水痘

病毒性疱疹有可能通过直接或者间接接触传染家人，比较常见的病毒性疱疹是单纯疱疹，由单纯疱疹病毒感染引起。在单纯疱疹病毒感染者的皮损、水疱中含有疱疹病毒，如果和其他人发生直接接触，尤其和小孩有亲吻动作，疱液中的病毒传染给小孩，可引起原发性单纯疱疹病毒感染，比如引起齿龈炎、口腔炎等。有的通过间接接触，比如公用餐具沾染单纯疱疹病毒也可以传染给他人。长在生殖器部位的生殖器疱疹可以通过性行为、性接触传染配偶，引起配偶生殖器疱疹。另外，比较常见的是带状疱疹，由水痘-带状疱疹病毒感染引起，在带状疱疹者皮损、水疱中有比较多的病毒颗粒，这时如果易感者和患者接触也可以被传染。比如没有打过水痘疫苗的人群，以前没有感染过水痘-带状疱疹病毒的人群，接触后会被传染，引起水痘发作。

病毒性疱疹包括单纯疱疹病毒感染单纯疱疹，生殖器疱疹和带状水痘疱疹病毒感染的是水痘和带状疱疹。病毒性疾病是病毒感染到表皮而导致皮肤损害。不同病毒感染治疗原则是不一样的，但是首先都是抗病毒治疗，带状疱疹病毒、带状水痘病毒和单纯疱疹病毒都是用伐昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦、阿昔洛韦这一系列抗病毒药。单纯疱疹病毒还可以外用喷昔洛韦乳膏或者相应湿敷对症治疗，带状疱疹因为表现为病毒性神经炎，可以给予相应的营养神经药物，如甲钴胺、腺苷钴胺，其他可局部对症治疗。

获得性免疫缺陷综合征视网膜病变，简称HIV视网膜病变。首先，在诊断方面，HIV视网膜病变需要与HIV患者免疫力低下合并的机会性感染进行鉴别，例如巨细胞病毒性视网膜炎、水痘带状疱疹病毒性视网膜炎、弓形虫性视网膜脉络膜炎、分枝杆菌性脉络膜炎等，同时要注意HIV视网膜病变是否同时合并有HIV感染造成的结膜及视神经微血管病变。治疗方法上，除利用高效抗逆转录病毒治疗法，积极治疗全身疾病以外，目前HIV视网膜病变尚无有效治疗方法。HIV视网膜病变患者视力可在短期内急剧下降，下降至仅能看见手动或光感，甚至完全丧失视力，因此早期发现、早期治疗非常重要，当感染艾滋病后需要定期进行散瞳眼底检查，以达到有效保护视功能，预防对侧眼发病的目的。

急性视网膜坏死综合征是由疱疹病毒感染引起的，以视网膜急性广泛坏死为特征的炎症性疾病。是一种严重的致盲性疾病，常见原因包括单纯疱疹病毒感染、水痘带状疱疹病毒感染以及巨细胞病毒感染。感染过疱疹病毒，得过带状疱疹或者水痘的患者，如果没有治疗彻底，导致疱疹病毒潜伏在人体内，当机体免疫力下降时，潜伏的病毒被激活，严重者会引起视网膜炎症，导致急性视网膜坏死综合征。另外，艾滋病患者机体免疫功能严重缺陷者，极易感染巨细胞病毒，引起急性视网膜坏死综合征。由于急性视网膜坏死综合征属于眼科急危重症，其病情进展迅速，致盲率极高，因此早期明确诊断非常重要，除及时给予玻璃体腔抗病毒药物注射治疗以外，必要时需要进行玻璃体切除手术治疗。

婴儿出水痘饮食需要注意这些

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
水痘患者不建议直接吹风。水痘是一种感染性疾病，患者得水痘后会有发热、皮疹、瘙痒等症状。如果吹风，尤其时间较长地吹冷风，可能继发感冒并发细菌感染等情况，所以建议在温度适中的房间中。如果温度过热，可以开空调，但避免直吹。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
出水痘不传染的时候，是指水痘周身的疱疹全部结痂，即没有传染性。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种呼吸道传染病，传染性是极强的。既往没有得过水痘，或没有接种过水痘疫苗的人群接触水痘患者是极易传染的，所以水痘患者一经确诊，一定要隔离观察治疗。水痘的隔离方式为呼吸道隔离和接触隔离。

讲解医师：王彦丽  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第一医院三级甲等传染科
水痘的传染性极强，人群对水痘普遍易感。易感人群接触了水痘患者后，90%可以发病。所以，如果没有接种过水痘疫苗或既往没有患过水痘，接触了水痘患者后，发病几率很高。6个月以下的婴儿感染水痘较少见，如果孕妇患有水痘，胎儿和新生儿也可能会感染，而造成早产、死产。