湿疹

如果孕妇出现湿疹症状，常见治疗方法如下：1、避免诱发因素：对于孕妇特殊人群，在治疗方面需注意避免诱发湿疹因素，如劳累、饮食不当、冷热刺激等；2、加强润肤：需加强基础治疗，如叮嘱患者注意加强润肤，以保护并修复皮肤屏障；3、药物治疗：需选取外用药物进行治疗，尽量选取炉甘石洗剂等温和药物，同时也可选取氧化锌药膏等药膏类药物，必要时也可选择糖皮质激素类药膏进行治疗。如果孕期湿疹病情较重且皮疹泛发，严重影响患者生活和心理时，可适当进行系统治疗。如果为孕中晚期时，可适当选用系统治疗药物，如口服抗组胺药等。因此，孕妇出现湿疹时建议当面就医，让医生给予合适治疗，避免自行选择药物使用。

干性湿疹称为乏脂性湿疹，多发生于冬季，患者临床表现为皮肤干燥、脱屑、明显瘙痒、发红以及产生较多细小裂纹，称为碎瓷样改变，从而使患者皮肤屏障功能出现明显受损。常见治疗方法如下：1、日常调护：干性湿疹好发于老年人皮脂缺乏部位，如老年人小腿部位由于毛囊皮脂腺功能萎缩易出现干燥现象，特别在冬季易引起乏脂性湿疹。同时可见于清洗过度患者，如每日洗澡但未注意及时加强润肤，也可能产生乏脂性湿疹，因此患者需避免清洗过度、频繁洗澡。此外，需注意加强润肤，尽量选择油性较大的润肤剂，如富含凡士林成分的润肤剂以加强润肤效果；2、药物治疗：如果患者出现明显炎症时也可给予相应抗炎药物，如外用温和糖皮质激素类药膏进行治疗。

患湿疹后通常可适量食用桂圆，但明确桂圆过敏病史人群除外。湿疹由内、外多种因素导致，皮肤变态反应性炎症，可表现为皮肤出现红斑、丘疹、水疱，还有糜烂、渗液等，且伴明显瘙痒。患湿疹后需由多个方面去除诱因，同时进行对症止痒、抗炎治疗才能使湿疹得到控制。湿疹发病诱因中，食物过敏较重要，常见易引起湿疹加重的食物，包括鱼虾、海鲜、牛羊肉，还有辣椒、酒等刺激性食物，应尽量避免。但普通蔬菜、水果可适当食用，如桂圆，对于湿疹影响较小，也可以进行密切观察，若食用后明显导致湿疹症状加重，则应禁止食用。

湿疹与爽身粉并不存在直接关系，孩子可以在湿疹外的皮肤使用爽身粉，不会对湿疹造成过大的影响。如果婴幼儿出现湿疹，通常是存在皮肤过敏的表现，所以湿疹与过敏相关。孩子可能对于牛奶蛋白过敏，也可能在食用母乳的情况下，对妈妈摄入的食物种类过敏，此时会在皮肤上出现湿疹表现，所以湿疹并非单纯由于皮肤的问题所引起。对于湿疹的处理，应寻找过敏原并进行回避。还应针对孩子局部的皮肤进行护理，保持孩子局部皮肤的清洁。家长可以为孩子洗脸以及洗澡，清洁后需及时将孩子的皮肤擦干并外用保湿霜。对于孩子在湿疹以外的皮肤使用爽身粉后，不会导致孩子发生湿疹。但对于生长湿疹的部位无需使用爽身粉，对湿疹的恢复不存在直接的作用。所以在湿疹以外的皮肤，可以正常使用爽身粉。但在存在湿疹的部位，应进行局部的皮肤护理帮助孩子缓解症状。

新生儿湿疹并非固定能够多长时间自愈，因为湿疹也分为很多种类，如在头皮部出现的脂溢性湿疹，可能2-3个月会自愈，轻症湿疹也可能在1-2个月以后会逐渐减轻。对于其他皮肤湿疹，可能并不能在固定时间自愈，有些必须进行干预才能恢复，甚至有些新生儿湿疹持续存在至儿童期。因此对于新生儿湿疹要先进行分类，如果是脂溢性湿疹，可能不干预即可自愈，也有些轻症湿疹，少量颜面部会出现湿疹，可以给孩子适当清洁皮肤之后，应用护肤油剂，具有湿润、保湿的作用，湿疹也有可能在1-2个月以后会逐渐减轻。但是也有较重的湿疹，进行生活护理后不能改善，可能有明确的过敏原，如有些孩子对奶类过敏，可能会出现严重湿疹，需要合理回避过敏原，适当进行抗过敏治疗，或者采用糖皮质激素类药物进行涂抹，才可以得到改善。因此对于新生儿湿疹的不同程度、不同类型，其治疗和干预也不同。

