海绵状血管瘤

继发性癫痫治疗最佳方法为手术治疗，药物治疗效果较差，如皮质发育不良性癫痫，药物治疗效果几乎为零。比较严重的结节性硬化或肿瘤、海绵状血管瘤继发性癫痫，服药效果均较差，最有效治疗即为对因治疗，治疗前需检查明确，原发病与继发性癫痫是否存在因果关系，一旦确诊，则对因手术治疗效果显著，如海绵状血管瘤发生于左侧大脑半球，发作症状以左侧症状为主，可肯定癫痫与海绵状血管瘤相关，可进行相关手术治疗。

发现血小板减少以后首先要去求证，进行一些检查： 1、体格检查：明确有没有皮肤黏膜出血，有没有牙龈出血或其他皮肤的瘀点、瘀斑等； 2、实验室检查：通过血常规判断白细胞、血红蛋白、血小板的情况，通过血涂片、骨髓穿刺、流式等明确血小板减少的病因，部分患者与感染相关，所以要做一些感染相关指标的检测，除此之外可通过血沉、自身抗体等检查，明确有无自身免疫性疾病引起的血小板减少，通过影像学的检查明确有无淋巴结肝脾肿大、有无海绵状血管瘤、有无内脏的占位性病变等引起血小板减少的因素。 完善上述检查以后就可以大概知道患者血小板减少是因为骨髓里边生产的问题，还是其他因素引起的血小板破坏增多，是否存在其他的包括肿瘤等原因引起的血小板减少，最后才可以针对病因进行有效的治疗。

脑溢血与脑出血是同一种疾病，是对脑部血管破裂的不同称呼，都是指脑部的血管，由于各种原因而出现的破裂、出血。引起脑溢血或脑出血常见的原因有多种，例如系统性疾病，包括血小板减少、败血症等或服用药物，包括抗凝的药物、大剂量抗血管药物或头部淀粉样变性以及血管畸形，包括动静脉畸形、海绵状血管瘤等，或因为高血压使血管壁出现硬化，还有部分原因不明，在上述原因的作用下局部的血管破裂、出血。

肝脏血管瘤是肝脏较为常见的一种良性肿瘤，临床上以肝海绵状血管瘤多见，病人多无明显症状。随着医疗设备的进步，肝血管瘤检出率大幅度提高。肝血管瘤介入栓塞适应症具体如下： 1、肿瘤直径＞5cm或邻近器官受压迫出现症状，如伴发疼痛等症状，影响患者正常生活； 2、血管瘤破裂出血或肿瘤较大，存在破裂风险； 3、手术切除前准备者可降低术后出血量； 4、血管瘤多发，外科手术不能完全切除或不愿意接受外科手术切除者。 总体来说，血管瘤介入栓塞无绝对禁忌症。

肝血管瘤是肝脏常见良性肿瘤之一，海绵状血管瘤是临床上最常见的类型，海绵状血管瘤由肝内大量动静脉畸形血管组成，通常没有明显临床症状，常在体检时发现。海绵状血管瘤可以发生在任何年龄，可以是单发或者多发，不会出现癌变，所以不必有太大的心理压力。 通常肝血管瘤生长缓慢，少有临床症状，当肝血管瘤＞5cm或者生长速度快时，可以出现腹部包块、胃肠道不适、凝血功能异常等。对于无症状且直径＜5cm的肝血管瘤，可以密切观察。当肝血管瘤较大或者引起临床症状时，需进一步治疗，治疗方法包括手术治疗、射频消融治疗等。

海绵状血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，由肝内大量畸形动静脉血管团组成，通常没有明显的临床症状，常在体检时发现。肝脏海绵状血管瘤可以发生在任何年龄，女性多见，可以是单发也可以是多发，不会出现癌变，所以患者不必产生过多的心理压力。建议患者定期到医院进行随访复查，动态观察肝脏海绵状血管瘤变化。 如果海绵状血管瘤较大或者生长速度较快时，可以出现腹部包块、胃肠道不适、瘤体破裂、瘤内出血、凝血功能异常等情况，此时需要进行外科治疗，治疗方法有手术切除、介入栓塞治疗、射频消融等。经过积极的治疗，大部分肝脏海绵状血管瘤患者可以恢复良好。

