沙眼

睑内翻患者应及早到医院进行相关检查，并进行合理治疗，以避免刺激眼球，导致严重并发症。一般在自然光线下进行望诊和触诊检查，并注意双眼对比。观察眼睑有无先天异常,如眼睑缺损、睑裂狭窄、上睑下垂等；眼睑皮肤有无异常,如红、肿、热、痛、皮下气肿、肿块等；眼睑位置有无异常,如比较双侧睑裂宽窄等；睑缘及睫毛有无异常。睑内翻需要结合患者的年龄、临床表现以及有无沙眼、外伤、手术史等，具体明确诊断以及睑内翻的分型。

翼状胬肉属眼睛受到外界刺激而引起的慢性炎症性病变，单眼或双眼均可发生，为睑裂部球结膜与角膜上赘生组织侵入角膜后逐渐增大而成，因睑裂部结膜与结膜下组织发生变性、肥厚、增生而引起。翼状胬肉治疗主要包括以下两方面： 1、药物治疗：静止型胬肉未侵入角膜未影响视力，无需治疗；但合并沙眼或慢性结膜炎患者，可使用抗生素或糖皮质激素眼药水治疗； 2、手术治疗：进展型胬肉或胬肉浸润至角膜并影响视力者，需进行胬肉切除，但翼状胬肉术后容易复发，建议进行β射线照射，以防术后复发。此外，患者治疗期间需禁食刺激性食物。

衣原体阴道炎为生殖道感染的一部分，被列为性病的一种。该病为上行性感染，能够侵蚀子宫内膜、输卵管内膜，造成子宫内膜炎症和输卵管炎症，最终易造成不孕。因此，感染沙眼衣原体时，需积极治疗，如口服罗红霉素，连续用药五天，再到医院复诊。该病具体治疗方法较多，需就医诊治，避免在家随意用药。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

上睑内翻的病因较多，常见原因为疤痕性睑内翻，如外伤、沙眼引起睑结膜疤痕进而出现睑内翻，或随年龄增长、皮肤松弛，以及眼睑痉挛均可引起睑内翻，具体手术方法如下： 1、眼睑痉挛：早期不建议手术，通过热敷或口服营养神经药物，可有效缓解； 2、眼睑皮肤松弛：可切除局部多余松弛皮肤、眼睑下轮匝肌、少量睑板； 3、疤痕性睑内翻：可切除皮肤、上眼睑轮匝肌、局部睑板，缝线时带出睑板，防止上眼睑外翻。

沙眼是传染病，沙眼是通过密切接触传染给其他人。沙眼的致病菌称之为沙眼衣原体，沙眼衣原体为介于细菌和病毒之间的一种致病微生物，其通过污染的毛巾、物件等传染给其他人，常常发生在幼儿园、学校、娱乐场所等人口密集的区域。如果使用脏手揉眼睛、用了别人用过的毛巾等，都容易导致沙眼的传染。所以，在摸眼睛、揉眼睛之前，一定要清洗手部，认真清洗消毒，再接触眼睛，就不会导致沙眼的传染。同时，还要提倡在公共场所下注意卫生，特别是已经有沙眼的患者，应该避免揉了眼睛后，再去接触公共产品，导致沙眼的传播可能。总之，沙眼就是一个传染病，需要进行严格的管理，要讲究用眼的卫生、讲究手部的清洗，以及毛巾、盆子等接触眼睛物体的清洁消毒。

衣原体和支原体都属于致病微生物，广泛存在于自然界，但是有不同。致病微生物中细菌和病毒最常见，衣原体和支原体是介于细菌和病毒之间病原微生物。 很早以前认为衣原体是病毒，后来发现衣原体有细胞壁，所以特点和细菌类似，对抗生素敏感，最耳熟能详的是沙眼衣原体，它引起各种眼部疾病，如沙眼、结膜炎、鹦鹉热。 最近发现肺炎衣原体，引起很多上呼吸道、下呼吸道以及心血管方面疾病。 支原体和衣原体有区别，肺炎支原体以及另外几种支原体同样可引起呼吸道以及泌尿生殖道一系列疾病。支原体除肺炎支原体外，还有解脲支原体，是生殖系统疾病致病原。

