涎瘘

目前手术治疗腮腺肿瘤主要是在肿瘤外做区域性腺体切除。腮腺是分泌口水，内有根导管通向口内，所以会感觉口内是有口水，而口外没有。腮腺分泌口水的腺泡外有层包膜，手术时将腮腺包膜打破，这时会有腺泡暴露，手术中如果没有缝扎或者电节烧灼，暴露腺泡会继续分泌口水，分泌口水会找个最近部位流出，即会从伤口附近流出清亮液体，这即是腮腺肿瘤手术后发生涎瘘的原因。 发生涎瘘常采取局部加压，甚至放射线照射方法解决问题。如果发生在导管，即导管发生涎瘘，这时需要采取手术方法或者其它治疗方法。

讲解医师：王心愿  （主治医师）
就职单位：三峡大学附属仁和医院口腔科
涎瘘是指唾液不经导管系统排入口腔，而流向面颊部皮肤表面。腮腺混合瘤术后出现涎瘘的可能原因，有以下几个方面：第一、手术当中可能留有死腔，缝合的时候未完全关闭腮腺筋膜，导致损伤的腮腺腺泡分泌的涎水透过腮腺咬肌筋膜向面部渗漏。第二、术后护理方面，负压引流装置引流不畅，术区没有加压包扎，或者加压包扎力度不够。第三、用药方面，患者每日未按医嘱饭前半小时口服阿托品，导致腺体分泌功能旺盛。第四、饮食方面，术后应避免吃刺激涎水分泌的酸性食物，导致涎水分泌旺盛。