江雪梅

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
急性胃肠炎的病因很多，主要分为感染性和非感染性两个大的方面，感染性方面包括细菌、病毒、寄生虫感染、真菌感染。通常进食不卫生的食物如在路旁的摊点吃烧烤、麻辣烫，以及消毒不严格和变质的小食品，就很容易引起细菌感染，导致急性胃肠炎。腹部受凉、尤其是秋季轮状病毒感染腹泻，冬季时最容易得病毒性导致的胃肠炎。生吃生鱼片、海鲜、猪肉，及没洗干净的荸荠等食物很容易患寄生虫病，也可以表现为急性胃肠炎。对于小孩和老年人平时抵抗力较差，或者长期口服抗生素，菌群失调导致真菌感染出现急性胃肠炎。非感染性因素有免疫功能紊乱、过敏，或者口服对消化道有刺激的食物、药物，如醉酒以及口服非甾体抗炎药等。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
急性肠胃炎疼痛按摩梁丘穴、足三里、合谷、中枢，都可以缓解疼痛。梁丘穴和足三里是足阳明胃经上的穴位，对这两个穴位进行按摩，可以提高脾胃功能，同时还能够减轻胃痛、胃胀症状，在急性肠胃炎患者出现疼痛时进行按摩，还有助于辅助疾病的治疗。合谷是在人体第一掌骨和第二掌骨之间，属于大肠经方面的穴位，对该穴位进行按摩，能够调理肠道功能，达到镇静止痛、通降胃肠的作用。\n中枢穴位于肚脐两旁两寸左右，左右各有一个。对中枢穴进行按摩，不仅可以提高肠道功能，同时还能够抑制肠道蠕动亢进，减轻肠胃炎引起的疼痛感。按摩治疗急性肠胃炎，只能起到辅助作用，对于病情程度严重的人，应尽早选择药物治疗，比如肠炎宁、左氧氟沙星、蒙脱石散等。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
治疗胃肠炎的药物，包括以下几种：\n一、促进胃排空、减少胆汁反流而损伤胃肠黏膜的药物，如胃复安、吗丁啉等。\n二、抗生素、激素的治疗，有些胃肠炎是由于细菌滋生导致，比如幽门螺杆菌感染的患者，可以通过口服抗生素起到抑菌、杀菌作用。\n三、保护胃肠道黏膜类药物，通过保护胃肠道黏膜不被损害、增强机体抵抗力治疗胃炎，比如硫糖铝、胃盖平等，但不可长期服用。\n四、中药治疗，包括保和丸、人参健脾丸等。\n五、胃肠炎常常会有腹痛、恶心、呕吐、腹胀等，腹痛水具有温和止痛、止泻、改善胃肠痉挛等作用，适用于胃肠炎治疗。\n六、胃肠炎患者多有腹泻症状，可以口服蒙脱石散，保护胃肠道黏膜。\n七、可以口服调节胃肠道菌群的药物。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
在出现肚子疼的时候就应该选择按摩穴位，具体如下：\n1、可以选择按摩关元穴，在按摩的时候直接把右手掌心放在左手背上，然后把右手掌心紧紧的贴在穴位上，大概按摩半分钟左右，能够有效发挥益气壮阳的效果，缓解肚子疼。\n2、可以选择按摩合谷穴，将一根手指直接按摩合谷穴，其余的四根手指都应该放在手掌心，适当性的用力按摩，大约按摩半分钟左右，双手可以重复的交替进行，具有止痛的效果。\n3、可以选择按摩足三里穴，身体保持前倾，将拇指直接放在三里穴上，其余的四根手指可以放在三里穴的后面，适当性的按摩一分钟左右，如果出现酸胀感更加有效果，具有调和气血的作用，可以缓解肚子疼。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
肚脐眼疼痛大多是由于以下几种原因所引起的：\n第一、身体当中出现了穿孔，其中最为普遍的就是胃以及十二指肠穿孔。这种情况下身体当中的胃液以及肠液会进入到患者的腹腔当中，最终引起腹膜炎，会导致肚脐眼疼痛，这种疼痛可以通过X线和CT两种方法检查，在检查出病因之后，可以通过穿孔修补以及清洗腹腔来治疗。在做完手术之后一定要使用药物来进行控制，防止自己被感染。\n第二、急性胆囊炎这种疾病也会引起肚脐眼疼痛，针对这种情况可以通过手术的方法切除胆囊，在手术之后要保护好自己的肝脏，同时也要进行抗感染治疗。\n肚脐眼疼痛是一种比较严重的症状，出现这种症状之后一定要及时检查、治疗。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
