汪晨

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
足光散泡脚可以引起足部皮肤的脱皮或刺痒等副作用，足光散泡脚以后需要用清水尽量冲洗，将足部残留的药物洗干净。如果患者用足光散泡脚，出现明显的脱皮或刺痒等副作用，应该立即停止使用。足光散是一种中成药的复合制剂，主要是由水杨酸、苯甲酸、硼酸、苦参，敷料为滑石粉构成，可以用于杀虫、止痒、敛汗，抑制霉菌生长的作用。用于治疗各种手足癣，尤其是对脚癣、脚臭，还有脚汗有比较好的疗效。\n本品也称为复方苦参水杨酸散，主要适用于手足癣的治疗，对常见的细菌、真菌均有抑制作用，水杨酸、苯甲酸具有抗真菌、止痒及角质溶解作用，因此足光散泡脚可以治疗脚臭和脚气，尤其是角化皲裂性的脚气。\n足光散泡脚临床上可以表现为脱皮，是由于足光散中含有的水杨酸和苯甲酸的成分，水杨酸是角质剥脱剂，苯甲酸是角质溶解剂，二者都可以使表皮的角质层剥脱，临床上表现有脱皮。患者如果出现明显的脱皮或刺痒等不良反应，应立即停止使用。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
阿昔洛韦的输液剂型可以引起静脉炎，主要是对血管壁的刺激。阿昔洛韦静点的时候也可以引起急性的肾功衰竭，主要是因为阿昔洛韦可以在肾小管形成结晶，造成急性的肾损伤。阿昔洛韦其他的不良反应有头痛、过敏等临床表现，阿昔洛韦为嘌呤核苷类抗病毒药，其作用机制是干扰病毒DNA多聚酶，而抑制病毒的复制。对单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒等都具有抑制作用。\n阿昔洛韦属于抗病毒类药物，临床有口服的片剂和输液的液体。片剂吸收以后进入疱疹病毒感染的细胞，与脱氧核苷竞争病毒胸苷激酶或细胞激酶，药物被磷酸化成活化型阿昔洛韦三磷酸酯，然后抑制病毒的复制。阿昔洛韦片主要用于治疗单纯疱疹病毒感染，用于生殖器疱疹病毒感染的初发和复发病例。对于反复发作病例，口服阿昔洛韦预防带状疱疹，用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗、免疫缺陷者水痘的治疗。\n阿昔洛韦的注射液临床上适用于：一、单纯疱疹病毒感染；二、带状疱疹病毒感染，用于免疫缺陷严重带状疱疹病人或免疫功能正常者弥散性带状疱疹的治疗；三、免疫缺陷者水痘的治疗。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
手心皮肤瘙痒是临床症状，很多原因可以引起手的皮肤瘙痒：1、手部过敏性皮肤病，例如手部的接触性皮炎、手部湿疹、手部局限性荨麻疹等是常见的手部瘙痒原因，常与某些特殊职业相关，与患者长期接触热水、香皂、清洁剂、消毒剂、机油和化学试剂等有关。患者的手接触某些致敏原因，导致局部限局性接触性皮炎或湿疹、限局性荨麻疹都可以引起皮肤的瘙痒。2、手部固定性药疹，患者对某些药物过敏引起的固定性药疹，表现在手心局部瘙痒。3、手部的汗疱疹、多汗症是因手部汗腺分泌旺盛引起的，与遗传、内分泌失调、精神紧张，情绪激动、焦虑、愤怒等有关。引起手部的小汗腺分泌旺盛，汗液刺激或汗疱疹本身都可以引起局部瘙痒。4、手部的真菌感染、手癣也可以表现为局部红斑、丘疹、水疱、脱皮和瘙痒。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
硫磺膏的主要功效，具有去除油脂、溶解角质、止痒，对细菌性、真菌性和疥虫感染引起的皮肤病，都有比较好的治疗效果。硫磺膏的主要成分是硫磺和凡士林油，目前市面上见到的是5%的硫磺软膏和10%的硫磺软膏。\n硫磺的别名为硫、胶体硫、硫磺块，外观为淡黄色脆性结晶或粉末，有特殊的臭味，皮肤科常用的是升华硫，也是黄色粉末，不溶于水和乙醇，升华硫与人皮肤接触后称为硫化氢、五硫磺酸，具有去脂、杀菌和杀疥虫的作用，高浓度的硫磺具有角质溶解作用。在临床上硫磺膏用于治疗疥疮、阴虱、痤疮、酒渣鼻、头癣、单纯糠疹、手足癣、体癣等。硫磺膏具有一定的刺激性，可以出现瘙痒、刺激以及局部的灼热感，要避免接触眼睛和口鼻等黏膜部位，儿童使用要选择低浓度，长期使用还会引起皮肤干燥和脱皮等现象。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
银屑病是常见的、易反复发生的慢性皮肤病，其皮肤损害多种多样，分布部位广泛，病情程度差别很大，具有谱系性。轻者仅为局限的红斑、鳞屑性皮肤损害，重者可发展成脓疱型、红皮病型以及关节病型银屑病，关节病型银屑病也称为银屑病性关节炎。\n银屑病性关节炎是主要发生在银屑病患者的关节和其他结缔组织中的自身免疫性疾病，而血清类风湿因子阴性，此病多发生于中年人，但几乎可见各年龄的患者，成年人预后差，本病病因不清楚，关节炎性银屑病的关节症状和银屑病的皮肤损害常同时出现，但也可见于寻常型银屑病多年以后才出现关节症状，或先有关节症状，随后再出现银屑病皮损，其关节炎可同时发生于大小关节，也可以累及脊柱和骶髂关节，受累关节表现红肿、疼痛，重者关节积液，附近皮肤肿胀，关节活动受限，久而久之，关节僵硬，常伴有甲营养不良和毁形性关节炎，可进行性关节旁侵蚀，甚至骨溶解。关节炎性银屑病常伴有银屑病的皮肤损害，也可以伴有脓疱性银屑病或红皮病型银屑病的皮损。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
膏药过敏属于接触性皮炎，患者先应该立即去除过敏的原因，应用类固醇糖皮质激素治疗控制炎症，快速止痒，膏药过敏属于接触性皮炎，接触性皮炎是发病与局部接触因素紧密相关的疾病，根据发病机制的不同，分为过敏性接触性皮炎和刺激性接触性皮炎，根据反应时间不同，又分为普通接触性皮炎和速发型接触性皮炎。接触性皮炎发生的病因多种多样，常见的过敏原有金属类物质，易引起金属类过敏的常见有镍、铬、鈷，鈷过敏常常伴有镍过敏，镍主要存在于合成金中，生活用品，如合成金的首饰、金属表带、餐具、剪刀以及食物，如鱼、蘑菇、洋葱等中，铬主要存在于水泥、金属电镀层、染料、皮革中，也常见膏药过敏，患者可以是对膏药中的药物过敏，也可以是对膏药中的基质或黏合剂过敏。患者要避开过敏的原因和避开局部的搔抓，可以口服或系统用糖皮质类固醇激素，局部可以外用糖皮质类固醇激素的软膏，如果渗出明显者，可以用硼酸溶液冷湿敷。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
染发引起皮肤过敏称为染发皮炎，属于接触性皮炎的范畴，染发皮炎是由于对染发剂中的对苯二胺过敏引起的，初次染发者经2-3周致敏期后发病，再次染发者可在1-2日内发病。早期为头皮的红斑，继而肿胀、渗出，自觉瘙痒，严重者头皮及面部，特别是眼睑和耳廓高度肿胀，亚急性期，患者头皮有大量的结痂，使头发黏着呈束状，由于洗头和洗澡时，染发剂随着水流至面部、颈部及躯干等处，因而在上述部位也可出现红斑、丘疹、水疱、渗出等急性皮炎的表现。部分患者可出现局部淋巴结肿大、低热及继发感染等症状，患者应立即脱离染发剂，尽量用水冲洗头发，迅速给予足量的糖皮质类固醇激素系统治疗，渗出明显的用硼酸溶液或生理盐水冷湿敷，瘙痒明显口服抗组胺药，伴有继发感染的，需配合抗菌素治疗。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
过敏浑身起疙瘩应立即口服抗组胺药，外用炉甘石洗剂祛除疙瘩和止痒。过敏、浑身起疙瘩临床上最多考虑的是荨麻疹，荨麻疹俗称风疹块，表现为皮肤黏膜限局性、一过性、隆起性红色风团，此起彼伏，不留痕迹，通常瘙痒，病理改变为真皮浅层一过性水肿。本病绝大多数是由变态反应所致，病因复杂，常见的原因具体如下：\n1、药物过敏；\n2、食物过敏；\n3、吸入物过敏；\n4、接触过敏；\n5、毒素过敏；\n6、对微生物感染过敏；\n7、物理因素过敏；\n8、精神与内分泌因素；\n9、伴有遗传性疾病；\n10、伴有自身免疫性疾病。\n本病常常在发生之前先有皮肤瘙痒，随之出现皮肤的红色或苍白色的风团，也就是风疙瘩，突然发作，常于24小时之内消退，不留痕迹，反复发作，此起彼伏，可以累及到呼吸道、胃肠道及心血管系统，引起呼吸困难、腹痛、腹泻，甚至过敏性休克。由此可见荨麻疹是一个变态反应性的炎症，患者应该仔细寻找导致引起浑身疙瘩的原因。皮肤损害发作的时候可以常规口服抗组胺药，外用炉甘石洗剂等，如伴有内科问题及时到医院就诊。

