汪晨

荨麻疹的基本损害为风团，俗称为风疹块或风疙瘩，常由于患者某种原因发生过敏而导致皮肤瘙痒。搔抓后局部出现苍白色或潮红色风团，皮肤损害于24小时之内可自行消退。消退后不留任何痕迹，但反复此起彼伏。此类皮肤损害或风团性损害为基本损害的疾病，称为荨麻疹，荨麻疹是由某些原因引起的过敏性皮肤病。临床上多见为变态反应性炎症，荨麻疹的诱发原因较为复杂。各种原因如药物过敏、食物过敏、呼吸物过敏、虫咬后昆虫毒素过敏、植物毒素过敏、感染过敏或物理因素冷 热、风吹、搔抓等过敏，出现此类情况都可导致局部出现风团性的皮肤损害。皮肤损害的经过是先有皮肤瘙痒或刺痒，搔抓后出现潮红或苍白色风团，24小时内可自行消退。但反复此起彼伏，消退后不留痕迹。荨麻疹也可累及呼吸道黏膜、消化道黏膜及心血管系统，表现出相应临床症状。治疗应先积极去除病因，可口服抗组胺药，根据不同类型的荨麻疹选择不同的抗组胺药。可局部外涂如炉甘石洗剂或弱效糖皮质类固醇激素药膏治疗，对于有内科疾病的荨麻疹要积极用糖皮质类固醇激素治疗或及时到医院就诊。

氯雷他定片是经常用于治疗荨麻疹的口服药物，荨麻疹是种由某种原因过敏而导致的Ⅰ型变态反应性炎症，是由免疫球蛋白IgE介导，肥大细胞和组胺参与的过敏性变态反应性炎症。患者通常是先由于某种原因过敏，例如药物、植物、呼吸物、昆虫或植物的毒素、物理因素、冷、热、风吹和精神因素等，导致皮肤出现风团性损害，表现为潮红色或苍白色的风团，24小时之内可以自行消退，消退之后不留痕迹，但容易复发。氯雷他定属于第二代抗组胺类药物，是H1受体拮抗剂，因此氯雷他定片可以用于治疗荨麻疹。患者在治疗荨麻疹的同时还要去除导致荨麻疹的原因，以彻底治疗荨麻疹。如果患者单一口服氯雷他定，治疗荨麻疹效果不理想，还可以配合类抗组胺药，联合治疗荨麻疹。

荨麻疹多数是由于变态反应性炎症引起，引起荨麻疹的变态反应性炎症的变应原各种各样，如果患者对洋葱不过敏可以吃洋葱，如果吃洋葱后皮肤出现瘙痒和皮肤损害，尤其是风团性损害，不可以吃洋葱。因此荨麻疹的患者是否可以吃洋葱，需要根据个体的具体情况而定。荨麻疹是由于过敏原因而导致的变态反应性疾病，常见的有药物过敏、食物过敏、呼吸物过敏、蚊虫叮咬或昆虫、植物毒素过敏、微生物的过敏等。荨麻疹的基本损害是风团，表现为潮红色或苍白色的水肿性风团，一般24小时之内可以自行消退，消退之后不留痕迹，但容易病情反复。由于荨麻疹是过敏性疾病，患者要仔细寻找导致荨麻疹发生的过敏原因，并去除过敏原因。若是洋葱过敏便不可以吃洋葱，并且积极对症治疗荨麻疹，患者可以通过口服抗组胺药物，同时外用炉甘石洗剂治疗荨麻疹，也可以用2种抗组胺药联合治疗荨麻疹。

荨麻疹的基本损害是风团，但24小时内可以自行消退，因此可以在不吃药的情况下自行恢复，但反容易反复发作。荨麻疹也称为风疹块，荨麻疹的基本损害是风团，患者通常是由于某种原因过敏，如药物过敏、食物过敏、物理因素或精神因素等，导致皮肤出现风团性损害，风团性损害临床表现为潮红或苍白色的风团，一般24小时之内可以自行消退。荨麻疹的治疗，首先要仔细寻找或去除导致荨麻疹发生的原因，去除原因后有的患者可以自己好，也有部分患者需要配合药物治疗，临床上常用抗组胺药治疗荨麻疹，不同类型的荨麻疹需要选用不同的抗组胺药，对于顽固的荨麻疹也可以2种抗组胺药联合应用。对于感染引起的荨麻疹，在抗过敏治疗的同时还需要配合抗菌素治疗。

