注射美容

自体血清注射在整形美容外科，包括美容医院属于比较流行的操作，过程比较简单，维持时间通常在1个月左右，最长不超过3个月。自体血清又称为富血小板血浆，英文缩写为PRP。富血小板血浆是从血中抽出部分血，经过2次离心，从而得到血小板为主的浓缩物。由于其含有大量的血小板以及胶原蛋白、白细胞等物质，可以对肌肤产生有利影响。血小板含有多种类的生长因子，包括皮肤修复、血管生成、结缔组织生成等生长因子，可以增加组织弹性。另外还可以修复皮肤，血管化后，可以改善皮肤的色泽、质地等。但维持时间通常在1个月左右，因为其没有支撑作用，是通过生长因子，刺激局部的其它组织的增生，造成的美容反应。因此如果患者想让自体血清长久维持，需要进行连续注射。

玻尿酸注射是面部凹陷填充、皱纹填充最常用的一种药物。根据不同剂型，维持时间不同，具体如下： 1、深层填充玻尿酸：一般维持的时间是6个月到2年。针对提升效果可维持3-4个月，维持容量的效果一般是1年左右； 2、浅层填充，维持时间约为6-8个月； 3、更浅层填充、真皮层填充，如打静态性皱纹的剂型，维持时间是1-2个月。

讲解医师：房林  （主治医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院激光美容中心
注射美容的药物，主要包括几大类：一个是肉毒杆菌分泌的肉毒毒素，现在也是通过国家FDA认证的，它主要是起到祛除动力性皱纹，或者对皮肤附件产生一定的治疗作用。还有一个就是透明质酸，透明质酸主要是提高皮肤的含水量，同时通过交联的技术也可以达到塑形的目的。另外，还有胶原或者人工脂肪等，还有现在的童颜针、美白针。要选择安全正规的通过国家FDA认证的药物来进行注射，才能达到安全治疗的目的。

注射整形或者注射美容最常见的两类物质是肉毒素类和玻尿酸，并发症如下： 1、肉毒素的主要作用是作用在神经肌肉接头处，使神经信号不能传导到肌肉，从而使肌肉不再运动。肌肉萎缩，使肌肉不再运动，主要是祛除动态性皱纹，比如眉间纹、鱼尾纹、额纹、鼻背纹等，肌肉萎缩主要应用在瘦脸、瘦肩、瘦小腿，手术风险严重时会引起肉毒素中毒； 2、玻尿酸主要起到充填作用，不管是充填静态性皱纹，还是充填各种凹陷部位，使这些部位更加丰满、圆润、漂亮。注射玻尿酸时严重的会引起皮肤坏死、失明、视野消失等。 但是这种并发症多数都发生在没有资质的人进行注射，有资质的整形外科医生注射时风险较低。所以建议患者在进行注射美容时，一定要在有资质医院的整形外科，或者医疗美容科，或者整形机构进行注射，而且是有资质的整形外科医生处注射，才能将手术风险降到最低、手术收益获得最大。

进行玻尿酸注射有很多优点，但同时也有可能引起一些不良反应，因为是美容手术，所以即使是很小的不良反应也有可能会造成严重的后果。 一些暂时的不良反应如局部的青紫、硬结等，一般情况下均较易矫正。但一些比较严重的并发症，比如造成局部的血管栓塞、皮肤坏死等，一旦出现这些情况需抓紧时间处理，避免导致更严重的后果。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
注射美容的危害，主要是注射的药物是否是国家所允许的正规药物，如果是正规药物，相对注射起来比较安全，不是正规的药物，出现注射感染、排斥反应，就会导致相应的注射位置出现发红、肿胀、疼痛，甚至流脓、淌水的情况。\n求美者应该了解，在进行相应的注射填充之后，对于填充位置注射物是否能按时吸收，以及注射物是否能发生移位都应该进行相应了解，进而才会达到比较好的填充治疗效果。进行填充之后，求美者应该严密的进行观察，防止注射物的性质发生变化，引起局部其它的不良反应情况发生，进而影响整体的恢复过程。

