泪道阻塞

泪道冲洗是小儿眼科比较常用的检查方法，一般对宝宝没有伤害。当宝宝出现流泪、分泌物增多时，可能需要进行泪道冲洗。泪道冲洗一方面可以对泪道阻塞进行诊断，另一方面可以将泪囊内的分泌物清理干净，有助于抗生素滴眼液的吸收。因为宝宝的组织结构比较娇嫩，所以家长一定要带宝宝到正规的专业医疗机构去进行检查和治疗。进行泪道冲洗操作时，首先会对宝宝的结膜囊内滴1-2滴表麻药物进行表面麻醉，所以宝宝不会感到任何疼痛。其次，助手会对宝宝的头部和四肢进行良好的固定，避免宝宝因为头部的摆动引起损伤。进行操作的医生和护士都接受过专业培训，动作都非常轻柔、娴熟，所以对宝宝没有伤害。

泪道阻塞的症状具体如下： 1、流泪、分泌物多，而且这种症状持续无法缓解，经过抗生素治疗效果也不明显； 2、检查时压迫泪囊区会发现有黏性的分泌物从泪小点溢出。 泪道阻塞主要是由于婴儿出生时，位于鼻泪管末端的胚胎残膜没有完全退化所致。少数是因为泪道或者鼻泪管的骨性狭窄，以及鼻腔的发育畸形所致。对于成人或者老年人，泪道的阻塞多是由于慢性泪囊炎造成的鼻泪管粘连所致。极个别的可能还会因为外伤或者鼻腔的疾病所引起。

泪道阻塞需要根据相应检查确诊及制定治疗方案，具体如下： 1、泪道碘油造影：泪道碘油造影是泪囊鼻腔吻合术前评估泪囊情况的首选检查，能很好得对泪囊大小、形态显影。但常规泪囊碘油造影无法消除颅骨对泪囊成像影响，无法显示泪小管及泪总管形态，对于泪小管阻塞诊断成功率较低； 2、泪道CT检査：CT检査具有较高的密度和空间分辨率，无组织结构重影，图像清晰，解剖关系明确，检查方便，迅速安全。对骨性泪道狭窄、外伤性泪道阻塞的诊断有不可替代作用； 3、泪道磁共振成像检査：对泪道软组织及占位性狭窄有很好显影作用，而且MRD无辐射，对患者没有损伤； 4、泪道核素显影：泪道核素显影能较为客观反映泪道生理功能与病变部位，具有操作方便、无痛、无外创及无外加压力影响等优点，是判断功能性泪道阻塞主要方法； 5、泪道内窥镜检查：泪道内镜是诊治泪道阻塞的一项先进技术，安全有效，大大提高了泪道阻塞治愈率。

一吹风眼睛就流泪是一种眼睛的自我保护功能，如果风力较大或风中的细小沙粒进入眼睛出现异物感的时候，会刺激角膜上皮的三叉神经末梢，泪腺反射性地分泌眼泪冲刷保护角膜，排出这些异物。 有些时候，风沙等异物埋藏在的结膜囊、结膜上方或角膜上方，不能被泪液的自我冲刷排走。这种情况要马上就医，检查是否存在眼睛异物。 出现眼睛异物，一定要避免揉眼，防止异物嵌入角膜或者隐藏于结膜囊内。此外，如果出现迎风流泪，可能是泪道狭窄、泪道阻塞造成泪液分泌过多而无法排出。出现迎风流泪要及时到医院就医，以免延误病程，造成严重后果。

婴儿泪囊炎也就是新生儿泪囊炎，大多是因为鼻泪管阻塞导致泪液和细菌在泪囊内长期积存而引发的炎症。这种泪道阻塞大多是由于鼻泪管末端的胚胎残膜未完全退化所致，极个别可能是由于泪道或鼻泪管的骨性狭窄，或者鼻腔的发育畸形所致。婴儿泪囊炎主要表现为以下几个方面： 1、最主要的表现是流泪、分泌物多； 2、由于泪囊内的炎症和脓液，所以在挤压泪囊时会有脓性或黏液性分泌物从泪小点溢出； 3、由于宝宝眼睑的皮肤比较娇嫩，泪液和分泌物的长期刺激会引起眼睑湿疹。 所以当宝宝有泪囊炎症状时，一定要到医院进行积极的诊治。对于早期的泪囊炎，可以采取按摩泪囊区、冲洗泪道、点抗生素滴眼液等保守治疗的方法。对于保守治疗效果不好且3-6月以上的宝宝，则可以进行泪道探通术，如果泪道没有长期的炎症粘连，探通效果一般较好。

泪道阻塞病人日常需要保持眼部清洁，而且患病期间需保证休息，同时还需要注意以下事项： 1、平日需用抗生素眼药水，有助于控制眼部病菌传播。生活中应注意休息、规律生活、不宜用眼过度； 2、应注意按摩泪囊，促进泪道发育和疏通。对于泪道阻塞，能够起到辅助治疗作用； 3、若保守治疗得不到缓解，建议尽早到医院进行泪道疏通，避免泪囊炎发生。建议在治疗期间保持心情舒畅，有助于疾病恢复。