丘疹性荨麻疹是过敏性炎症性皮肤病，不是传染病，所以不会传染。大多与昆虫叮咬有关，昆虫叮咬人的皮肤后，其分泌物进入人的皮肤，人体对昆虫分泌物的异种蛋白过敏，导致局部过敏性炎症，临床表现为丘疹性荨麻疹。丘疹性荨麻疹多发生在年轻人或小孩，皮肤损害多分布于四肢或四肢远端，基本损害为风团样丘疹，可以广泛分布。丘疹顶端可以有水泡，患者有明显或显著瘙痒，并且可以逐渐增多，患者常因皮肤损害增多或比较明显的瘙痒到医院就诊。治疗原则是抗过敏治疗，患者可以口服抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪，或者配合外用抗过敏止痒的外用药，临床上常用炉甘石洗剂或者薄荷酚洗剂等。患者要仔细去除各种蚊虫，部分患者经过抗过敏治疗效果不满意，除去除昆虫叮咬外，必要时可以用糖皮质类固醇激素治疗。

荨麻疹患者是否可以吃鸽子，要看患者对鸽子是否过敏，因人而异。如果患者对鸽子的皮肉过敏，则不能吃鸽子，但荨麻疹患者对鸽子过敏较少，通常可以吃鸽子。荨麻疹是由于变态反应性炎症或过敏原因而导致的过敏性皮肤病，患者可以对任何因素过敏，例如食物、呼吸物、接触物、精神因素或者植物的毒，以及物理因素中的冷、热、风吹等。临床表现荨麻疹的基本损害是风团，患者先有皮肤的瘙痒，再出现风团性皮疹，可以表现为潮红色或苍白色风团。风团通常在24小时内自行消退，但是反复，此起彼伏，通常伴有瘙痒。荨麻疹可以累及呼吸道黏膜、消化道黏膜和心血管系统而表现相应的临床症状。

月经性荨麻疹是患者一到来月经时，全身便出现荨麻疹性的皮肤损害，伴有明显的瘙痒，一般月经过后1-2天，荨麻疹就会自然消退。月经性荨麻疹产生的原因，是由于体内黄体酮产生的抗体而导致。患者可以在月经期间口服抗组胺药，纠正或去除月经性的荨麻疹。荨麻疹是临床上较常见的过敏性皮肤病，患者通常由于对某种原因过敏，而导致过敏性的皮肤损害。过敏性原因常见的有食物过敏、药物过敏或者物理因素，如冷、热、风吹、花粉、灰尘、各种动物毒素、植物毒素、温度、运动等。荨麻疹的基本损害是风团，表现为潮红色或苍白色的风团，24小时内可以自行消退，但反复彼伏。月经性荨麻疹即患者在来月经后，全身出现荨麻疹的皮肤损害，月经后1-2天，荨麻疹皮肤损害可以自行消失，不留痕迹，在出现皮肤损害的同时，可以伴有皮肤的瘙痒。

水泡是皮肤的炎症，但是很多炎症都可以表现为水泡，比如感染性炎症、过敏性炎症或者其他疾病，如遗传性疾病也可以出现面部水泡，夏令水疱病是先天性的疾病，所以这类只是水泡。建议病人到就近的专科医院就诊，皮肤科医生可明确水泡是什么性质，然后给予相应的治疗。皮肤水泡局部处理，如果只是水泡可以用冷水湿敷，如果水泡的泡液混浊，说明有继发感染，可以加些消炎药水湿敷，湿敷的药水常用是3%的硼酸水，或者千分之一的依沙吖啶溶液等。

皮肤抗过敏药有很多。第一代皮肤抗过敏药主要指的是抗组胺药，化学结构和肥大细胞释放的组胺类似，争夺靶部位而终止皮肤的瘙痒感觉。有第一代抗组胺药包括扑尔敏、苯海拉明、安泰乐。第二代抗组胺药包括西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀。第三代抗组胺药包括地氯雷他定、左西替利嗪或者是依巴斯汀，都具有止痒作用。抗过敏药还有非抗组胺类，如复方甘草酸苷、免疫抑制剂，甚至激素都有抗过敏的作用。

皮肤的过敏性炎症，表现为水泡性的皮肤损害，应按急性过敏性皮炎进行处理。应先立即脱离导致过敏原或环境，可以局部外用硼酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液或使用生理盐水冷湿敷，之后可以外涂氧化锌油，可以达到消炎、收敛和止痒的作用，同时配合口服抗组胺药进行抗过敏治疗。若过敏性炎症较为广泛，水泡皮肤损害泛发，抗组胺药物难以控制，可以口服糖皮质类固醇激素进行治疗，去除过敏性炎症。皮肤过敏出现水泡的症状，临床上多见于接触性皮炎，由于患者接触某种过敏因素，导致接触部位出现过敏性炎症的皮肤损害。皮肤损害表现为局部水肿性红斑，边界较为清楚。在水肿性红斑基础上会出现水泡，水泡可以发生破溃、糜烂或渗液等。对于接触性皮炎导致的过敏性皮肤损害伴有水泡，应积极抗过敏治疗，需立即脱离导致过敏原或环境，再使用相应的药物治疗。