沙眼

得了沙眼以后，自己是不会好的。沙眼衣原体会长期存在于结膜和角膜组织里，经过反复迁延的不断加重、不断感染，会使结膜表面沙粒化，即乳头、滤泡增生，引起新生血管大量增生。新生血管增生会引起角膜上皮脱落、角膜上皮病变，导致角膜反复瘢痕化和反复浸润的病灶出现。角膜是一个透明组织，这个透明组织经过瘢痕化、沙眼化后，就变得不透明，而且表面不光滑，所以有时候感觉到就像沙子一样在眼睛里，同时会影响到视力，影响光线射入到眼睛。目前在我们国家城市里已经很少能发现沙眼反复感染的患者，可能在偏远农村，卫生条件、洗澡的条件比较差的地方，可以见到经常不洗手会使脏东西上附有的沙眼衣原体感染到眼睛里，而且反复不断的感染，不断的迁延不治，最后才能致盲。感染有很多年或者数十年的过程，在这个过程中，只要抓住机会治疗，一般都会得到有效的控制。

沙眼分为早期症状和中晚期症状，具体分析如下：1、早期症状：类似于慢性结膜炎的症状，由于沙眼衣原体感染，形成眼睛充血、发红，伴有干涩感以及分泌物的产生，慢性结膜炎治愈较困难。因为结膜会形成滤泡增生和乳头再生，则巨大乳头在结膜或者穹窿 、睑结膜大量形成，会引起眼睛泪液的分泌减少，从而形成分泌物增加、眼睛充血、慢性充血和炎性增加的情况；2、中晚期症状：眼睛由于结膜或角膜病变，导致角膜、血管翳的产生，同时还有睑板等发生变形。伴随病变的加重和延长，使血管翳深入角膜，形成角膜上皮、角膜基质的病变，从而引起刺激的症状，如怕光以及伴有疼痛、异物感，同时视力由于角膜的混浊而下降。严重病变会形成角膜炎 ，甚至形成角膜和睑结膜的瘢痕，眼球会形成粘连，对视力和眼睛的功能也会造成极大损害。

临床上很多病人被诊断为沙眼，或认为自己有沙眼，但实际上沙眼这个疾病在临床上并不常见，基本上已经绝迹。真正的沙眼是由沙眼衣原体感染所引起的，这种疾病非常严重，患者会表现为眼红，眼部分泌物增多，检查可见患者结膜面有大量的乳头增生，结膜囊分泌物培养可见沙眼衣原体。这并不是我们日常所说的沙眼，日常所说的沙眼可能仅为普通的结膜炎或干眼症。

沙眼现在临床上很少见，但是临床上可见到患过沙眼的中老年人出现的并发症。最常见的并发症为上睑的瘢痕，可导致眼睑内翻，即倒睫。此外还有泪道阻塞，以及下睑的睑部畸形；整个结膜的干燥化、形成干眼。甚至少部分较严重的病人，还可形成角膜白斑，还有角膜上缘的血管翳。对于沙眼病情控制不当引起的并发症，临床治疗较为棘手。

沙眼衣原体对于四环素类药物、大环内酯类药物以及氟喹诺酮类的药物是非常敏感的，故应于沙眼的急性发作期，选择细菌敏感的药物，进行正规的、足疗程的治疗，然后进行长期的随访。沙眼在旧社会非常流行，那时好多患者没有认识到这个问题，所以没有得到及时的治疗，导致了很多严重并发症的发生。如果及时认识，及时进行治疗，则可有效避免并发症。

沙眼晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕，以致眼睑内翻畸形，倒睫，加重角膜的损害，经常感到眼睛发痒，干燥，流泪，磨痛等症状，受累的睑结膜发生瘢痕，以致眼睑内翻畸形，加重角膜的损害，导致眼球严重的损害，影响视力甚至会造成失明。生活中应注意用眼卫生，养成良好的卫生习惯，注意用水的清洁。

沙眼是由沙眼衣原体所引起的一种慢性传染性角膜结膜炎，临床上一般采用视黄素或氧氟沙星等进行药物治疗。急性期或严重的沙眼应全身应用抗生素治疗，可口服多西环素或红霉素。较重的沙眼患者采用手术进行治疗，适用于结膜乳头增生较多，药物治疗无效的沙眼症状。

沙眼衣原体常依附在病人眼中的分泌物内，任何与此分泌物接触的情况都可能造成沙眼传播感染的机会。因此，应加强宣传教育，培养良好卫生习惯。不用手揉眼，毛巾、手帕要勤洗、晒干；对沙眼病人应积极治疗，并注意水源清洁。忌烟忌酒，避免疲劳、过度用眼。

沙眼常见的症状是眼睛有异物感、畏光、流泪，并出现较多黏液或黏液脓性分泌物。主要侵犯睑结膜，可有充血及血管模糊、乳头肥大、滤泡增生、角膜血管翳、最后以瘢痕形成而告终。严重的沙眼会引起一些并发症，造成乳头增生，长期沙眼可导致眼脸内翻，严重影响视力甚至造成失明。。

沙眼是一种传染性结膜炎，具有传染性。沙眼是由于沙眼衣原体感染导致，沙眼衣原体接触宿主以后会进入到结膜细胞内以包含体形式存在而导致发病。尤其是在近距离接触时，尤其是患者家庭内使用一块毛巾、使用一个脸盆，接触较紧密时沙眼衣原体会在两者之间进行传染。 因此患者一旦确诊沙眼后，要注意进行有效隔离，进行沙眼衣原体有效治疗，规律长期的在医生专业指导下进行治疗，可有效治疗沙眼。此外，一旦确诊沙眼后，要注意个人卫生防护、眼部卫生防护，避免交叉感染发生。