汪晨

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
维生素E是一种脂溶性维生素，其水解产物是生育酚，为最主要的抗氧化剂之一。维生素E能促进性激素分泌，使女性的雌激素浓度升高，能提高生育能力，预防流产。维生素E还有抗氧化、抗自由基的作用，维生素E能够中合皮肤色素斑点中的自由基，而有利于色素性斑点的去除。\n因维生素E促进女性雌激素水平升高的作用，能使皮肤更有弹性、延缓衰老、减少细纹、淡化色斑。口服维生素E能延缓皮肤衰老，维生素E擦脸有滋润皮肤、淡化色斑、美白皮肤、保护皮肤等作用，常用于皮肤干燥，及因季节变化而引起的皮肤瘙痒症。因此维生素E作为护肤品，在临床皮肤科应用非常广泛。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
毛发是人体皮肤结构的一部分，有的女孩觉得腿毛比较长，夏天穿裙子时影响美容，要求做脱毛的治疗。脱毛就目前医疗水平而言，有以下几种方法，药物脱毛和激光脱毛。\n激光脱毛术可以是永久性脱毛的方法，这种脱毛针对性强，疗效比较显著，操作简单，速度快，疼痛轻微，通常不留疤痕，没有不良反应。药物脱毛不是永久性脱毛，现在常用的脱毛膏只是暂时的脱毛，不是永久的去除。有的病人腿部脱毛，自己感觉越脱越多，这要看使用的是什么方法。如果是激光脱毛，恐怕就是患者自己的感觉，建议病人做一个客观的指标进行比较，是不是真的越脱越长。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
普瑞巴林胶囊主要成分为普瑞巴林，为镇痛药，皮肤科常常用于治疗带状疱疹的后遗神经痛。 普瑞巴林是一种新型的γ-氨基丁酸受体激动剂，能阻断电压依赖性钙通道，减少神经递质的释放而达到镇痛的作用，临床上主要用于治疗外周神经痛、疱疹后的神经痛以及辅助性的治疗局限性的部分癫痫发作。 大多数患者对本品的耐受性良好，不良反应轻微，安全有效，头晕和嗜睡是最常出现的不良反应，需要严格遵医嘱使用。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
血浆置换可以作为治疗皮肌炎的一种方法，皮肌炎是累及皮肤、横纹肌和小血管炎症为特征的自身免疫性疾病，它是多系统受累的疾病，病因至今不明，可能和病毒、细菌感染以及自身免疫反应有关。血浆置换术是用来清除血液中大分子物质的血液净化疗法，其基本过程是将血液经血泵引出，经过血浆分离器分离血浆和细胞成分，去除致病血浆或选择性的去除血浆中的某些致病因子。将细胞成分净化后血浆及所需补充的置换液输回体内，可以去除皮肌炎患者血液当中的自身抗体以及微生物等等。但是因为皮肌炎是自身免疫性疾病，做了一次血浆置换以后清除血液当中的自身抗体，还可以再产生自身抗体，因此血浆置换的方法治疗皮肌炎一定要配合口服药物和病因治疗。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
皮肤过敏不是缺少维生素，而是皮肤的敏感性增高，因此不需要补充维生素，可以口服维生素C，辅助治疗过敏性皮肤病。皮肤过敏说明患者是过敏性体质，患者可以对自然界中各种原因过敏，比正常人敏感，临床上常常表现各种过敏性皮肤病，例如过敏性皮炎、湿疹和荨麻疹等等。过敏性皮肤病的共同特点是伴有不同程度的瘙痒，以及表现各种各样的皮肤损害，例如常见的有红斑、风团、丘疹、水疱、糜烂、渗液，或者皮肤损害肥厚、浸润、苔藓样变等等。皮肤过敏的患者要注意避免对皮肤有任何刺激，仔细寻找自己的过敏原并去除之。皮肤过敏导致过敏性皮肤病的治疗，常常口服抗组胺药，可以两种抗组胺药联合应用，控制本病，根据皮肤损害的不同，选择不同剂型的外用药。

