皮肤出现皮炎、湿疹、瘙痒的改变。

头皮炎属于比较笼统的说法，主要指头皮毛囊发炎，即头皮毛囊，也可以理解为头皮的一般炎症，包括脂溢性皮炎、过敏性皮炎、头皮湿疹等，具体情况如下：1、头皮毛囊炎：主要由细菌感染毛囊引起，治疗方面使用抗菌消炎药物治疗，轻度的局部外抹，比如局部外抹夫西地酸乳膏、百多邦软膏等，也可以使用液体制剂，比如绿霉素酊、克林霉素酒精等，外抹相对比较方便，轻度的可以使用碘伏外擦治疗，严重的可以口服头孢青霉素类，或者大环内酯类、喹诺酮类抗菌素进行治疗；2、脂溢性皮炎：可能与头皮油脂分泌还有寄生的马拉色菌、真菌感染有关，治疗药物可以使用止痒、杀菌、去屑药物，比如酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、复方硫磺洗剂进行治疗，同时还要注意饮食清淡，保证良好的生活规律，与脂溢性皮炎控制有比较密切的关系；3、银屑病：头皮部还有可能会发生银屑病，要针对疾病进行治疗。

手指脱皮很多情况下并不是缺什么维生素，而是皮肤病的临床表现之一。最常见的是慢性湿疹皮炎，表现为局部皮肤角化变硬，异常肥厚的基础上出现脱皮现象。患者往往病史比较长，甚至有好几年的病史。为寻找病因，可以去医院做接触过敏原的检测试验，也叫斑贴试验。如果能发现阳性致敏物，并做到尽量避免，可以达到根治目的。 刺激性接触性皮炎多见于刚生完宝宝的年轻妈妈，由于经常给宝宝洗小衣服和宝宝的日用品，手沾水比较多，会造成皮肤屏障功能破坏，引起刺激性接触性皮炎。

特应性皮炎最大的临床表现是瘙痒，而且特应性皮炎绝大数患者是剧烈瘙痒。特应性皮炎在婴儿、幼儿、儿童、青少年和成年人甚至老年人均有不同的表现，总体的趋势从小到大、从湿到干样趋势，比如婴儿期、幼儿期，表现主要是湿疹样改变，而到儿童期和成年期，大部分表现以干燥、肥厚表现。但无论哪个阶段，瘙痒都是特应性皮炎患者最主要的诉说。 所以缓解瘙痒是特应性皮炎的重要任务之一。为了缓解瘙痒，一方面可以用传统的止痒药，即抗组胺药物，H1受体拮抗剂有一定效果，往往可能力量不够，一方面可以加辅助用药，如复方甘草酸苷，还有中成药帮助恢复。另外一方面使用外用药物，比如钙调磷酸酶抑制剂、激素乳膏、中成药乳膏内外缓解瘙痒。