肝血管瘤临床上最常见肝海绵状血管瘤，主要以女性为多发，可能跟激素分泌有一定关系，但目前还没有直接证据证实。肝血管瘤治疗目前仍以手术为主，手术治疗其中最有效方式是肝脏切除手术。 如果肿瘤特别大，无法进行肝切除手术时，可以选择肝动脉结扎以及栓塞，在手术当中部分病例行微波固化、射频消融也有一定疗效。所以，肝血管瘤手术指征通常指超过10cm以上，部分地区5cm以上血管瘤也需要密切观察，同样设置为手术指征。肝血管瘤特点是一般不会发生癌变或者癌变几率极低，发生破裂机会也非常小。

肝血管瘤属于一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床以海绵状血管瘤最为常见，病人多无不适症状。目前肝血管瘤的治疗方法主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞治疗等，对于弥漫性肝血管瘤或者无法切除的巨大肝血管瘤，可以进行肝移植治疗。 肝血管瘤大小、在肝内所处位置、采取手术方式等，均对手术时长有影响，并不可简单认为手术时间越短，则手术越为成功、效果越好。肝血管瘤治疗有正规流程，需要患者与医生进行沟通。

肝脏血管瘤相对较多见，特别在体检过程中会发现，有些病人并无症状，但肝脏出现瘤子，病人会感觉较恐怖、恐慌。肝脏血管瘤大部分为良性，血管瘤通常分为肝毛细血管瘤与肝海绵状血管瘤，这两类血管瘤均属良性肿瘤，有可能为缓慢生长的过程。在B超上看肝脏血管瘤周围均匀肝脏回声里长肿瘤，肿瘤从二维超声上可能边界清楚，回声呈筛网状结构，彩色多普勒显示有细小血流，大部分情况血流不敏感、无法被测出。肝脏血管瘤相当于人脸上长红色胎记，其实这两者均为血管瘤，且原理大致相同，这种长在肝脏的血管瘤，其他人看不到，对美观没有影响。 但普通超声对肝脏血管瘤的诊断仅限于二维彩色多普勒。患者若第一次发现有这样的肿瘤提示肝血管瘤，最好做肝脏增强CT或者超声造影检查，通过实像分析血管瘤的可能性，增强CT与超声造影对肝血管瘤的诊断价值虽准确率可达到90%以上，但不是100%确诊，最终确诊还需靠病理学诊断。病理学诊断是超声引导下做穿刺活检，或者直接外科医生开刀，但从医生角度出发，多数情况下是良性的肝血管瘤选择开刀没有必要。最后可做穿刺明确诊断，若血管瘤的可能性较大，做增强CT与超声造影检查后，可定期随访有无变化。

脑膜瘤多为良性肿瘤，病程较长，早期一般无任何症状或症状不典型。不同部位需要与不同肿瘤进行鉴别，具体如下： 1、大脑半球需与胶质瘤转移瘤鉴别； 2、鞍区脑膜瘤需与垂体瘤、颅咽管瘤、海绵窦海绵状血管瘤、三叉神经鞘瘤等鉴别； 3、后颅窝脑膜瘤需与听神经瘤、血管网织细胞瘤等鉴别。 影像学检查为诊断脑膜瘤重要依据，头颅CT主要表现为骨板下、颅底、大脑镰、小脑幕等处，宽基底或高密度团块影。颅脑磁共振主要特点为，脑组织外局部脑组织受压，边界较轻，一般宽基底与硬膜相连。同时，常伴有颅骨正常结构破坏，多数为等T1、等T2信号，强化明显均一，存在特征性脑膜尾征。