胰腺炎在临床上又分为急性和慢性胰腺炎，急性胰腺炎的出现主要考虑和胆道感染、胆石症有直接关系，如结石蛔虫嵌顿于壶腹部、胆石、胆管内炎症、异形石损伤Oddi括约肌等，可能导致胰管通道流出不通畅，可能导致胰管内压力增高，所以容易引起急性胰腺炎。\n另外代谢疾病、十二指肠胃反流、过量喝酒，也是引起胰腺炎的主要因素。除此以外，经常服用甲硝唑、红霉素、雌激素类药物也可能导致患者出现胰腺炎。如急性胰腺炎得不到及时治疗，可能导致慢性胰腺炎出现，患者容易出现上腹部疼痛，并且反复发作，患者还会伴有不同程度的胰腺内、外分泌功能减退、消失。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
疏肝健脾丸有疏肝和胃、理气止痛的作用，部分人由于长期不良生活习惯，如经常吃辛辣刺激性食物，抽烟、喝酒，会对胃黏膜造成损伤，引起慢性胃炎、胃部糜烂等疾病，引起饭后饱胀感、反酸、嗳气、腹泻等表现，治疗时可选择疏肝健脾丸进行治疗。舒肝健脾丸是属于一种中成药，里面主要的成分是党参、赤芍、郁金、山药等，是一种棕色的大蜜丸，服用时感觉微苦，能治疗肝胃不和、肝脾旺盛、脾胃虚弱引起的症状。\n服用时应结合患者的临床症状对症下药，服用后能起到疏肝理气、健脾和胃的作用，能用于肝郁脾虚等症状，主要的表现是脘闷、纳呆、大便溏软等。对于临床上出现轻中度慢性肝炎患者，出现胃部、胸部不适等表现时，也可以服用。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
慢性胃炎又称胃络痛、贲门炎、慢性黏膜胃炎，是由于幽门螺杆菌感染、药物或者其它病变刺激胃黏膜而引起的炎症，主要症状有上腹部疼痛、腹胀、反酸、恶心、呕吐等症状，常反复发作，严重的会有剧烈疼痛。\n慢性胃炎的治疗方案与患病原因有关，如果是因为幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎，可以采用三联疗法或者四联疗法灭活细菌，达到彻底根治的作用。如果是因为药物或者其它刺激导致的慢性胃炎，可以配合服用抑制胃酸分泌制剂类药物和保护胃黏膜的药物，还可以配合采用质子泵抑制剂类药物，所有口服药物需要在医生指导下用药，患有慢性胃炎除了积极采取治疗外，还需要注意饮食和预防。

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就职单位：海南省人民医院消化内科
打嗝和胀气属于消化系统的常见症状，有可能由不同原因而引起，比如消化性溃疡、食管反流病、功能性消化不良，以及其他胆道疾病。食物消化不良，胃动力不足会使胃蠕动减弱，食物在胃里产生大量的气体，引起打嗝的症状。如果由于胃肠道疾病导致，可以使用促胃肠动力药，比如多潘立酮，以及质子泵抑制剂，如奥美拉唑等。\n如果由于着凉，在短时间内出现了连续打嗝的表现，一般考虑由于膈肌痉挛所致，可以使用解除痉挛的药物，或者口服麻醉剂进行治疗。一些鼻炎患者往往容易无意识的吸入胃内过多气体，导致打嗝、腹胀等症状。除此之外，一些垂体的病变以及膈肌的肿瘤，也有可能会导致这样症状的产生。如果患者出现打嗝不停的症状，建议去医院检查明确病因，并制定相应的治疗方案进行治疗。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
胃病患者可以吃苹果、木瓜、橘子、柚子等水果，胃不好的人吃寒凉类食物会导致胃部不适，引起肠胃炎出现，所以在饮食上适当调理能缓解患者症状。水果上尽量选择有养胃作用的水果，不但能够补充膳食纤维，还能调理脾胃。苹果里含有丰富的维生素，能增强身体的免疫能力。苹果中的果酸进入人体转化成葡萄糖后容易被机体吸收，能补充身体的能量，还可起到健脾气、生胃津的作用。\n中医讲木瓜能和胃化湿，所以胃不好的人适当吃木瓜，对胃部也有一定的好处。从营养学上讲，木瓜含有木瓜酵素，能分解和加速蛋白的吸收，可起到帮助消化的作用。经常吃橘子能起到开胃、止咳、润肺作用，所以胃病患者可以适当吃。柚子里面含有的维生素C比较多，能降血脂、美容养颜，同时还能起到健胃补血的功效。日常饮食上喝小米、南瓜粥，小米可以防止反胃，避免呕吐，并有健胃除湿的作用，有利于肠胃的吸收。