讲解医师：韩雪峰  （主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院整形外科
冷敷能够降低血管的通透性，让术后的肿胀变得稍微轻一些，比如一些足球运动员在场上被别人踢倒之后，喷的冷却剂能够有效的降低炎症反应的发生，而且疼痛也会降低。冷敷用在术后24-48小时，如果家里有条件最好是做冷敷，没有条件就用4℃的牛奶袋，下面垫一块无菌纱布来敷在注射的部位，既有压迫作用也有冷敷的作用，当然要注意的一点不要在一个部位做冷敷，稍微冷敷30秒之后换到其他部位，因为长时间一个部位冷敷可能会造成冻伤，这也是冷敷的副作用，要非常的注意。能不能做热敷答案是否定的，一般情况下不太建议做热敷，因为热敷会加速玻尿酸的代谢，在前48小时如果做热敷的话会加重创面的肿胀。对一些有淤青的患者，如果实在受不了，可以用热敷，但是玻尿酸的代谢会相对的快一些。

讲解医师：韩雪峰  （主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院整形外科
目前的注射市场特别的混乱，我们如何辨别正规的产品呢？注射产品主要分为肉毒素和玻尿酸，还有胶原蛋白这三类产品。肉毒素对于国内的产品有两种是比较真实，就是获得批号，第一种是兰州生产的某一品牌，另一个是美国的进口品牌，这两种品牌都有自己的二维码，可以通过扫描二维码或者是商品条形码就可以辨别真伪，这两种产品在价格上有一定的差异。玻尿酸的品牌，我们国家现在上市的有十几种品牌，可以从CFDA的网站上查到，进口的大概有四、五种，国产的现在不断的上市大概也有七、八种品牌。这些品牌都有自己的一些亚型号，如果辨别真伪，同样可以扫描商品上的条形码或二维码都可以查得到，微信里方便查到。其他的一些比如商品的一些性状，玻尿酸的性状，一般来说现在市面上已经很少见到假冒的奥美定，奥美定打起来感觉像拉丝，而正常的玻尿酸打起来是比较顺滑，如果放到手套上碾一碾，慢慢的都没有，非常的滑，和奥美定不一样。胶原蛋白这个品牌，国内现在有两种，一种是台湾产的，另一种是国内产的，而且现在不断的还有新的品牌在上市，听说新的胶原蛋白里已经有三个品牌在上市，大家可以从CFDA的网站上获得这方面的信息。

讲解医师：韩雪峰  （主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院整形外科
哪些注射药品是安全的，这个是广泛的消费者和求美者特别关心的问题，最简单的辨别办法是，国家CFDA批准的药品就是安全的，因为CFDA批准的药品都是经过大量的临床验证之后才获得批号允许上市。因此包括一些长效、中短效的填充剂，有一些肌肉动力的控制剂，比如肉毒素，这样的一些品牌注射起来都是安全的，并不是药品是安全的注射起来就会安全，这需要医生有很好的注射技术，才能够最大限度的保证注射的安全。例如肉毒素如果注的特别多，就会出现一些面部的僵硬，或者是提眉毛非常的费力等这些不适的症状。大家可以在网上、电视上看到某某注射玻尿酸导致失明，某某注射玻尿酸导致局部溃烂等情况。我很负责的告诉大家，出现这种情况的95%以上都是那些黑诊所，因此要想选择注射安全，一定要在一些正规的医疗机构，找正规的医生，才能够保证注射的安全性。正规的注射场所在哪呢？因为注射是医疗行为，绝不是在美容院，宾馆里，像纹身哥，像网上、微信上办的培训班，实际上他们是在培养杀手。正规的场所：第一，三甲医院；第二，有资质的医疗机构；还有很多民营医院也是医疗机构，而且是由医生操作，这些地方大家尽可以放心，千万不要去美容场所，甚至理发店都会有，这样很危险。