湿疹

孕期湿疹持续的时长因人而异，与多种因素有关，比如湿疹本身的轻重、是否进行正确的治疗以及是否去除过敏原等。湿疹是由多种过敏因素诱发的皮肤变态反应，无论是在怀孕期还是非怀孕期都可能出现。怀孕期湿疹，如果症状比较轻或能及时找到并去除致敏原，通常恢复时间比较短，有时1-3周即可明显好转。但如果相反，孕期的湿疹程度比较重，而且在发作后也没有积极寻找和去除过敏原，也没有进行正确、规范的治疗，湿疹可能持续较长的时间，甚至逐渐加重，使局部的湿疹发展成为全身湿疹，此时需要到医院住院进行治疗。因此孕期湿疹持续时长因人而异，关键是要尽量去除诱发湿疹的各种因素以及正确、规范的治疗，虽然在怀孕期间，某些内服药物可能受到限制，但在医生的指导下合理的使用外用药物，通常也能使湿疹得到有效控制。

婴儿如果在眼周长湿疹，可根据婴儿情况，适当涂抹护肤品或药物，具体情况如下：1、护肤霜：如果婴儿眼周湿疹较轻，可能不一定用药物，可使用护肤的护肤霜，如婴儿专用护肤霜进行保湿处理，部分婴儿的症状能够缓解；2、湿疹膏：如果症状稍重，护肤霜不能缓解，可适当用祛湿霜、湿疹膏等进行涂抹，部分症状也会缓解；3、糖皮质激素类软膏：如果还是不能缓解，需要在医生指导下使用含有糖皮质激素类的软膏，需根据症状严重程度，选择不同强度的软膏涂抹，如轻度、中度、重度；4、抗炎软膏：如果婴儿合并有感染，如合并细菌或真菌感染，需在湿疹药膏基础上，配合涂抹抗炎药膏。婴儿眼周的湿疹除了涂抹药膏外，需保持局部清洁，避免感染造成眼部损伤。同时注意婴儿的抓挠可能会对眼睛造成损伤，应对婴儿的指甲进行适当处理，不要留太尖、太长的指甲。

湿疹病人能否进食鸡蛋，因人而异。不同的人对鸡蛋敏感度不一样，大部分人进食鸡蛋不受影响，少数人进食鸡蛋会加重湿疹，这时就不能吃。湿疹本身为过敏反应，引起过敏的原因多种多样，过敏物质包括鸡蛋、牛奶、花生、海鲜，甚至还有香菇、芹菜、竹笋、雪菜等。每个人的过敏物质不一样，湿疹患者能否进食鸡蛋，需靠自己摸索，如果有湿疹病史，进食后出现湿疹症状，经治疗后湿疹症状能减轻，皮疹消退，但进食鸡蛋后，湿疹瘙痒加重，湿疹的皮疹样表现更严重，说明该患者对鸡蛋过敏，建议忌口鸡蛋。还有部分湿疹患者，可能对海鲜过敏，进食海鲜后湿疹加重，表现为皮疹加重、瘙痒更明显，此时海鲜需忌口。部分患者可能对某种物质接触过敏，如猫狗的皮毛过敏，需避免接触猫狗和宠物等。湿疹患者过敏物质因人而异，所以治疗时应进行个性化处理。判断是否对鸡蛋过敏，需根据患者进食鸡蛋后症状是否加重，判断能否进食鸡蛋。

手部的湿疹难以根治，常见的治疗措施如下：1、寻找诱因：包括手部不要接触碱性大的洗衣粉、洗涤剂、有机溶剂等，都容易导致手部的湿疹加重。局部也不要搔抓、烫洗，对于湿疹恢复也不利；2、药物治疗：根据湿疹的阶段、皮损的表现选择合适的药物，比如湿疹有明显的水疱渗液，流水较多，可以选择生理盐水、硼酸液做局部的湿敷。皮损干燥后可以使用些油剂或糊剂，比如氧化锌油局部外用。彻底的干燥后可以使用抗炎、抗过敏、止痒的乳膏制剂进行治疗，比如局部外用派瑞松乳膏，或者糠酸莫米松乳膏。对于慢性的肥厚性手部湿疹，还可以选择比较强的卤米松软膏、氟米松软膏等进行治疗。如果瘙痒剧烈，也可以考虑内服药物，比如内服抗组胺药，依巴斯汀、氯雷他定等，内服外用联合治疗，通常手部的湿疹就好得较快。但通过以上治疗也无法根治，下次再接触到某些致敏的物质后可能还会复发。

湿疹是原因十分复杂的过敏性皮肤病。如果患者是过敏性的体质，由于各种物理因素、化学因素，包括药物、食物、呼吸物的接触，以及精神因素等，均可以导致湿疹发生。湿疹患者要注意避免接触各种过敏因素，如避免热水、香皂、浴液等过度洗涤。湿疹的主要临床症状是瘙痒，皮肤损害可以表现为丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出，皮肤损害通常对称分布。因为有渗出倾向，所以称为湿疹，临床分为以下几期：1、急性期：以丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出为主，治疗原则是局部冷湿敷，外涂氧化锌油；2、亚急性期：皮肤损害以红斑、丘疹、脱屑为主，外用糊膏治疗；3、慢性期：患者长期瘙痒而反复搔抓，导致皮肤损害为肥厚、苔藓样变，外涂软膏治疗。

