流感

鼻炎患者出现鼻塞时能否注射疫苗，主要由引起鼻炎的病因决定。急性鼻炎患者出现鼻塞时不建议注射疫苗，慢性鼻炎患者出现鼻塞，在没有使用其它药物时可注射疫苗。急性鼻炎是耳鼻喉科常见病、多发病，是由病毒感染引起的鼻腔黏膜急性传染性疾病，病原体一般是鼻病毒、腺病毒、流感病毒等，俗称伤风感冒，而感冒期间部分疫苗不能注射。出现急性鼻炎应及时治疗，因为其具有一定传染性，患者要注意休息，多饮水，同时避免受凉、劳累、烟酒刺激，避免服用辛辣刺激性食物等。鼻部症状较重时，可给予减充血剂或鼻喷激素进行治疗，还可口服清热解毒药物，如清开灵胶囊、清热解毒口服液等，继发细菌感染时可口服抗生素进行治疗。治疗后多数患者症状均能得到缓解，如果治疗不及时或反复发作，急性鼻炎易转变成慢性鼻炎。

咽炎是否有传染性，需根据不同类型分析，具体如下：1、急性咽炎：常继发于上呼吸道感染，早期多为病毒感染，常见的病毒为鼻病毒、腺病毒、副流感病毒。随着病程的延长，可以合并细菌感染，常见的细菌为链球菌及葡萄球菌等，一般具有传染性；2、慢性咽炎：多因急性咽炎反复发作而导致，也可能为上呼吸道炎症、分泌物刺激而诱发。外界环境污染、恶性气体刺激，也为慢性咽炎的一个成因。胃食道反流、胃酸的刺激，也为慢性咽喉炎一个不可忽视的因素。慢性咽炎患者，tc1没有传染性，在治疗上首先去除病因，再考虑用中成药物及局部用药，缓解咽喉部的症状，以清咽利喉为主，如慢严舒柠、银黄含化片、华素片，雾化吸入治疗效果良好。

盐酸莫西沙星片，对于明确有敏感菌引起的细菌感染性咽炎有效。盐酸莫西沙星是一种喹诺酮类抗菌药，常用于各种敏感菌引起的感染类疾病的治疗，比如肺炎链球菌、A族化脓性链球菌、无乳链球菌、咽峡炎链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等，本品对于这些菌都有较好的效果。因此，盐酸莫西沙星对于明确由敏感细菌引起的咽炎，尤其是链球菌引起的化脓性急性咽炎，有较好效果，但是对于慢性咽炎等大多数非细菌性的咽炎无效。咽炎为咽部的非特异性炎症，是各种微生物感染咽部，而产生的炎症的统称，可以分为急性咽炎和慢性咽炎。咽炎主要为病毒和细菌感染引起，多由飞沫或者直接接触而传染。当人体全身抵抗力减弱，如疲劳、受凉、烟酒过度等，常是本病的主要诱因。咽炎还可以继发于感冒，或者是急性扁桃体炎、烟酒过度、辛辣食物、烟雾、粉尘，以及有害气体刺激，也是咽炎常见的病因，在所有的病因中，以病毒性咽炎为常见。

上呼吸道感染和咽炎通常存在以下几点区别：1、病变范围：上呼吸道感染累及的范围为鼻腔、鼻咽部、咽部、气管等，而咽炎的病变主要在咽部黏膜，为弥漫性的非特异性炎症；2、病因：上呼吸道感染多由病毒感染所致，常见的为鼻病毒、腺病毒、副流感病毒等。咽炎有一部分为病毒感染所引起，也有因细菌感染，或者外界环境污染、恶性气体的刺激、胃食道反流等所致；3、临床症状：上呼吸道感染的患者，表现为鼻塞、头疼、流涕、咽痛、咽干、咳嗽、痰多，甚至会伴有发热、乏力、全身酸痛等。咽炎患者表现为咽干、咽痛、咳嗽、咽部堵塞感、咽部异物感、咽部烧灼感等。

宝宝大概是指小孩，即几岁之内的小孩。宝宝嗓子发炎有好几种原因如急性咽炎，有的是急性扁桃体炎。因为小孩特别容易吃的不合适，又着凉，容易得上呼吸道感染。即使是流感感冒，经常触发的症状即咽部炎症，嗓子疼、咳嗽、声音哑等。一般如果小孩嗓子发炎，不要在家里轻易治疗。感冒嗓子疼，是咽炎还是扁桃体炎，自己不要擅自用药，最好到医院耳鼻喉科进行检查治疗。因为有的小孩上呼吸道感染会引起比较严重的后果，如急性咽炎同时又伴有急性喉炎。小儿的急性喉炎很严重很厉害，有时会引起儿童的犬吠样咳嗽，严重时会影响呼吸，导致呼吸困难、窒息、声音嘶哑等严重症状，甚至严重时可以引起窒息，导致生命危险。所以宝宝咽喉发炎也不应该太轻视，要引起足够重视，防止失治或误治，还会引起其余更严重的后果。 其实这些疾病，每一种病的用药不一样，如像急性咽炎，可能是病毒感染引起，就要用抗病毒的药或用中药、中成药、汤药来进行辨证治疗。如果是扁桃体炎，可能是细菌感染引起。有细菌感染，要用抗生素、抗菌药。还有小孩如一开始是病毒感染，后来又继发细菌感染，既要用抗病毒药，又要用抗生素、抗菌药物。所以要是选择用药时，最好给孩子做血常规检查，看一看白血球总数、中性粒细胞数、淋巴细胞数，有没有显示到底是细菌感染还是病毒感染，根据检查结果来选择用药，因为每一个孩子得病情况不太一样。

