汪晨

HPV即人乳头瘤病毒，此病毒是侵入人表皮细胞的病毒，且只能在人的表皮细胞内生存，因此任何人只要皮肤有破损，便可以出现人乳头瘤病毒感染。此病毒通过破损皮肤进入表皮细胞内感染，在表皮细胞内复制、繁殖，促进表皮细胞增殖、增生，形成疣状损害。男性外生殖器部位皮肤出现破损，也可以出现局部人乳头瘤病毒感染。因此，人乳头瘤病毒感染导致男性表现的疣状损害，通常是由于皮肤破损而导致。传播途径可以分为性接触或公共场所传播，如坐盆、游泳池或其他公共场所而导致人乳头瘤病毒传染。因此，人乳头瘤病毒感染引起的疣，发生在正常的光滑部位，称为寻常疣。发生在特殊部位，如发生在足跖部位，称为跖疣。而发生在生殖器部位的感染，可以通过性接触或同性恋交叉感染，称为生殖器疣。

男性白色念珠菌感染的临床症状，多表现为皮肤损害，可以发生在男性的龟头、包皮、冠状沟等部位。临床表现可见局部红斑、糜烂、渗液，表面白色伪膜，或表面存在豆腐渣样白色物质沉积。此时进行真菌学检查的结果为阳性，患者自觉局部瘙痒或严重瘙痒，经抗真菌药物治疗通常有效。男性外生殖器部位的白色念珠菌感染，是临床较为常见的疾病。通常由于男性患者经常穿着紧身内裤，局部经常出汗、潮湿、闷热，或部分患者包皮过长、包皮包着龟头等原因，局部污垢的刺激导致局部出现皮肤损害，而继发真菌感染，即白色念珠菌感染，进而表现出相应的临床症状。念珠菌感染可以发生在男性生殖器部位，也可以发生在口腔黏膜或其他部位的黏膜，皮肤损害主要为红斑、糜烂、渗液、白色的伪膜等。患者需到正规医院的皮肤科就诊，配合真菌学检查以明确临床诊断，并给予正确治疗。

人乳头瘤病毒感染常引起皮肤疣，发生在男性的人乳头瘤病毒感染，可导致寻常疣，或发生在足跖部位的跖疣，亦或是生殖器部位的尖锐湿疣。其中尖锐湿疣，临床表现主要分布在男性尿道口、包皮系带、冠状沟、龟头，也可以发生在阴茎根部皮肤、肛周皮肤、臀间隙皮肤，皮肤损害开始时表现为淡红色、粉红色，或与正常皮肤颜色相同的增生性丘疹。随时间推移可以逐渐增大或融合，形成疣状、鸡冠状，或较大斑块，皮肤损害可以散在或融合，患者一般没有自觉症状，临床常诊断为尖锐湿疣或生殖器疣。疣的病变主要表现在皮肤，因此男性发生尖锐湿疣时，主要进行局部治疗，可选择冷冻治疗、激光治疗或光动力治疗，去除男性生殖器部位的尖锐湿疣。

面膜过敏，导致脸部皮肤发红、瘙痒时，患者应立即停止使用面膜，且由于过敏，应永久避免再次使用该面膜。局部可立即用冷水冷湿敷，也可用生理盐水、硼酸溶液冷湿敷，并配合口服抗组胺药，即抗过敏药，治疗面部过敏性的皮肤损害和瘙痒。患者使用面膜造成的过敏性皮肤炎症性病变，临床称为接触性皮炎，是由于患者接触某种原因而导致，包括变态反应性的过敏性炎症和刺激性皮肤炎症。而面膜过敏导致的面部红斑伴有瘙痒，属于变态反应性的过敏性炎症。变态反应性的过敏性炎症，是指患者对接触物过敏，而表现为接触物一致的变态反应性的炎症。局部皮肤可表现为红斑，甚至为水肿性红斑，或在红斑基础上伴有水泡或脱皮等症状。这时脱离过敏因素，并配合口服抗组胺药，局部根据皮肤损害，选择合适的外用药物治疗，2-3天即可好转。治疗期间患者应避免面部皮肤受到刺激，且避免使用护肤品、化妆品，局部可使用冷水进行冷湿敷，也可外用植物油保护皮肤。

过敏皮肤出现瘙痒，快速止痒的方法是先去除导致皮肤过敏的原因，避免造成皮肤损害，避免各种物理性或化学性刺激，患者可口服抗组胺药，或两种抗组胺药联合应用，进行快速止痒。根据过敏性皮肤病的皮肤损害，以及不同疹型选择合适的外用药，去除皮肤瘙痒。局部外涂炉甘石洗剂或糖皮质类固醇激素药膏，辅助治疗去除瘙痒的感觉。虫咬皮炎、伴发性湿疹、湿疹、接触性皮炎、尿布皮炎或染发皮炎等，各种原因都可导致皮肤的过敏性炎症，都可表现为皮肤瘙痒。因此患者可以口服抗组胺药，根据不同疹型选择不同类型的外用药，快速治疗过敏性炎症，达到止痒的效果。