荨麻疹性血管炎的患者，在去除导致本病发生诱因的前提下，口服氨苯砜，或患者的临床症状较严重，也可口服糖皮质类固醇激素等，规范治疗的前提下可以治好。对于荨麻疹性血管炎，单纯的抗组胺药物治疗无效，因为其为血管炎，因此需进行血管炎治疗，需给予免疫抑制剂，临床上常用氨苯砜。也可对于全身症状较重荨麻疹性血管炎的皮肤损害，较广泛或难治的患者，给予糖皮质类固醇激素规范治疗。患者应积极进行病因治疗，彻底治愈荨麻疹性血管炎。荨麻疹性血管炎也称为低补体性血管炎，为发生在皮肤的血管性炎症。可由某些诱因导致，如药物原因或感染原因等诱因导致。也可为某些结缔组织病的皮肤表现之一，如红斑狼疮。荨麻疹性血管炎的皮肤损害临床上表现为风团样的皮肤损害，患者可有瘙痒感、灼热感或灼痛感。但风团样的皮肤损害24小时之内不能消退，一般要持续72小时以上。

紫癜临床上分为血小板减少性紫癜与非血小板减少性紫癜，也可以分为炎症性紫癜与非炎症性紫癜。过敏性紫癜是非炎症性紫癜中的一种，由于某种原因过敏，例如食物、药物过敏，或寒冷、昆虫叮咬过敏等，导致血管的炎症性疾病。皮肤损害先发生在双下肢，逐渐向上延伸，基本损害为可以触及的紫红色斑丘疹，患者可以伴有关节疼、腹痛，或者肾脏受累表现为蛋白尿、血尿，因此患者应该及时到医院在皮肤科医生的详细检查下，明确诊断和正确治疗，患者要注意休息，避免劳累，促进过敏性紫癜的恢复。紫癜是由于某种原因导致血管内的红细胞，渗出到血管外的组织中而出现的皮肤损害，临床上表现有点状紫红色斑点称为紫癜，如紫红色的斑点比较大、深称为瘀斑，局部紫红色肿物有波动感称为血肿。

水痘破了要对局部皮肤损害进行抗炎、收敛治疗，避免继发感染与留疤。可以用具有消炎作用的溶液局部湿敷，之后外涂抗菌素药膏，或氧化锌糊膏、氧化锌油等。消炎、收敛治疗可以避免局部继发感染，帮助局部结痂、消退。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病，基本损害为水疱，水疱常位于表皮内，如果规范护理，水疱自然消退后不会留疤。如果水疱破裂、护理不当，可以继发感染形成疤痕。患者通常有前驱期即潜伏期，大概2周左右，临床症状包括低热、乏力、全身不适等，并且很快在躯干部出现红色丘疱疹，迅速转变为水疱。水疱可以迅速发展到全身皮肤、黏膜，包括口腔黏膜、眼结合膜、外阴生殖器等部位。旧的水疱干枯、收敛、结痂，同时也有新的水疱不断发生，可以同时见到不同的皮肤损害。水痘的皮肤损害通常没有自觉症状，如果皮肤损害伴有瘙痒，建议患者避免搔抓，以免留下疤痕。

水痘患者洗澡，用清水冲洗即可，不要用力搓，也不要使用香皂或浴液等过度洗涤，避免水疱破损，继发感染留下瘢痕。水痘的基本损害是水疱，临床表现为全身广泛的水疱性皮疹。水疱发生在表皮内，如果能很好护理通常不会留疤。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病，患者先有大概2周的潜伏期，表现有全身不适、低热等症状。之后从躯干出现红色丘疹、丘疱疹，迅速转变为水疱，并发展到全身，可以累及到口腔黏膜、眼结合膜、头皮、外阴、生殖器等部位。长水疱的部位会有一定的瘙痒，另外会不断长出新的水疱，同时旧水疱不断结痂消退，因此同一时期可以见到各种疹形的皮疹。

出水痘的患者可以洗澡、洗头，但患者因为全身广泛的水疱性皮肤损害，因此洗澡或洗头时注意避免水温过烫、过度揉搓，以避免将水疱碰破，用温水轻微冲洗即可。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的病毒性传染性皮肤病，主要通过呼吸道传染，潜伏期大概2周。患者可能有低热等全身不适症状，在躯干部出现红色斑丘疹或丘疱疹，丘疱疹迅速转变为水疱，并向全身蔓延，可以侵袭口腔黏膜、眼结合膜和外阴部等。随着时间推移，水疱可以自行干枯、结痂和消退。因此在同一时间，可以见到不同时期的各种皮肤损害，患者皮肤损害可能有轻度瘙痒。患者的基本损害为水疱，因此对水疱的护理尤为重要。水疱常发生在表皮内，预后通常不留瘢痕，如果用手或热水过度搓洗使水疱破溃，继发感染则可能留下瘢痕。