淋病

性病就是性传播疾病，是由性生活传染的具有一定传染性的皮肤问题，比较常见的性病，比如尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒、HIV感染、淋病、非淋菌性尿道炎等，都属于性病的范畴。 如何判断自己是否得了性病，首先要看性生活的情况，是否有固定性伴，是否存在不洁的性生活，是判断是否感染性病最重要的前提。 如果有不洁的性生活，或者性伴之前有不洁的性生活，有可能在性生活之后出现不同症状，比如生殖器疱疹会在性生活之后，出现局部疼痛性的、集促性的小水疱，而且会反复发作。 如果感染了尖锐湿疣潜伏期相对较长，不洁性生活之后3-9个月才逐渐在外阴部位，出现没有自觉症状的小的淡红色丘疹或者菜花状增生物。如果感染了梅毒，有可能在1-2个月的潜伏期之后出现局部没有症状的、比较硬、大的局部皮肤溃疡，可以自行消退。 如果感染了淋病，性生活之后1周之内出现局部明显的溢脓、疼痛、红肿，伴随尿道炎的症状等。不同的性病有不同的潜伏期，也有不同的临床症状表现，所有的性病最重要的前提是一定有不洁的性生活，不通过性生活传染，其它途径感染性病的风险极低。 如果不能够确定，建议大家及时到医院就诊，进行规范性的诊断治疗进一步去明确。

目前在我们国家常见的性病大概有5种： 1、非淋菌性尿道炎：这是发病率最高的一种性病，表现为尿道炎，尿道口充血水肿、排尿痛、尿道不适，查尿可能有白细胞，主要是抗生素治疗； 2、生殖器疱疹：发病率偏高，表现在龟头和冠状沟部位发生浅溃疡，3-5天可以愈合，但是会反复发作。致病菌是生殖器疱疹病毒，也叫Ⅱ型单纯疱疹病毒，Ⅰ型是烂嘴角，Ⅱ型就是生殖器溃烂，治疗主要是抗病毒和杀病毒； 3、尖锐湿疣：表现为冠状沟、龟头甚至尿道口长出小的菜花样肿物，治疗也是抗病毒； 4、淋病：也叫淋菌性尿道炎，淋菌性尿道炎在10年前、20年前发率比较高，最近有下降的趋势，可能跟自我保护意识，避孕套的使用有关。淋病可以通过涂片来查革兰阴性的双球菌，主要是用头孢类抗生素静脉输入来治疗； 5、艾滋病：现在艾滋病的发病率也在增加，特别是同性恋人群、一夜情，相对来说，不带安全措施的性生活会带来很大的一个危害，特别是与黑人的交往，艾滋病的潜在风险也在增加。

若在尿液中发现有白色分泌物，并且此前存在不洁的性接触，随后出现症状，可能考虑患有性病，常见于淋病及非淋球菌性尿道炎，主要由淋球菌或支原体、衣原体感染所导致。此类患者可前往医院进行分泌物培养，若培养出淋球菌或支原体、衣原体，则可以确诊为患有性病，需要进行针对性治疗。此外，若患者仅存在尿常规中白细胞超标，但分泌物并未培养出淋球菌以及支原体、衣原体等病原体，考虑为非特异性尿道炎，可能是由普通细菌感染所致。若白色分泌物中未培养出致病菌，同时尿常规也正常，则考虑是由前列腺炎症所导致。

在所有的八种性病里，除了艾滋病以外，所有的性病都会达到百分之百治愈的。淋病作为较早的、古老的性病，目前来说，是所有性病里最容易治愈的一种病。其主要用的药物是头孢类的抗生素，如头孢曲松钠，俗称叫菌必治，或者大观霉素，简称淋必治。肌肉注射和输液给药1-3次，每天一次都会达到百分之百治愈的目的。但随着抗生素的耐药，有些淋病患者对头孢类药物或者是大观霉素出现耐药。对于耐药的患者，选用四环素类药物，如美满霉素、多西环素等进行治疗。也可以选用红霉素类药物，比如阿奇霉素静滴或者口服也能治愈。

讲解医师：许光仓  （主任中医师）
就职单位：镇江市中医院皮肤科性病科
清淋颗粒是可以治疗淋病的，由于这种药物里面含有清热解毒以及利尿的药物，对于淋病的症状，特别是下焦湿热的症状，是有明显的缓解和治疗的作用。但是淋病毕竟是由于感染淋病双球菌以后，造成尿道、生殖道的化脓性感染，治疗的主要药物仍然以大观霉素或者头孢曲松钠进行治疗，对于清淋颗粒的治疗，主要是配合或者辅助治疗。在治疗淋病的时候，首选的药物应该选择抗生素，而不是使用该药物，对于该药物的使用，可以适当的缓解淋病以及淋病以后的综合症状，比如尿道不适或者尿道瘙痒等症状。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
淋病检查结果最快3小时左右可以出，最慢需要等3天左右才可以出结果。检查淋病最常用的方法是取尿道分泌物，进行淋球菌涂片检查，涂片检查结果的检测时间大概在3小时即可完成。取尿道分泌物进行淋球菌培养时间，大概在3~5天才可完成，是确诊淋球菌感染的主要途径。

讲解医师：刘玉龙  （副主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第二医院三级甲等皮肤性病科
尿常规不能够查出淋病。尿常规主要是通过检查尿液，判断一些炎症或其他的一些疾病。如果本身患有淋病的情况下，虽然可以通过尿常规检查出白细胞升高，但是并不能够最终确诊是淋病，还是其他的尿路感染。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
淋病是由奈瑟氏球菌引起的一种非常常见的性传播疾病。它在性交过程中传染阴道、口腔和肛门。淋病最常见于有多个性伴侣的年轻人,通常是在15-30岁。那么淋病能治愈吗?

淋病潜伏期内服用药物可以预防疾病的发生，常用药物为左氧氟沙星、环丙沙星。预防性用药可以抑制体内细菌，但未彻底杀灭的细菌可导致慢性病变。此类情况常发生于急性淋病患者，在不洁性生活后出现身体不适，自行使用药物治疗后未将细菌彻底杀灭，导致慢性淋病的发生，建议患者洁身自好，以免再次感染病原体导致淋病的发生。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

淋病的危害较大，若得不到有效治疗，可引起相关并发症，如男性淋球菌性前列腺炎、女性淋球菌性输卵管炎，甚至引起不孕。急性淋病迁延不愈可以发展成慢性淋病，需早期发现、早期治疗，可通过细菌培养检测到淋球菌而确诊。应注意休息，注意阴部局部卫生，避免不洁性行为，必要时采用安全套进行保护性措施，起到预防淋病的作用。