沙眼

宫颈炎和阴道炎均为较常见的妇科炎症，其区别如下所示： 1、发病的部位，宫颈炎为子宫颈的阴道部和宫颈管黏膜的炎症，而阴道炎为发生在阴道的炎症； 2、病原体，宫颈炎病原体通常为沙眼衣原体或淋病奈瑟球菌，其均为性传播疾病的类型。而阴道炎的病原体为细菌，亦包括常见念珠菌、滴虫等。若患者确诊为宫颈炎或阴道炎，建议及时去正规医院进行抗菌治疗，并进行局部卫生清洁。 建议女性在生活中进行适当锻炼，提高自身免疫力，抵抗病原菌感染。此外需保持干净的性卫生习惯。若病情迁延不愈，需正规医院进行治疗。

衣原体肺炎多见于学龄儿童，大部分的症状较轻，起病比较隐匿，感染率在男女之间没有差别，一年四季都会发生。衣原体肺炎实际上症状相对较轻，多可自愈。当然也有比较严重的情况，衣原体肺炎也可以引起发热、寒战、肌肉酸痛、干咳等症状，需要及时就医进行诊治。 衣原体肺炎是一种由于衣原体感染所造成的肺炎，衣原体可以分为几种常见的类型，沙眼衣原体、肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体。引起肺炎的衣原体中以肺炎衣原体最为常见，但是偶尔也可以见到鹦鹉热衣原体引起的肺炎。人类普遍是衣原体比较容易感染的宿主，肺炎衣原体的传播途径是通过呼吸道传播人传人。因此在半封闭的环境中，比如家庭、学校、军队以及其它人口密集的工作区域，可以存在小范围的爆发和流行。 有很多药物实际上对衣原体都敏感，比如常用的大环内酯类的药物，红霉素、阿奇霉素、多西环素，或者喹诺酮类药物，左氧氟沙星或者莫西沙星等进行治疗。但是要特别强调的是，喹诺酮类的抗生素不推荐于使用于儿童，因为能影响儿童的骨骼生长发育。一般衣原体肺炎比较轻，不经治疗可能在数周之后也可自愈。但是在老年人和某些特殊慢性疾病的患者，比如慢阻肺患者也应该加以注意，衣原体肺炎也可以引起老人非常严重的后果。

宫颈充血一般是宫颈急性炎症所致，多表现为宫颈水肿、出血、糜烂，以及宫颈上皮细胞破溃，形成原因主要包括机械性损伤、化学因素刺激、物理因素刺激。 机械性损伤一般是发生于人工流产手术及分娩过程，病因包括性传播疾病导致急性宫颈炎，一般包括沙眼衣原体、链球菌、内源性细菌感染等。临床表现是宫颈充血水肿、接触性出血，且大部分患者通常因存在接触性出血就诊。若患者脓性分泌物较多，应选用抗生素治疗。

宫颈癌发病原因如下： 1、人乳头状病毒高危型感染是宫颈癌发病的主要因素之一。研究表明，90%以上宫颈癌患者都会伴有人乳头状病毒感染； 2、病原体、沙眼衣原体、疱疹病毒、滴虫病，也可能为诱发因素； 3、性生活混乱：如多个性伴侣、性生活过早； 4、多孕多产妇女； 5、吸烟等不良生活嗜好为危险协同因素； 6、反复感染、长期慢性炎症感染、宫颈糜烂等。

翼状胬肉属眼睛受到外界刺激而引起的慢性炎症性病变，单眼或双眼均可发生，为睑裂部球结膜与角膜上赘生组织侵入角膜后逐渐增大而成，因睑裂部结膜与结膜下组织发生变性、肥厚、增生而引起。翼状胬肉治疗主要包括以下两方面： 1、药物治疗：静止型胬肉未侵入角膜未影响视力，无需治疗；但合并沙眼或慢性结膜炎患者，可使用抗生素或糖皮质激素眼药水治疗； 2、手术治疗：进展型胬肉或胬肉浸润至角膜并影响视力者，需进行胬肉切除，但翼状胬肉术后容易复发，建议进行β射线照射，以防术后复发。此外，患者治疗期间需禁食刺激性食物。