宝宝出现湿疹，服用益生菌是否有效，并没有绝对性的结论，通常与引起湿疹的原因有关。目前认为，湿疹可能与过敏有关，但对于过敏产生的机理尚不明确，可能的原因为肠道菌群失调或接触外界因素导致，具体如下：1、肠道菌群失调：与肠道菌群不完善有关，且肠道屏蔽能力相对较弱，部分食物进入体内后可引起过敏反应，此时可以适当使用益生菌，调节肠道菌群，改善湿疹症状；2、接触外界因素：部分儿童湿疹并非单纯肠道菌群失调导致，可能与外界接触因素有关，此时服用益生菌，对湿疹并无缓解效果。所以，对于儿童湿疹的治疗，原则上还是以抗过敏的局部药膏为主。如果能够同时发现过敏原、回避过敏原，可缓解湿疹的症状。

对于宝宝反复长湿疹，主要因为宝宝持续不断接触过敏原导致。对于小月龄宝宝长湿疹，属于皮肤过敏，如果宝宝经过局部皮肤护理，湿疹还在持续反复，多提示有过敏原存在。如果宝宝可能牛奶蛋白过敏，持续给宝宝吃蛋白奶粉，湿疹可能一直无法痊愈。如果是进食母乳的宝宝，往往是因为对妈妈食用的食物种类过敏，如果妈妈持续进食导致宝宝过敏的食物，常见的有牛奶、鸡蛋、海鲜、牛羊肉、坚果、小麦、花生、贝壳等，宝宝进食母乳之后，会持续不断出现湿疹。因此对于孩子反复起湿疹，平时要做好局部的皮肤护理，同时寻找且规避过敏原。如换用低敏奶粉或者让妈妈在饮食上回避，才能从根本上缓解宝宝湿疹状况。

幼儿下巴长湿疹可采取清洁局部皮肤、外用保湿霜、用药治疗等方法，具体如下：1、清洁局部皮肤：尤其是下巴部位，由于幼儿容易流口水，下巴皮肤常处于潮湿状态，不利于湿疹恢复；2、外用保湿霜：平时应正常清洁口周局部皮肤，流口水以及洗脸后应及时将皮肤擦干，积极外用保湿霜。不洗脸时也可积极、大量厚涂保湿霜，对于湿疹的恢复有效；3、用药治疗：局部湿疹若较为严重，如皮肤增厚或瘙痒严重，可在医生指导下外用激素类软膏，如地奈德软膏等。湿疹特别严重，可考虑中效激素软膏如艾洛松等。部分患儿可能因局部皮损较严重或剧烈抓挠等继发真菌、细菌感染，此时可考虑外用抗生素软膏，如莫匹罗星或红霉素软膏，抗真菌药如酮康唑等缓解症状；4、寻找过敏原：湿疹若与过敏有关，应注意积极寻找和回避过敏原，如换用低敏奶粉或调整哺乳期女性饮食结构，有助于湿疹彻底恢复。

过敏表现包含湿疹，出现湿疹一般提示存在过敏状态。但过敏不仅包括湿疹，还可表现为全身各脏器异常，如小月龄幼儿常出现各种消化道表现，如腹泻、便血、呕吐、便秘等，同时可能出现生长发育受限。消化道症状一般与湿疹等皮肤表现同时存在，此外过敏还表现为呼吸道症状，包括喘息、经常打喷嚏、揉眼睛、揉鼻子等。因此，过敏和湿疹二者不在同一层面，湿疹为过敏相关表现之一，过敏幼儿可产生除湿疹外其他症状。

患有湿疹时应尽量避免饮酒，否则可能会引起湿疹的症状加重或已经控制的湿疹复发。饮酒可以引起多种皮肤病加重，因为其中含有的酒精可以扩张皮肤血管，引起血管扩张充血而造成炎症反应加重。红、肿、瘙痒等湿疹原有的症状在饮酒后通常会明显加剧。所以在罹患湿疹且未得到有效控制时，应尽量避免饮酒。湿疹是由内外多种因素所引起的变态反应性皮肤炎症，表现也比较多。急性期的湿疹可表现为皮肤出现水疱渗液，而慢性期的湿疹主要表现为皮肤出现粗糙肥厚的苔藓样斑块且伴有剧烈的瘙痒。湿疹与多种因素有关，包括饮食因素，比如进食辛辣刺激的食物、鱼虾海鲜、牛羊肉以及饮酒，均可能刺激湿疹症状加重。对于湿疹，应进行综合调理，控制饮食并对症进行内服外用的抗炎止痒治疗，从而使症状得到好转、痊愈。