汪晨

想要确定自己是否有狐臭，患者要仔细观察自己的腋窝是否有刺鼻的汗臭味，如果局部有刺鼻的汗臭味，临床上通常诊断为狐臭。狐臭也称之为腋臭，是由于腋窝部位大汗腺分泌旺盛，大汗腺分泌的液体刚开始无味，当分泌到皮肤表面，被皮肤表面的细菌分解，产生有机物质和氨，具有强烈刺鼻的臭味。患者在青春期以后，大汗腺分泌功能活跃，以后随着年龄增长，汗腺分泌汗液减少，臭味就会减轻，到老年时可以消失。患者要勤洗澡、勤换内衣，及时清洗汗液，可以外用抑制汗腺分泌的药水，例如甲醛溶液、氯化铝溶液、鞣酸溶液等清洗腋窝，抑制局部大汗腺的分泌，也可以经常外涂抗菌素软膏，去除皮肤表面的细菌而治疗狐臭。

腋臭和狐臭的意思相同。通常将腋窝部位的臭汗症，称为狐臭或者腋臭。由于腋窝部位的大汗腺分泌较为旺盛，分泌大量汗液在腋窝部位的皮肤表面，与皮肤表面的细菌作用，导致汗液分解，产生有机酸、有机物质和氨，临床表现为存在难闻臭味。大汗腺为人类的退化器官，在中国人中已不多见，可发生在特殊部位，如腋窝、脐窝或外阴部等。通常狐臭或腋臭在青春期开始发病，随着年龄增长，到老年期逐渐减弱，女性发病较多。由于夏天出汗较多，夏季出现此类情况较严重。局部治疗主要为加强局部清洗，局部及时清洗汗液，勤换内衣。可经常外用抑制汗腺分泌的药水，如甲醛溶液、氯化铝溶液或乌洛托品粉等，抑制局部的汗腺分泌。也可局部经常外涂抗菌素药膏，去除皮肤表面的细菌，从而治疗腋臭或狐臭。

狐臭患者做微创手术时，在不同的医院可由不同的专科医生治疗，临床上常见的可以看皮肤科，因为狐臭属于皮肤科疾病，也可以看皮肤美容外科、整形外科、普外科。狐臭是因为腋窝部位的大汗腺分泌旺盛，导致腋窝部位臭汗症。大汗腺是正常人退化的器官，部分人可以残留在某些特殊部位，如腋窝、脐窝和外阴部等。腋窝部位的大汗腺常在青春期后发育成熟，此处大汗腺分泌的汗液，刚分泌出来为无味、无臭、透明、无菌，到皮肤表面可被皮肤表面的细菌分解，产生各种有机物质和氨，具有难闻的臭味。狐臭有一定的遗传性，治疗措施主要是勤洗澡、勤换内衣，局部皮肤保持干爽、通风和透气，可经常外用抑制汗腺分泌的外用药，如甲醛溶液、乌洛托品粉等抑制汗腺分泌。还可局部外涂抗菌素药膏，去除皮肤表面的细菌，改善狐臭。除外，还可用微创手术的方法去除狐臭，是在腋窝部位局部麻醉后切一个0.5cm长的切口，在局部大汗腺分泌丰富的区域用特殊仪器，将局部的大汗腺和皮脂腺刮除、吸出，达到彻底去除狐臭的效果。狐臭的手术微创治疗，可以在整形外科、皮肤美容外科的医生操作下进行。

用盐水清洗腋窝部位或者外涂腋窝部位可以临时去除腋窝部位的汗臭味，也就是狐臭的臭味，但是患者要经常清洗。狐臭也称之为腋臭，是发生在腋窝部位的由大汗腺分泌旺盛而导致的汗臭味。大汗腺是东方人退化的器官，但是在部分患者身上还有一定的残留，主要残留在腋窝部位、脐窝部位和外阴部，大汗腺一般在青春期发育成熟，因此狐臭的发病一般在青春期之后表现大汗腺刚分泌出来的液体是无味、无色、无菌的，到皮肤表面对皮肤表面的细菌分解，产生某些有机物质和氨等，具有非常难闻的臭味，因此临床上称之为狐臭。狐臭有一定的遗传性，狐臭的患者要注意腋窝部位的清洁，勤洗澡、勤换内衣，及时清洗汗液，如果腋窝部位没有那么多的汗液，局部的汗臭味也会消失，因此经常用清水冲洗可以起到一定去除狐臭臭味的效果。用盐水冲洗局部不但达到清洁的作用，也有一定消毒、杀除细菌的作用，因此对去除狐臭的臭味应该是有效的。但是狐臭患者及时清洗，只是临时去除臭味，随着时间推移，年龄增长，大汗腺逐渐萎缩，腋窝部位的狐臭也逐渐会好转或减轻。

狐臭患者亦可伴有乳房臭味，狐臭称为腋臭，因大汗腺分泌旺盛导致腋窝部位的臭汗症。大汗腺是东方人的退化器官，但部分人还残留少量大汗腺，常存在于腋窝、脐窝、外阴部，部分人的乳晕部位亦可残留一定量的大汗腺，因此大汗腺导致的臭汗症亦可表现为乳房处臭味。大汗腺常是在青春期后发育成熟，因此狐臭的产生多在青春期后表现出来，且具有一定遗传性。大汗腺刚分泌出的汗液无味、无菌、透明，到皮肤表面时被皮肤表面的细菌分解后，产生各种有机物质和氨，具有难闻的臭味。故建议患有狐臭的患者勤洗澡、勤换内衣，及时清洗汗液，避免狐臭臭味的发生。患者亦可常外用抑制汗腺分泌的药物或溶液，清洗腋窝部位或乳房部位，从而去除狐臭臭味。