脱毛的方法有很多，包括物理脱毛、化学脱毛和激光脱毛，可以利用激光脱毛或冰点脱毛去除毛发，而不留黑黑的毛根，脱毛分以下几种方法：1、暂时性脱毛：例如化学性脱毛，利用脱毛膏、脱毛霜或脱毛液反复涂擦毛发，化学成分不断溶解毛发，导致毛发变细、断裂，但化学脱毛常留下黑黑的毛根；2、永久性脱毛：例如激光脱毛利用激光的能量、热量，直接作用到毛囊的黑素细胞，破坏毛囊而导致脱毛，同时冰点脱毛属于激光脱毛的一种，是在激光脱毛的基础上，加大能量和热量，能量直接作用到毛囊的色素细胞，还未转化成热量的同时，毛囊细胞已经坏死、萎缩，而导致毛发脱落，同时对周围的正常皮肤没有损伤，是目前常用的脱毛方法。

白癜风病指的是白癜风，白癜风是一种后天性的色素减退性皮肤病，原因不是十分清楚。白癜风的发病常常与自身免疫、遗传、微量元素缺乏等因素有关，白癜风患者的血液中常常可以查到抗黑素细胞抗体，遗传因素起着重要作用。白癜风的皮肤损害可以发生在任何人、任何部位，表现为大小不等的色素减退性或色素脱失性的斑，患者没有自觉症状，皮肤损害可以进行性发展，在伍德氏灯下白斑表现为瓷白色。临床上白癜风分为进展期和稳定期，进展期的白癜风皮肤损害表现为白斑不断扩大，向正常皮肤延伸，边界不是很清楚，稳定期的白斑边缘比较清楚，周围有色素沉着。进展期的白癜风治疗用糖皮质类固醇激素治疗，控制其进展，稳定期可以口服中药，外用补骨脂酊和激光治疗，均可以取得比较好的疗效。