脸部过敏红肿，患者应立即脱离导致面部皮肤过敏的原因和环境，例如对护肤品、化妆品过敏，就要禁止、停用该种护肤品、化妆品。同时停止对面部皮肤各种物理性、化学性刺激，即停用热水、香皂、洗面奶等洗脸，患者可以口服抗组胺药抗过敏治疗。面部皮肤红肿，只能用生理盐水或硼酸溶液局部冷湿敷，湿敷后可以外用氧化锌油，使局部收敛、消炎，从而去除过敏导致的红肿等炎症皮肤损害。患者在抗过敏的治疗过程中，由于脸部皮肤过敏，敏感状态较高，因此应该去除对面部各种原因的刺激。用冷水洗脸、冷水冷湿敷，可以两种抗组胺药联合应用，积极治疗过敏性炎症，去除面部过敏和红肿。

患者脸过敏，即面部皮肤过敏不可以再化妆。面部的皮肤出现过敏性炎症时，皮肤处于敏感状态，任何外界原因均可以加重局部过敏性炎症，如热水、洗面奶、护肤品或化妆品，因此面部出现过敏性炎症，需要给予安抚治疗，可以用冷水湿敷，并且配合抗过敏治疗。面部皮肤发生过敏性炎症，临床多见的是某些原因而发生过敏，因为面部的皮肤是暴露部位，外界原因刺激面部皮肤，均可以导致面部皮肤过敏，如环境的风吹日晒或花粉等刺激，以及经常用的护肤品或化妆品、洗面奶等用品，含有各种化学成分的物质，可以导致面部皮肤过敏。皮肤过敏在临床可以表现为面部皮肤红斑、丘疹、脱屑，甚至水肿、水疱等症状，由于面部皮肤出现过敏性炎症，面部皮肤的过敏状态较高，此时治疗和保护需以安抚为原则，可以口服抗组胺药，外用冷水、生理盐水或硼酸溶液进行冷湿敷，而后外涂氧化锌糊或他克莫司等非激素抗炎药膏。

卫生巾过敏导致局部的过敏性炎症，临床上诊断为接触性皮炎或局部湿疹，根据过敏时间、炎症持续时间而表现为不同的皮肤损害，要根据分期决定可以使用的药膏，具体如下：1、急性期：主要表现为局部红肿、糜烂、渗液，局部治疗原则用硼酸溶液冷湿敷，外用糊膏或油膏；2、亚急性期：亚急性期的皮肤损害，应该用弱效的糖皮质类固醇激素的乳膏或者糊膏；3、慢性期：如果过敏的炎症持续时间较长，瘙痒较重，反复搔抓导致慢性皮肤损害，表现为肥厚、脱皮或者苔藓样改变，局部应该用比较强效的糖皮质类固醇激素的乳膏，如卤米松药膏等。

漆树过敏较快的治疗方法，主要根据过敏范围和严重程度决定，具体如下：1、若过敏面积范围小，局部炎症轻者可选择口服抗组胺药，局部外涂炉甘石洗剂，或糖皮质类固醇激素药膏；2、若过敏性炎症广泛且严重，伴有全身临床症状的患者，例如消化道、呼吸道的临床症状等。应及早进行糖皮质类固醇激素的全身治疗，以达到较快的治疗效果。漆树过敏者是指常对植物的某成分过敏，临床表现为接触性过敏性皮炎，出现局部的水肿性红斑，甚至发展为水泡，并伴有烧灼感、瘙痒感、刺痛感等。局部或全身性的接触性皮炎的治疗，应积极的抗过敏治疗，快速去除过敏性炎症，早期应用糖皮质类固醇激素，也可采用口服、肌肉注射或输液等方法。

过敏属于过敏性炎症或变态反应性炎症，临床上常口服抗过敏药物治疗，具体如下：1、症状较轻：首选抗组胺类药物，包括第一代抗组胺药物如扑尔敏、苯海拉明、赛庚啶等，还有第二代抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等，以及第三代抗组胺药物如左西替利嗪等。根据患者过敏症状的程度选择合适的抗过敏药物，或者根据患者不同的过敏原因选择不同的抗组胺药物；2、症状较重：如果累及到内科系统，如呼吸系统、消化道症状、心血管系统等，表现出过敏性支气管炎、过敏性哮喘或者其他全身症状等，需要口服糖皮质激素来积极治疗。临床上常口服强的松治疗，如泼尼松者泼尼松龙等。患者出现过敏性炎症后，建议及时到正规医院皮肤科就诊，在皮肤科医生指导下，根据过敏程度、症状及侵及脏器等临床表现选择不同的抗过敏药物。