泌尿系统感染

从理论上而言，生育能力直接的核心指标是精子的数量、活性程度、精子畸形率等，包皮过长本身不会对精子的发育、成熟、合成与分泌产生负面影响。但包皮过长会影响到患者的性功能，比如长期包皮过长，可能会合并反复泌尿系统感染，甚至会导致生殖系统感染，生殖系统一旦受累，往往会对精子的发生和成熟产生一定的不利影响。另外，包皮过长本身也可能会导致龟头敏感度过高，在性生活过程中，可能会出现早泄、勃起功能障碍等问题，甚至严重的患者可能会有精神心理方面的负面影响，很多患者会出现情绪低落、性生活信心不足、惧怕性生活、恐惧性生活等极端情绪变化，不仅会影响生育，连性行为都会出现障碍。所以包皮过长对精子的合成、发育、成熟不会造成直接影响，但可能会通过一系列途径，间接对性行为、精子质量产生一定的负面影响。对于包皮过长的患者，需要给予重视，必要的时候可以做包皮环切手术进行治疗。

男宝宝尿道口红需考虑尿道口炎，多与不注意清洁卫生、内裤或者尿不湿过紧或没有经常换洗有关，另外，包皮、包茎过长可导致包皮内大量污垢，引起尿道口红，处理具体如下： 1、到医院取中段尿进行尿常规检查，明确有无尿路感染。如果没有其它症状，也没有明显泌尿系统感染，考虑尿道口炎，一般医生检查会发现包皮里有很多污垢，尿道口非常红，要先把包皮翻出来清洗，具体方法为一只手固定住小儿阴茎根部，另一只手翻出包皮进行清洗，如果清洗后仍然很红，可以外用百多邦、红霉素、金霉素软膏； 2、如果症状明显，尿道口红严重，可以将碘伏按1:1稀释，拿一次性杯子将尿道口浸泡10分钟左右，起到清洁、杀菌、消毒的作用； 3、很多新手妈妈害怕触碰小孩的外阴部位，洗澡只洗外面，并不能把里面的污垢洗干净，一定要把包皮翻出来清洗，如果翻不出来卡住的，要到医院请医生处理。

凡是手术都存在并发症，手术并发症可以相同，也可以不同。相同的地方如感染，经尿道膀胱肿瘤电切术后存在创面，外部没有伤口，但身体内部存在创面，会出现细菌感染，感染后易引起泌尿系统感染。经尿道膀胱肿瘤电切术后常见并发症如下： 1、出血：镜下手术与开放性手术不同。止血方法存在差异，开放性的手术可以观察到出血点，排除电刀止血外，还可以通过缝针缝合伤口，以及压迫止血等方法。经尿道膀胱肿瘤电切术，无法压迫缝针，只能通过高频电刀烧灼创面进行止血。术后烧焦部位可由感染、裂开等原因脱落引起再次出血； 2、膀胱穿孔：手术过程中，追求肿瘤切除完整，一般进行切除的部位较深，导致过度的治疗引起膀胱穿洞，尿液出现外流，称为膀胱穿孔。

患者出现尿频、尿急、尿不尽症状需区分性别，不同性别间常见疾病不同，女性患者如下所示：1、泌尿系统感染：建议查尿常规，若白细胞超标即可确诊，需采用敏感抗生素进行治疗；2、膀胱过度活动症：患者以尿急为主要表现，尿常规呈阴性，此时采用M受体阻滞剂和β3受体激动剂进行治疗，常用药物为米拉贝隆、特拉唑嗪、坦索罗辛等；3、间质性膀胱炎：主要由于膀胱肌层炎症导致，患者还伴有憋尿时小腹部的疼痛，需在麻醉下进行膀胱尿道镜进行确诊。男性患者除警惕泌尿系统感染以外，还需考虑前列腺疾病，如下所示：1、前列腺炎：年轻患者常见疾病，可通过前列腺液常规及培养进行明确诊断，后针对不同类型进行治疗；2、前列腺增生：老年患者常见，可通过B超做出明确诊断，而后采用非那雄胺等5α-还原酶抑制剂，或特拉唑嗪等α受体阻滞剂进行综合治疗。

