汪晨

额头、眉心长痘痘是由于局部的皮脂腺分泌旺盛，分泌大量皮脂，淤积在皮脂腺内形成的脂栓所致；也由于患者面部清洗不彻底，导致局部毛囊口堵塞，促进局部痘痘的形成。痘痘常见于年轻人，是发生在皮脂腺丰富区域的炎症性皮肤病。长痘痘的过程有以下几个阶段：1、黑头粉刺：青春期之后由于内分泌的原因，雄激素的水平升高，刺激皮脂腺增生和分泌大量皮脂，淤积在毛囊皮脂腺内形成脂栓，并刺激毛囊上皮细胞角化过度，并与角化过度的毛囊上皮细胞碎片混合，扩张毛囊口形成黑头粉刺；2、炎性痘痘：毛囊皮脂腺内正常寄生菌，比如痤疮丙酸杆菌或卵圆形糠秕孢子菌，在大量皮脂的环境下繁殖和感染，特别是痤疮丙酸杆菌释放的脂酶和蛋白分解酶，水解甘油三酯形成游离脂肪酸，侵蚀和破坏毛囊壁，形成炎性痘痘。痘痘临床表现为炎症性丘疹、脓包、结节、囊肿等损害，额头、眉心部位是面部的一部分，属于皮脂腺丰富的区域。局部痘痘形成后，患者要经常用温热水、香皂洗脸，甚至用硫磺皂洗脸保持面部清洁；可以口服米诺环素治疗炎性痘痘，局部也可以用过氧苯甲酰凝胶或阿达帕林乳膏祛除痘痘。

植发到正规医院或正规医疗机构治疗较为安全，植发也称为毛发种植或毛发移植，指利用特殊的器械将患者枕部毛发连同毛囊、周围脂肪组织一并取出种植到脱发的头皮，使移植的毛发在脱发区域正常生长，达到美容目的。植发目前是美容项目，主要是用枕部的毛发，即患者本人枕部的毛发，枕部毛发具有永久不掉的特性，医生利用特殊器械取出枕部毛发，连同毛囊以及毛囊周围的脂肪组织一并取出，种植到脱发的头皮区域，毛发在局部生长，表现出正常毛发的生长特性，永远不掉，美观且自然，是目前治疗永久性脱发的较新、有效的治疗手段。患者种植的头发因为是枕部头发，永远不会脱落，以后不会出现秃顶。治疗过程中常用局部麻醉方法，患者没有任何痛苦。

植发是比较先进的技术和手段，在正规医院、医疗机构进行植发都比较靠谱。植发又称之为毛发移植，属于美容项目，毛发移植主要是针对永久性脱发的治疗手段，例如脂溢性脱发，也称之为男性脱发、雄性脱发，主要是由于内分泌、遗传因素，导致患者在成人之后老年之前出现脱发，先从头顶部开始向两侧蔓延，俗称秃顶。脱发对患者的健康没有影响，但是影响美观，因此患者为了美容需要采取植发手段。植发常常是采用枕部头发移植，因为枕部头发具有天然不掉的生理特性，用特殊的仪器将枕部的毛囊，连同周围的脂肪组织一起转移到脱发区域，进行种植，再长出来的头发具有天然不掉的特性和正常头发的生理特性，比较美观、自然。

植发也叫做毛发移植、手术植发，属于美容项目，主要适应症是治疗永久性脱发。植发的原理是根据头发的生理学特性，在特殊的器械下取枕部毛发，连同毛囊以及毛囊周围的脂肪组织一并取出，种植到脱发的皮肤部位，使种植的头发在种植区域正常生长，保持头发的生物学特性。因为枕部头发具有永久不掉的特性，所以移植过来的头发也永久不掉，并且会保持头发的正常生理学特性，美观自然。植发手术应在无菌、局麻的环境下进行，可以避免头皮继发感染而导致植发部位的感染性炎症。

植发属于永久性，植发的毛发不会再脱掉。植发也称作毛发移植、手术植发，是近年来一项治疗永久性脱发的治疗手段。植发是利用自身毛发移植的理论，医生采用特殊器械取枕部毛发，连同毛囊以及毛囊周围的脂肪组织一并取出，种植到没有毛发的区域，并保证毛发正常生长，保持毛发正常的生理特性、美观自然。植发的过程是美容项目，通常采用枕部头发，因为枕部的头发有永远不掉的特性。因此移植过来的头发也永远不掉，整个手术过程在无菌环境下，局麻前提下进行，患者没有痛苦。