支原体和衣原体分别引起不同疾病，肺炎支原体可引起各种呼吸道疾病，如肺炎、气管炎呼吸道传染病，而且有传染性。解脲支原体和人型支原体引起更广泛泌尿生殖道疾病，如非淋病性尿道炎，引起男性前列腺炎、睾丸炎，女性输卵管炎，卵巢炎，引起不孕不育。肺炎衣原体可引起各种呼吸道疾病以及心血管疾病。衣原体中沙眼衣原体可引起各种沙眼和结膜炎、生殖泌尿系疾病。沙原衣原体可引起很多性传播疾病，尤其在西方国家非淋病性性传播疾病主要致病源，可引起很多尿道炎、输尿管、卵巢疾病，引起输卵管不畅导致不孕不育，导致胎儿畸形。两种不同致病微生物明确诊断后，可根据不同疾病治疗。

罗红霉素可以用于治疗尿道炎，作为大环内酯类抗菌药物，还可以治疗以下疾病：1、沙眼衣原体感染引起的尿道炎、宫颈炎；2、化脓性链球菌所引起的咽炎和扁桃体炎；3、敏感菌所引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎；4、肺炎支原体或肺炎衣原体，所导致的肺部感染；5、皮肤软组织感染。罗红霉素主要用于治疗相关的敏感菌导致的炎症，必须在医生的指导下合理使用。罗红霉素在临床上比较常用，有多种不同剂型，如片剂、胶囊剂、缓释胶囊、颗粒剂、干混悬剂和分散片等，不同的剂型使用方法有所区别。

宫颈糜烂本身并不是独立疾病，而是在雌激素影响下，子宫颈上皮的一种正常生理变化，或者是慢性子宫颈炎的一种外在表现形式。生理性子宫颈糜烂或者炎性糜烂可能受激素水平变化或者感染影响，治疗以后会有所恢复。所以患者无需过于紧张和担心，并不一定需要物理治疗，只有合并急慢性宫颈炎症状时才需要治疗。 急性宫颈炎多为淋病奈瑟菌感染或者沙眼衣原体感染导致，主要需应用抗生素进行治疗，如应用头孢菌素、大观霉素、多西环素和阿奇霉素治疗。对于慢性宫颈炎表现为糜烂样改变，或者是没有症状的生理性柱状上皮异位，一般无需治疗；对于糜烂样改变，如果有分泌物增多或者是乳头状增生，或者有接触性出血者，在排除宫颈上皮内瘤变情况下，可以给予局部物理治疗，包括激光、冷冻或者微波等治疗。 所以强调在治疗前需要进行筛查，以除外子宫颈上皮内瘤变或者是子宫颈癌。对于持续存在子宫内膜炎症的患者，需要注意了解有无沙眼衣原体或者是淋病奈瑟菌再次感染，并询问性伴侣是否已经进行治疗，同时也要注意阴道微生态失衡情况是否持续存在，从而针对病因给予治疗。

甲硝唑片对治疗宫颈炎有效，甲硝唑片用于治疗肠道和肠外阿米巴病，如阿米巴性的肝脓肿、胸膜阿米巴病，还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病、皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等，目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。宫颈炎是妇科常见的疾病之一，多见于育龄妇女，是宫颈受损伤和病原体侵袭而导致，包括子宫颈、阴道部的炎症，以及子宫颈管黏膜炎症。患病原因多与机械损伤和病原体侵袭有关，病原体侵入损伤部位而致宫颈炎，常见病原体包括有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌，以及滴虫、念珠菌、阿米巴原虫等。若患者是由于滴虫，或厌氧菌引起的宫颈炎，服用甲硝唑片有效，还可选择甲硝唑的局部剂型，如阴道栓剂。如果子宫颈炎患者的病原体是沙眼衣原体，以及淋病奈瑟菌，还需要对患者的性伴侣进行相应检查和治疗。另外，在患病期间建议患者应注意个人卫生，可通过温水清洗的方式进行缓解，日常生活不要吃过于油腻、肥厚的食物，同时宫颈炎患者还不能饮酒，以免酒精刺激后加重病情。