出现小腹坠痛、尿频、尿急的具体原因如下：1、泌尿系统感染：具体可表现为膀胱炎。因生殖系统解剖结构特点，女性发病率是男性的3倍以上。通常尿道外口周边细菌，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌等，可通过尿道外口进入尿道，而女性尿道长度不足3cm，所以尿道内感染易迁移至膀胱，造成膀胱黏膜充血、水肿、肿胀，从而导致感觉神经、痛觉感受器以及膀胱内容量感受器均被错误激活，便会出现尿频、尿急、小腹坠痛等症状。此时建议患者行尿常规检测，若尿常规发现大量白细胞，给予患者喹诺酮类抗生素治疗，如左氧氟沙星；2、尿路结石：尿路结石移至膀胱后易造成膀胱区疼痛，由于膀胱体表痛觉区正处在耻骨上方小腹部位，便可出现小腹坠痛。膀胱内存在异物也会出现尿频、尿急等症状。此时建议患者做B超或泌尿系CT平扫，便可得到较好的诊断。

尿频的常见原因如下：1、泌尿系统感染：包括常见尿道炎、膀胱炎或肾盂肾炎等，尿路感染经典症状即尿频、尿急、尿痛等；2、膀胱过度活动症：以尿急为核心症状，常伴有尿频；3、其他原因：如结核性膀胱炎、间质性膀胱炎均会导致膀胱容量缩小、尿频。老年男性前列腺增生、放射性膀胱炎，或吸毒等不良嗜好摄入氯胺酮，会导致膀胱挛缩。此外，还有泌尿系统结石亦会导致尿路系统刺激，患者会有尿频表现。

女孩泌尿系统的生理特点决定了比男孩容易发生尿路感染，具体如下： 1、尿道口邻近阴道和肛门，易被阴道分泌物及粪便污染； 2、尿道较男孩短，致病菌易通过尿液到达膀胱、输尿管，甚至肾盂，引起泌尿系感染。 预防泌尿系统感染，需增加清洗外阴的次数及延长每次清洗的时间、保持外阴的清洁干燥，并养成良好的排便、排尿等习惯。

滴虫性阴道炎无法自愈。出现滴虫性阴道炎后患者需要及时到医院进行就诊，因为阴道毛滴虫的杀灭具有一定困难性，必须接受医生正规、足疗程治疗才能彻底治愈。如果不及时治疗阴道毛滴虫则会逆行感染，引发泌尿系统感染甚至盆腔炎，容易导致女性不孕，而且阴道毛滴虫感染过程会增加艾滋病感染几率。 滴虫性阴道炎指阴道毛滴虫感染所致阴道炎，多数通过性接触传播，属于一种广义性病。最佳治疗方案是性伴伴同时接受治疗，因为男性在感染阴道毛滴虫后无任何症状，但通过性生活可以反复交叉感染，从而传染女性。所以女性出现滴虫性阴道炎以后需要接受夫妻双方或性伴双方同时治疗，才能彻底根治。

髓内肿瘤术本身是比较微创，也是比较精细的手术。对一些大的髓内肿瘤病人，往往术前就产生了严重的症状，比如躯干活动、感觉障碍，包括排便功能的障碍等，所以手术以后不太可能马上能恢复功能，这样的病人往往要经历一个康复过程。康复过程最主要的注意事项，首先不要让患者产生更多的并发症。病人术后瘫痪，术前往往已经瘫痪，长期卧床最常见的并发症，比如褥疮、下肢静脉血栓形成等，一些卧床引起的并发症要引起重视。其次其他并发症，比如神经源性膀胱，短时间内得不到改善，也可以导致泌尿系统感染。脊髓病人术后康复要重视的是避免并发症的加重，其次才考虑神经功能的继续康复。病人神经功能的进一步康复，是降低这些并发症的最主要路径。综上所述，并发症与功能的康复要权衡，如何相互促进去改善。

肾疼和腰疼主要区别为病因，肾疼可由肾结石、泌尿系统感染、肾脏肿瘤等引起；而腰疼可由肾脏疾病、髋关节病变、腰椎病变、肿瘤性疾病、腰肌劳损等引起。临床上引起腰疼的肾脏病因以急性肾损伤常见，因肾脏体积增大、肿胀挤压肾脏被膜，引起患者腰疼，而慢性肾脏病患者腰疼不明显。总之，肾脏疾病可引起腰疼，但腰疼不一定与肾脏疾病有关，需通过相关检查方可鉴别诊断。