颜面部的皮肤除皱的方法，应根据皱纹的部位、形态和皱纹的类型，选择不同的方法，具体方法如下：1、手术方法：提升面部皮肤，改善面部皱纹，使面部的皮肤更加紧致；2、注射方法：通过在皮肤内注射肉毒毒素或玻尿酸等方法，而改善面部皱纹；3、其他：激光的方法如光子嫩肤等，或者射频技术，也可以改善面部的皱纹。面部的皱纹是皮肤老化的表现，由于面部皮肤是暴露部位，在正常的皮肤老化的过程中，也伴随着光老化的问题，面部的皮肤直接接受日光、紫外线的照射，表现为皮肤的衰老，长期在紫外线照射的环境下工作、生活的人，皮肤老化通常表现先于正常的年龄，因此需去除面部的皱纹，延缓皮肤的衰老。患者应注意避光防晒，到正规医院的皮肤科、皮肤美容科或整形外科，由专科医生进行详细检查，设计相对合适去除面部皱纹的治疗方法和手段，改善面部的皱纹。

手指甲出现营养不良，可以采取以下办法缓解：1、避免刺激：患者需注意避免各类对手指甲的刺激，如避免热水烫伤、香皂、洗手液、洗涤灵、洗衣粉及消毒剂等各类物理、化学性刺激；2、生活规律：生活尽量保持规律，不要熬夜，避免用指甲油或修指甲等；3、丰富营养：不要偏食，保证营养丰富，患者可口服维生素类药物或钙剂；4、去除病因：要仔细寻找导致自身指甲出现营养不良的原因，去除原因或积极进行病因治疗。指甲出现营养不良有较多原因，主要分为先天遗传性的指甲营养不良。如先天性的外胚叶发育不良等，也可表现为指甲营养不良。后天性指甲营养不良原因有某些自身免疫性疾病、感染性疾病或患者经常饮食上偏食导致的营养不良等都可表现为指甲营养不良。部分特殊职业人群或家庭主妇常接触热水或各类物理性、化学性刺激，也可导致手指甲出现营养不良。

临床上引起口角炎的原因如下：1、炎症：可为单纯疱疹愈后炎症，药物破坏皮肤屏障，导致局部慢性炎症。患者经常用唇膏、口红，对唇膏、口红等化妆品过敏，而导致局部过敏性炎症。患者由于嘴唇较干且脱皮，经常用舌头舔嘴唇，舌头带有很多唾液，唾液中含有很多的消化酶，消化酶在口腔中可帮助消化食物，出口腔后对皮肤会有刺激作用，长期、反复刺激口角皮肤，而导致口角皮肤的炎症性损害；2、继发感染：患者因为局部炎症而导致局部继发念珠菌感染，表现为口角炎；3、脂溢性皮炎：通常伴随口角炎。因此患者的口角发生皲裂，应及时到医院皮肤科就诊，在医生的详细检查下，配合真菌检查等相关的必要检查，明确诊断并给予正确的治疗。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
隐性梅毒患者是否可以转阴应根据患者的机体免疫功能进行判断，有的患者免疫功能较好经过一段时间后是可以自行转阴的，有的患者则必须需要青霉素治疗或针对梅毒螺旋体的抗菌素治疗才能转阴。\n梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病，人体受感染后螺旋体很快播散到全身，侵犯全身各个组织与器官，临床表现多种多样，且时显时隐、病程较长。隐性梅毒是指患者没有临床症状，化验检查梅毒血清学试验阳性，梅毒的血清性试验包括如下：\n1、非梅毒螺旋体抗原试验，也就是RPR；\n2、梅毒螺旋体抗原试验，因为抗原是梅毒螺旋体，检测血清中抗梅毒螺旋体抗体，其敏感性和特异性均较高，是梅毒的特异性化验检查，这个抗体的滴度是不会转阴的，而RPR随着治疗可以转阴。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
足光散泡脚可以引起足部皮肤的脱皮或刺痒等副作用，足光散泡脚以后需要用清水尽量冲洗，将足部残留的药物洗干净。如果患者用足光散泡脚，出现明显的脱皮或刺痒等副作用，应该立即停止使用。足光散是一种中成药的复合制剂，主要是由水杨酸、苯甲酸、硼酸、苦参，敷料为滑石粉构成，可以用于杀虫、止痒、敛汗，抑制霉菌生长的作用。用于治疗各种手足癣，尤其是对脚癣、脚臭，还有脚汗有比较好的疗效。\n本品也称为复方苦参水杨酸散，主要适用于手足癣的治疗，对常见的细菌、真菌均有抑制作用，水杨酸、苯甲酸具有抗真菌、止痒及角质溶解作用，因此足光散泡脚可以治疗脚臭和脚气，尤其是角化皲裂性的脚气。\n足光散泡脚临床上可以表现为脱皮，是由于足光散中含有的水杨酸和苯甲酸的成分，水杨酸是角质剥脱剂，苯甲酸是角质溶解剂，二者都可以使表皮的角质层剥脱，临床上表现有脱皮。患者如果出现明显的脱皮或刺痒等不良反应，应立即停止使用。