淋病

淋病和非淋菌性尿道炎都可出现尿道不适的感觉，即泌尿生殖系统炎症的症状。但相对淋病症状更严重，它可出现尿道口红肿、流脓性分泌物、分泌物较多、尿痛感较明显的症状。 在医院就诊进行涂片检查，可以看到白细胞内外有革兰氏阴性双球菌，做PCR检测可以检测出淋球菌。非淋菌性尿道炎，即通常所说的支原体、衣原体感染，它的症状一般相对较轻，表现为尿道口有少量、黏液性分泌物，一般不会看到有明显的、脓性分泌物。 且尿痛症状较轻，部分人甚至没有尿痛的症状，只感觉尿道口分泌物有所增加，做涂片检查看不到淋球菌，而做PCR的检测一般查到的是支原体或者是衣原体。 另外，感染淋病一般在性接触后，起病时间较短，一般三五天就会发病。非淋菌性尿道炎，在性接触后，发病时间相对较长，长于一个星期。 通常在临床上有时不太好绝对区分这两种感染，并且这两种感染可能会同时发生。所以临床上看到尿道口有分泌物，都是同时做淋球菌和支原体、衣原体的检测，甚至有时在检测结果未出来之前，也会同时使用治疗非淋菌性尿道炎的药物。

淋病是一种名为淋病奈瑟菌的革兰氏阴性双球菌感染所致，应用抗细菌药物可使患者得到很好的控制。淋必治或盐酸大观霉素是氨基糖苷类抗菌素，单纯急性感染且未扩大到周边组织或无菌血症侵犯的男性一针即可控制，女性患者所用剂量需加倍。盐酸大观霉素或头孢曲松类可以达到理论上的治愈，治疗当天症状可明显缓解。感染初期规范的治疗可完全治愈，不规范治疗会延长病程，患者治愈后需注意防范，以免复发。

淋病是通过性接触传染的一种疾病。淋病在男性主要表现为尿痛和急性尿道炎的症状，还可出现尿道流浓稠的黄色脓液症状。女性主要是侵犯宫颈，部分患者可出现尿道瘙痒、阴道瘙痒或尿痛。如淋病进一步发展，男性侵犯前列腺或附睾可引起尿道肿胀、阴茎肿胀、阴囊肿大等尿道周围器官的肿胀。女性侵犯到尿道可出现尿道红肿尿痛，还可侵犯前庭腺、子宫内膜、盆腔等组织器官出现腹痛、发烧或菌血症等全身症状。

淋病是由淋球菌引起，潜伏期约1周，主要通过性传播。在没有保护的性交过程中，可造成感染，接触被污染的衣物、洗浴用具亦可感染。临床常表现为淋球菌性尿道炎，早期症状有尿频、尿急、尿痛及尿灼热感，伴脓性分泌物，晚期会引起上行感染。淋病患者在没有治愈前不能性生活，同时注意个人卫生。预防淋病，要杜绝不洁性生活，不能多性伴性交，不要接触可能或疑有污染的洗浴用具。一旦出现上述症状，需及时就医，规范治疗。

淋病即淋菌性尿道炎、淋菌性阴道炎。由淋球菌引起。男性患者感染后引起尿道炎、附睾炎，女性患者感染后可出现尿道炎、阴道炎等。尿道炎可表现为尿频、尿急、尿痛、尿道口不适、有较多脓性分泌物。女性阴道炎可出现大量脓性分泌物。如患者未及时治疗可合并其他感染，男性并发附睾炎、前列腺炎、淋巴结炎等，女性可造成附近生殖道的感染，如盆腔炎、附件炎等。

淋病的临床表现非常典型。患者尿道有脓性分泌物、既往有不洁性生活史，结合细菌涂片检查及淋球菌培养，同时做药敏试验，即可确诊。淋球菌对头孢类药物敏感，疗效可靠。如有耐药现象出现、用药效果不佳时，可联合大环内酯类抗生素药物。用药5-7天就有较好的效果。症状完全缓解后继续用药2-3天再停药，避免反复。治疗期间不要性生活。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

淋病多表现为急性感染过程，潜伏期较短，约2-10天，平均3-5天发病。潜伏期长短跟细菌的致病性、个人体质、细菌数量有关系。感染量大，潜伏期短，患者体质好，潜伏期长。有不洁性生活史的患者，出现脓性分泌物，要及时就诊。运用头孢抗生素类药物，效果好，症状完全缓解2-3天后停药，防止反复。治疗期间不宜饮酒，注意休息。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

淋病有淋菌性尿道炎、淋菌性阴道炎。淋球菌属革兰氏阴性双球菌，可选择头孢类抗生素进行治疗。有个别淋球菌出现耐药，可用头孢类抗生素联合大环内酯类抗生素进行治疗。阴道炎的患者，可局部用抗生素类药物。 要遵医嘱用药，至症状完全缓解后2-3天再停药，避免病情反复。症状反复的患者需延长用药疗程。治疗期间不宜饮酒、不宜熬夜、避免性生活。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

男性淋病主要表现为尿道炎，出现尿频、尿急、尿痛、尿道口发红，伴有大量脓性分泌物。以往淋病称作白浊、滴白。最大临床表现为有大量脓液。如女性发生该病，主要表现为宫颈炎，白带增多、白带发黄，严重可引起下腹疼痛，但女性症状通常较轻微，表现不明显。如怀疑淋球菌感染，可做分泌物淋球菌涂片检查，若发现白细胞内有革兰氏阴性双球菌，则可明确诊断。

通常治疗淋病选择肌注头孢曲松0.25g，一次即可。如考虑淋球菌耐药、反复感染的情况，可在此基础上，配合口服阿奇霉素1g，可针对耐药的淋球菌进行治疗。另外，淋球菌感染后，在治疗期间，避免同房，以便降低传染机会。用药期间避免饮酒，以免造成酒精和药物产生副作用，降低药效。治疗完成之后，需定期复查，复查后没问题，才可认为该病痊愈。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。