清热燥湿、泻火清心、凉血活血、抗病毒。黄芩又名腐肠，是多年生草本植物，根能够入药，性偏寒，味道偏苦，归肺、胆、胃、大肠等经，具有清热燥湿，泻火清心、凉血活血的功效，对人体的作用功效多种多样： 1、抗菌、抗病毒：黄芩对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、致病性皮肤真菌都有一定抑制作用。另外，黄芩也能够抑制流感病毒、乙型肝炎病毒等； 2、清热燥湿：主要用于湿热、湿温发热、胸闷、口渴不欲饮、湿热泻痢、黄疸等病症。对温湿发热，可以和滑石、白蔻仁、茯苓等配合应用；对湿热泻痢、腹痛，可以和白药、葛根、甘草等联用；对黄疸也有一定作用，也可以与菌陈、栀子、淡竹叶等同用； 3、凉血安胎：黄芩能治疗孕妇的胎动不安，常与白术、竹茹等配合应用，起到保胎的作用； 4、主治湿热病：比如发病比较急的，变化比较快的湿热病，患者服用黄芩之后，能够缓解病情； 黄芩能够治疗多种皮肤真菌性疾病，还可用于预防和缓解流感、乙型肝炎病毒，并且还具有抗炎的功效。因为具有清热解热的功效，所以是非常好的解毒药物，并能够清肝胆、保护肝脏，还有镇静的功效。 但是需要注意，黄芩苦寒伤胃，脾胃虚寒的患者不宜使用。脾肺虚弱者也最好少用、忌用。凡是肝肾虚、腹痛、脾虚、泄泻等患者，一般都最好不用。

唇腭裂主要是在怀孕第四周至第十周期间，由于某些致病因素导致胎儿面部发育障碍所致。而目前认为可能致病的元素有： 1、遗传原因，患儿直系或者是旁亲属中有类似情形发生，大约有20%左右的唇腭裂患者可能查出有遗传病史； 2、感染或者损伤，怀孕初期两个月左右母亲感染过病毒，比如流感、风疹或受过某些损伤，可能成为唇腭裂的致病因素； 3、母亲在怀孕期间患有贫血、糖尿病、严重的营养障碍等慢性疾病； 4、母亲怀孕期间服用过某些药物，如镇静剂、抗癫痫的药、激素类药物等； 5、怀孕期间母体接触过大剂量的X线照射。因此唇腭裂的预防关键在于怀孕早期。

急性会厌炎的病因比较复杂，有以下几个方面： 1、感染：致病菌主要包括乙型流感杆菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌，或者与病毒混合感染，感染是急性会厌炎最常见的病因之一； 2、外伤、热损伤、机械损伤、化学损伤以及放射线损伤，均可以导致会厌黏膜的炎症病变，继而出现水肿； 3、变态反应：由于食物、药物或者昆虫咬伤，导致机体对某种变应原发生反应，全身性的变态反应会引起会厌黏膜以及杓会厌襞的高度水肿； 4、邻近器官的急性炎症：急性扁桃体炎、急性咽炎、口底蜂窝织炎、鼻炎等周围器官的急性炎症都可以蔓延以及侵及会厌黏膜，引起会厌水肿。

急性会厌炎的治疗包括药物治疗、手术治疗以及支持治疗。首先是药物治疗，主要包括： 1、糖皮质激素：是治疗和预防会厌水肿的一个很重要的药物，同时又有非特异性抗炎、抗过敏、抗休克的作用，早期需要与抗生素联合使用，对于患有糖尿病的患者，糖皮质激素应该慎重选用； 2、抗生素：选择针对乙型流感杆菌敏感的广谱抗生素进行静脉滴注，如果患者会厌肿胀严重，伴有呼吸困难，同时要联合糖皮质激素进行静脉输液，病情稳定以后可以改成口服抗生素； 3、局部治疗：主要以糖皮质激素雾化吸入进行局部治疗，可以减轻局部的肿胀，促进炎症的消退。 手术治疗如下： 1、切开排脓：针对会厌脓肿形成的病人，临床上采用切开排脓的手术，有利于感染的控制，减少抗生素使用量，减轻菌血症，缩短病程； 2、建立人工气道：主要包括经口以及经鼻的气管插管、环甲膜切开及气管切开术等，通常用于病人出现喉梗阻、窒息等情况。 支持治疗方面通常选用吸氧，以缓解通气不足，改善患者的全身症状，如果患者合并进食困难，需要给予静脉补液以及营养支持治疗。

急性会厌炎可以通过接种疫苗、避免损伤、提高免疫力等方面加以预防，具体如下： 1、接种疫苗：会厌炎通常由流感嗜血杆菌引起，可以利用免疫接种的方式来防止感染流感嗜血杆菌，达到预防急性会厌炎的目的； 2、避免会厌损伤：包括热损伤、异物等外伤以及医源性器械损伤、化学性损伤、放射线损伤等，即使轻度的会厌黏膜损伤，也可以为细菌毒素开放了窗口，对于急性会厌邻近器官的急性炎症，如咽喉炎、咽峡炎、扁桃体炎等，要及时医治，防止感染蔓延； 3、提高全身免疫功能：平时加强锻炼，增强机体抵抗力，对于免疫低下的特殊人群，比如脾切除术后、肿瘤、艾滋病感染等影响全身免疫功能的情况，应采取相应措施，提高机体免疫力； 4、养成良好卫生习惯：保持口腔卫生，戒烟戒酒，少吃辛辣刺激的食物，糖尿病患者要注意控制血糖，全身性变态反应的病人以及敏感人群应该避免接触变应原，以免引起黏膜，包括会厌区黏膜的肿胀。