临床上去除鱼鳞病最有效的的外用药膏是维A酸乳膏，维A酸乳膏主要成分是维A酸，可以调节表皮代谢，缓解或去除鱼鳞病的临床症状。鱼鳞病是先天遗传性皮肤病，临床上常见的是寻常性鱼鳞病，寻常性鱼鳞病呈显性遗传，皮肤损害主要表现在小腿深侧，临床表现为小腿皮肤干燥、脱皮。脱下的皮附着在皮肤上，周围翘起，呈鱼鳞样外观，因此称为鱼鳞病。鱼鳞病的皮肤损害也可以累及到大腿或者腹部，表现为皮肤广泛的干燥和脱皮，也可以伴有皮肤干燥和毛发苔藓。鱼鳞病的皮肤损害、皮肤干燥，在冬季比较明显，夏季由于出汗或者环境湿润，临床症状比较轻。由于皮肤比较干燥，鱼鳞病患者要避免经常用热水、香皂、浴液等过度地清洗，可以经常外用润肤油或具有保湿作用的软膏，留住皮肤水分，改善鱼鳞病的临床症状。

过敏性荨麻疹需要去除过敏原因才能根治，患者应该积极寻找原因并去除，如果只是表现有皮肤损害，可以口服抗组胺药，对于不同类型的荨麻疹选择不同的抗组胺药。对于顽固的荨麻疹可以用两种抗组胺药联合应用，对于伴有系统症状的荨麻疹需要糖皮质类固醇激素治疗。荨麻疹是指由于某种原因过敏导致的皮肤、黏膜、血管，发生暂时性的炎性充血、水肿，荨麻疹的基本损害是风团，局部皮肤发痒或有麻刺感，迅速出现一过性的红色、苍白色风团，患者感觉较瘙痒，皮疹于24小时之内可自行消退，且不留痕迹，反复发作。荨麻疹患者可以累及呼吸道、消化道、心血管系统，可以表现出临床症状，如呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者可出现喉头水肿，甚至过敏性休克。

荨麻疹大多数是由变态反应引起的过敏性皮肤病，过敏的原因各种各样，例如各种食物、药物、呼吸物、毒素过敏，物理因素如冷热、风吹或者精神因素等都可以引起荨麻疹。荨麻疹的皮肤损害是风团，患者通常先有皮肤瘙痒、麻刺感，迅速出现水肿性风团或苍白色的风团，可以表现在全身皮肤任何部位，以及皮肤黏膜的交界部位。24小时之内可以自行消退，消退之后不留痕迹，但此起彼伏。荨麻疹可以累及呼吸道或消化道的黏膜，并表现相应的临床症状，严重的患者可以引起喉头水肿、过敏性休克。荨麻疹皮肤损害的治疗，主要是抗组胺药物治疗，可以一种抗组胺药物治疗，也可以联合两种抗组胺药物治疗，不同类型的荨麻疹，采用不同的抗组胺药物治疗。对于伴有系统症状，比如呼吸道、消化道症状的荨麻疹，要积极到医院进行糖皮质类固醇激素治疗。对于伴有喉头水肿等急症的荨麻疹，应在正规医院的急诊科抢救治疗。

荨麻疹的治疗主要是抗组胺药物治疗，可以口服抗组胺药，根据不同类型的荨麻疹，选择不同抗组胺药，也可以两种抗组胺药联合应用，分为以下几种情况：1、如果荨麻疹的发生面积比较广泛或伴有消化道、呼吸道的临床症状，可以配合糖皮质类固醇激素治疗；2、如果患者伴有喉头水肿或过敏性休克，需要及时到医院并给予肾上腺素治疗。荨麻疹是由于某种原因，导致的皮肤黏膜的水肿性皮肤损害，基本损害为风团，皮肤损害发生在皮肤黏膜的任何部位，24小时内皮肤损害可以自行消退，消退后不留痕迹，伴有明显的瘙痒。大多数是变态反应导致荨麻疹，患者要去除导致急性荨麻疹发生的原因，例如食物、药物、呼吸物过敏，或物理因素比如冷、热、风吹，以及精神因素等。

过敏性荨麻疹是由于变态反应原因引起的过敏性皮肤病，表现为皮肤、黏膜的一过性水肿红斑或风团，患者在出现皮肤损害前有麻刺感、瘙痒感，然后迅速出现皮肤损害，皮肤损害可以呈红色、白色风团，周围皮肤发红，病理显示为真皮浅层一过性水肿。风团性损害通常24小时内可自然消退，消退后不留痕迹，但会有新的皮肤损害发生，此起彼伏。由于荨麻疹是Ⅰ型变态反应引起的皮肤病，与肥大细胞释放的组胺以及慢反应物质等有关，所以荨麻疹的治疗首选抗组胺药物治疗，根据不同类型的荨麻疹可以选择不同的抗组胺药，具体如下：1、顽固性荨麻疹：可以两种抗组胺药联合应用；2、其他：如果涉及系统损害如消化道、呼吸道损害的荨麻疹，可以配合糖皮质类固醇激素治疗。如果伴有喉头水肿或过敏性休克的荨麻疹，应及时到医院抢救治疗。