淋巴结肿大

咽喉炎和咽喉癌的差别较明显，具体如下：1、咽喉炎：患者会出现咽部疼痛、异物感、阻塞感，急性期会出现全身发烧、头疼、全身乏力。患者查体时表现为咽喉部淋巴组织增生、肿胀，进行CT检查，发现无局部淋巴结肿大；2、咽喉癌：除咽部异物感、阻塞感等症状，患者还会出现咳嗽、咳痰、痰中带血、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难。患者查体时表现为咽喉部增生性组织，并且边界不清晰，有时会出现颈部淋巴结肿大，比如扁桃体、会厌、声带出现菜花状或溃疡型异物，并且症状比炎症严重。鉴别咽喉炎、咽喉癌的主要手段是鼻咽镜，以及颈部增强CT、增强磁共振。

咽炎指咽部黏膜炎症，可以分为以下几类：1、急性咽炎：主要症状是咽痛和吞咽痛，部分患者由于怕痛，不敢咽口水，导致口水增多。部分患者咽部有痰，可能是白色黏稠痰，也可能是黄色痰。做检查时可发现咽部黏膜比较红，颜色一般呈鲜红色。此外部分患者会有溃疡，颈部、耳后淋巴结肿大，甚至有压痛感。急性咽炎患者可以首选中成药或者含片，如果症状比较严重，尤其是伴有发热，可以选择抗生素治疗；2、慢性咽炎：主要症状是咽部有异物感、哽噎感，或者总是感觉喉咙里有东西咽不下，咳不出，不停清嗓，导致有酸胀、颈部不适感，做检查时可以发现咽部黏膜呈暗红色，部分患者咽后壁有淋巴滤泡增生，以及咽部黏膜增厚等症状。慢性咽炎的患者可以选择含片治疗，或者采用雾化吸入的治疗方法。

颈部有硬块原因比较多，最常见的是颈部淋巴结肿大。颈部淋巴结肿大实际上是一大类症状，引起颈部淋巴结肿大的原因很多，主要如下： 1、相应区域的炎症，如口腔、鼻腔、咽喉发炎，可引起颈部淋巴结肿大，为最主要的原因； 2、原发于淋巴系统的肿瘤，如恶性淋巴瘤； 3、其他器官恶性肿瘤转移到颈部淋巴结； 4、甲状腺肿块，位于颈前区，有经验的医生通过触诊即可发现，且肿块会随吞咽上下移动。 总之，无论是哪种肿块，都需要到正规医院去进行全面诊治，明确病因后给予相应治疗。

急性泪腺炎临床上比较少见，一般单侧发病，常见于儿童。该病常常并发麻疹、流行性腮腺炎和流行性感冒，病因多为细菌和病毒，是联合感染所致，临床表现为眼眶外上方局部肿胀、疼痛、上睑下垂、水肿成为一个S形弯曲变形，同时还会伴有耳前淋巴结肿大，治疗主要根据病因对症治疗。所以对病毒感染，如腮腺炎、耳前淋巴结肿大首先要治疗原发病，同时及时给予抗菌消炎，控制症状。

首先要知道乳牙急性根尖周炎的病因，当患儿牙齿已有炎症引流不畅，破坏严重而机体抵抗力较差时，即可导致乳牙急性根尖周炎。 乳牙急性根尖周炎发作时患牙松动并有剧烈咬合痛，有的出现颌面部肿胀、所属淋巴结肿大并伴有全身发热等症状。 为了迅速缓解局部症状，临床通常首先采用开髓引流术，即用快速锋利的涡轮手机开髓，开放髓腔使炎症渗出物或者脓液通过根管引流，从而降低对牙周组织的进一步损伤。经髓腔引流数日急性炎症消退后，仍然需要进一步常规治疗，所以开髓引流术是乳牙急性根尖周炎的应急处理方法。