湿疹和过敏的区别在于，湿疹是疾病诊断，而过敏是导致湿疹的原因。湿疹是原因十分复杂的过敏性皮肤病，主要涉及Ⅳ型变态反应。如果患者是过敏性体质，某种原因，例如食物、药物、呼吸物、接触物或精神因素、物理因素、化学因素等，均可以导致皮肤过敏，进而产生湿疹性伤害。湿疹的基本损害是丘疱疹，临床可以表现为丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗液，因为有渗出倾向，所以起名为湿疹。湿疹患者的皮肤损害通常包括比较瘙痒，分为急性期、亚急性期、慢性期，急性期以红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出为主，因此治疗原则应该是局部冷湿敷和外用氧化锌油。亚急性期的湿疹以红斑、丘疹、脱屑为主，外用糊膏治疗。慢性期的皮肤损害为苔藓样变、皮肤肥厚为主，外用药物应该以软膏为主。湿疹的患者皮肤比较瘙痒时可以口服抗组胺药，不要搔抓，避免热水烫、香皂、浴液过度清洗或各种刺激。

哺乳期湿疹和非哺乳期湿疹用药区别较小，但需要避免药物通过乳汁影响新生儿发育，常见包括抗过敏药物，湿疹常用药物是抗过敏、激素或非激素药膏，部分药物可以通过乳汁排泄，如口服氯雷他定，产妇乳汁内存在相应成分，新生儿吸吮后产生不良影响。同时可选择不通过乳汁排泄的药物，如依巴斯汀等，为避免通过乳汁代谢，可以选择服药4小时后再继续喂奶，此时乳汁内浓度较低，通过皮肤吸收且到乳汁浓度较小，吸收后通过肝脏代谢，影响可以忽略不计。如母亲湿疹情况较重且未进行治疗时，如细胞因子随乳汁进入新生儿体内，同样具有相应危害。因此，产妇出现湿疹，哺乳期应该进行正规治疗，进而减少对新生儿的危害。

孕妇的胆汁淤积症和湿疹都会出现皮肤瘙痒，但病因和临床表现有明显区别，具体如下：1、胆汁郁积症：主要原因是由于怀孕期间性激素等水平变化，可能导致胆汁排泄不畅，胆汁酸淤积，血中的胆汁酸水平升高，刺激皮肤神经末梢，进而引起瘙痒，通常好发于怀孕中晚期，特点是剧烈瘙痒，但通常没有皮疹，瘙痒一般从手掌、脚掌开始，逐渐向四肢近端蔓延；2、湿疹：由内外多种过敏因素，诱发的变态反应性皮肤炎症，不仅出现瘙痒，同时还会有皮肤皮疹，皮肤出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液等，搔抓之后出现抓痕、血痂等激发改变。对于孕妇胆汁淤积症和湿疹，表现、处理不同，胆汁淤积症主要需要降低降胆汁酸，湿疹主要是持续进行抗过敏治疗，去除过敏原，才能使湿疹逐渐好转。

耳部的湿疹主要是由于耳廓和外耳道皮肤，对于致敏原产生的过敏反应，患者可出现瘙痒的症状，导致患者不断掏耳朵，治疗包括以下几个方面：1、生活方式改善：建议患者避免抠耳朵、挖耳朵，反复刺激会导致外耳道的湿疹加重，造成流黄水、黄痂的情况，甚至抠耳朵会导致外耳道感染。并且在治疗期间，患者应注意避免饮酒，避免进食辛辣、刺激性食物，同时在洗澡时，需放置棉球到耳道口，以避免有水进到外耳道，导致耳朵湿疹加重；2、药物治疗：需先清理外耳道分泌物，如耵聍、黄水、黄痂等，再用激素类的药膏进行涂抹。如果患者湿疹范围较大且较重，也可加用抗过敏药物，如氯雷他定片或盐酸西替利嗪口服。通常患者经过7-10天的治疗后，症状能够逐渐得到缓解。

婴儿湿疹以颜面、头部、四肢、手部较多见，在躯干、阴部、臀部等也可能出现。湿疹是婴幼儿时期较常见皮肤疾病，由于皮肤娇嫩且屏蔽能力较弱，外界食物进入体内后可能造成食物过敏反应，导致湿疹。此外，外界化学物质，如洗漱用品、衣物等均可能引起皮肤过敏反应。应尽量给宝宝进行防护，避免湿疹加重。如果湿疹比较重，建议进行母乳喂养，母亲饮食可适当回避易过敏食物，对宝宝湿疹缓解有帮助。如果是奶粉喂养的宝宝，医生会根据患儿病情使用低敏奶粉，对湿疹也会有缓解作用。此外，可以局部使用药物进行抗过敏治疗，如激素类软膏，对湿疹缓解比较有效。