衣原体隶属于衣原体科，有六个种：包括沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、鼠衣原体、猪衣原体以及家畜衣原体。其中沙眼衣原体和肺炎衣原体，常被临床所检测。衣原体的临床意义为：目前沙眼衣原体共有18个血清型，血清型A、B、Ba和C来自于沙眼患者的病人，沙眼衣原体血清D-K，包括Da、Ia和变异的Ja均与生殖道疾病有关；沙眼衣原体血清型L1、L2、L2a和L3可导致性病淋巴肉芽肿；肺炎衣原体可引起鼻窦炎、咽喉炎、支气管炎以及肺炎等在内的上呼吸道及下呼吸道感染，在成人及儿童社区获得性肺炎的病原体中占10%-15%；人体感染鹦鹉热衣原体可表现为严重的慢性肺炎，典型症状包括发热、寒战、肌肉痛、剧烈头痛、肝脾及胃肠道症状等。

病原衣原体主要有肺炎衣原体、沙眼衣原体、鹦鹉热衣原体，前两者临床最常见。肺炎衣原体被认为是引起肺炎、支气管炎及其他呼吸道感染的常见病原菌。沙眼衣原体除可导致沙眼外，还是公认的性疾病传播的传染源之一。在非淋菌性尿道炎中，几乎一半是由沙眼衣原体感染造成的，其可引起尿道综合征和性病淋巴肉芽肿，男性尿道炎、附睾炎，女性不孕、子宫颈炎、盆腔炎等。新生儿通过产道感染，可引起新生儿眼炎或新生儿肺炎。沙眼衣原体还可以引起成人肺炎，对孕妇危害也较大，可造成宫外孕、流产、死胎、绒毛膜羊膜炎、早产等。鹦鹉热衣原体可引起鹦鹉热，是人类吸入受感染的鸟排泄物的尘粒而感染，发病时常有高烧、头痛、肌肉痛、寒战和上下呼吸道不适，部分患者可并发脑炎、心肌炎或血栓性静脉炎。

对于慢性盆腔炎，要做好经期、孕期和产褥期的卫生宣讲，避免经期性生活，减少性传播疾病的发生，指导性卫生。对于淋病及沙眼衣原体感染的高危女性进行筛查和治疗，减少盆腔炎性疾病的发生。对于已经出现盆腔炎的患者，需要经过正规的治疗，防止盆腔炎性疾病后遗症的出现。如果病情严重或经门诊口服抗生素治疗无效，应该住院治疗，并提供相应的护理，具体如下： 1、建议卧床休息，尽量取半坐卧位，使炎症积聚到盆腔最低的部位，有利于炎症吸收，减少不必要的阴道盆腔检查，以利于炎症聚集在盆腔而不导致扩散； 2、饮食方面：给予高蛋白、高热量、高纤维素的饮食，同时纠正电解质紊乱和酸碱失衡； 3、如果患者出现高热，要给予物理降温；如果患者腹胀较明显，应给予胃肠减压； 4、心理护理：缓解患者的疾苦，倾听患者的诉说，解除思想顾虑，增加其对治疗的信心。

红眼病是急性结膜炎的俗称，通常包括急性卡他性结膜炎、流行性出血性结膜炎、流行性角结膜炎等。急性结膜炎的病因多种多样，一般都是由细菌、病毒、沙眼衣原体感染引起，还有过敏因素、自身免疫因素也可以引起结膜炎。结膜炎最突出的表现是眼睛红，有人伴随着有异物感、烧灼感、畏光、眼痒、流泪等不适症状。急性结膜炎全年都可以发生，但是以夏、春季为多见，一般是一个眼起病，然后扩展到两个眼，两个眼可以是先后发病，有一个潜伏期。急性结膜炎的突出的表现会造成很多人的恐慌，因为它有大量的分泌物，所以有些人会觉得很不适。如果你出现这种症状，建议你马上到医院来就诊，急性结膜炎是可以治愈的。

沙眼感染后分为初次感染和慢性期沙眼，初次感染时沙眼患者往往会出现急性结膜炎，会有眼部异物感、眼痒、眼疼、流泪，甚至有较多的结膜分泌物。 在急性期后沙眼会进入慢性期，常常在慢性期会有沙眼并发症出现，会有结膜瘢痕形成、沙眼引起干眼的情况，患者会表现出明显的眼部磨痛感和干眼症的情况。严重者会出现眼部较严重的并发症，如睑内翻、倒睫，倒睫会摩擦角膜上皮引起角膜混浊，甚至角膜炎；还会有部分患者并发有睑球粘连，影响眼睑闭合，严重的患者会引起视力显著下降。