病毒性结膜炎一般为水样分泌物，而细菌性结膜炎一般为化脓样、较黏稠的分泌物。结膜作为透明的黏膜组织，下面为疏松结缔组织，称之为Tenon's囊，囊内有丰富的淋巴管及血管，受到病毒感染时可引起较强免疫反应，导致淋巴管充血水肿而引起淋巴回流障碍，出现水样分泌物。病毒性结膜炎可导致耳前淋巴结肿大，并可伴发烧。结膜炎表现有异物感、疼痛、怕光、流泪的共性，但病毒性和细菌性结膜炎的分泌物完全不同，由于病原微生物不同，治疗上也有所不同。细菌性结膜炎需使用抗菌素眼药水，病毒性结膜炎使用抗病毒眼药水能达到临床治愈，一般不需要全身给药。

病毒性结膜炎分为急性、慢性和亚急性三种类型，急性病毒性结膜炎来得比较快，恢复的也比较快。急性病毒性结膜炎发生时候，眼部往往会出现畏光、流泪、水样分泌物，如果扒开眼皮，对着镜子能够看到眼皮或者结膜表面出现很多滤泡样的隆起，这些都是和病毒性结膜炎有关。病毒性结膜炎有些是由全身疾病造成，比如突然感冒，病毒进入到眼内也会导致病毒性结膜炎的发生，这时候会有全身伴随症状，比如出现流鼻涕、发烧、局部淋巴结肿大，如果到医院检查，都会非常容易被鉴别出来。 慢性病毒性结膜炎症状缓和很多，病人往往没有感觉到特别的不舒服，表现为眼睛有不适、有点干涩，或者眼睛出现分泌物，总是擦不干净。慢性病毒性结膜炎治疗要更复杂，需要长期治疗，而且需要长期的眼部卫生保健。

发生刷牙出血不一定是得了白血病，患者应该尽早去专科医院进行诊治。 刷牙出血一般最多见于慢性牙周炎，慢性牙周炎是由于刷牙方式不正确，每天刷牙不彻底，导致牙面堆积食物残渣，逐渐随着钙盐沉积形成牙石，牙石长期慢性刺激导致的一种慢性感染性疾病，这是刷牙出血最主要的原因，而且在人群中慢性牙周炎的发病率接近92%。 而白血病是一种全身系统性疾病，往往发生刷牙出血是一种自发性出血，不仅是刷牙出血。白血病患者经常会合并全身系统性症状，如发热、乏力、淋巴结肿大、肝脾肿大甚至血象异常。

上颌窦属于特殊结构位于上颌骨内部，临床上颌窦癌发生部位不同，出现的症状也有所差异。因上颌窦分为不同侧壁，主要包括以下情况：1、下壁：可能会出现拔牙窝无法愈合，口腔前庭沟出现肿块等；2、上壁：因上壁上方为眼睛，可能会出现眼睛复视、眼睛突出等现象；3、内侧壁：可能会出现鼻腔出血、阻塞等症状；4、前外侧壁：上颌窦前外侧壁为皮肤，可能会出现皮肤麻木、红肿及溃疡等；5、后壁：患者可能会出现张口受限等症状。因此，上述症状主要为上颌窦癌早期表现，而晚期时患者可能出现颈部淋巴结肿大与远处转移等情况。

牙髓炎牙神经坏死的时间要分情况判断，具体如下：1、如果疼痛时间较久，牙髓可能会在几天内坏死；2、如果牙髓处在封闭的状态，由隐裂引起牙髓发炎，疼痛会持续十几天甚至半个月；3、如果是楔状缺损引起的牙髓炎，牙齿冠髓坏死，但根髓还有残留。牙髓炎会由急性牙髓炎变成慢性牙髓炎，慢性牙髓炎的疼痛会持续很长时间，可长达几个月。牙髓炎发生牙神经坏死，并不意味着牙髓炎已经痊愈。虽然不再疼痛，但炎症会进一步发展，引起牙髓坏死，而坏死的牙髓会引起根尖周组织发炎，又会导致一系列症状，如面部肿胀、颌周淋巴结肿大，甚至伴有全身症状如发热。牙髓炎要尽早治疗，不要等到牙神经坏死再治疗，只会增加治疗难度。