死胎

染色体平衡易位是指一条染色体的遗传物质转移到另外一条染色体，携带者是指带有染色体结构异常，遗传物质完整，但表型正常个体。携带易位染色体个体结婚后常发生自然流产、死胎、畸形，以及新生儿死亡。如果某条染色体一部分位于另外一条完全不同染色体，属于发生易位，此种个体仍然具有完整成对遗传物质，即使平衡易位，携带者通常不会存在异常表现。 然而个体在形成精子或卵子时，有时会形成缺少部分遗传物质，或部分遗传物质重复的生殖细胞精子或卵子。由此种精子或卵子受精形成胚胎，可发生遗传物质部分丢失或部分单体或过剩，部分呈现三体。因此，染色体平衡易位携带者发生异常孕产概率较高。外周血染色体检查是筛查平衡易位最常用方法，怀孕期产前诊断羊水、脐血穿刺、细胞培养、染色体检查等，是对染色体平衡易位进行干预的主要方法。

支原体感染后针剂的选择，内容如下：1、大环内酯类药物：如阿奇霉素；2、四环素类药物：如米诺环素、多西环素；3、其它药物：如果对大环内酯类和四环素类药物过敏，可以选择头孢地尼、左氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星。支原体感染容易导致泌尿生殖系统的感染，比如尿道炎、前列腺炎、膀胱炎，上尿路比如肾盂肾炎的感染，引起男性精囊炎、附睾炎、睾丸炎，导致男性少精症、弱精症、死精症。诱发女性子宫、盆腔、阴道、宫颈等感染，导致死胎、胎停育、流产等。此外建议进行其它病原体的检测，如衣原体、细菌、病毒、霉菌、滴虫等多方面的检测，因为有时感染，并不是单纯一种病原体感染，确定感染后应积极接受治疗。

如果女方是Rh阴性血，丈夫是Rh阳性血，现在想孕育第二胎，可能会发生新生儿溶血。严重的会发生不孕、死胎、自然流产等不良情况。但不是所有的阴性血都不能生育二胎，主要根据孕妇体内有无产生Rh血型抗体判断，建议到省级医院检查血型抗体。 如果效价非常高，说明发生溶血的可能性非常大，不适宜怀孕。如果血型抗体效价较低，说明可以怀孕。如果男方是Rh阴性血，妻子为Rh阳性血，孩子发生新生儿溶血的几率较小。

孕妇如果有地中海贫血的情况下，一般要先确定丈夫的地中海贫血基因携带情况。如果丈夫是正常人，没有携带地中海贫血的突变基因，孩子没有问题，不会受到影响。最坏的结果是遗传妈妈的地中海贫血基因，但是其出生之后也不会有异常表现，无论是生长发育还是智力发育都可以跟正常人一样。 如果丈夫同时跟孕妇一样携带有同种类型的地中海贫血基因，孩子有1/4的概率是重型地中海贫血。这种情况对孩子有影响，因为重型地中海贫血的孩子在妈妈宫内时，如果是α重型地中海贫血就会发生宫内死胎、流产，或者出生之后不久发生死亡；如果是重型β地中海贫血，在妈妈宫内没有明显的临床表现，但是出生之后会有慢性进行性贫血加重的情况。

膀胱不发育与发育不全会出现生殖器畸形的现象，具体如下： 1、膀胱不发育症状在临床上较为罕见，因为患儿常伴有上尿路及其他系统严重畸形，出生时多为死胎或生后不久因肾盂肾炎而死亡； 2、膀胱发育不完全患儿表现为胎儿后肠发育正常，但患儿膀胱较小、膀胱外翻，膀胱较小患儿后期有扩大的可能，严重者甚至发生膀胱尿道上裂等症状。

母体甲亢对孕期影响是多方面的。母体的TSH，即促甲状腺激素可以通过胎盘作用于胎儿，导致胎儿发育畸形、胎儿智力低下。它包含以下几方面的问题： 1、胎儿早产、低体重和死胎发生。因为甲亢，TSH可能通过胎盘作用于胎儿，导致胎儿的生长发育受限，也可能会导致新生儿和围产儿的死亡； 2、甲亢患者如果治疗不及时或者用药不当，会导致胎儿急性甲亢发病，胎儿气管压迫，引发窒息的可能，也可能导致流产、死胎等不良的后果。甲亢在治疗过程中会出现这样的不良后果，对小孩会出现一定的损伤，但也不是绝对的。 建议甲亢孕妇每个月监测甲状腺相关指标，严格进行产检，监测胎儿的生长发育和甲状腺指标的情况，及时调整药物治疗。

羊水过少的并发症如下： 1、羊水过少会导致妊娠过程中胎儿肢体粘连、畸形率增加，妊娠中晚期时，会导致胎儿宫内慢性缺氧，严重时造成宫内死胎或新生儿窒息，新生儿窒息可能导致神经系统发生不可逆伤害，后期需进行高压氧等康复治疗； 2、羊水过少会导致孕妇分娩率降低，当宫颈条件不成熟或合并胎盘减退时，会增加剖宫产机率，损伤加大。

先兆流产保胎成功率非常高，有些症状轻微的先兆流产患者通过适当休息，禁止性生活甚至不服用保胎药物症状即可缓解。先兆流产患者存在个体差异，孕周不同，症状轻重不同，所以保胎用药方案也可不同，保胎成功率并无标准答案。 早期先兆流产经保胎治疗后继续妊娠，发生胎膜早破、早产、前置胎盘、产后出血、妊娠期高血压疾病、妊娠期和分娩期并发症等，与正常妊娠相比并无显著性差异，P值＞0.05。对于新生儿不良结局，如足月低体重儿、胎儿畸形、死胎及新生儿死亡发生率与正常妊娠相比，也无显著性差异。因此对于先兆流产患者，若胚胎存活，则应保胎，但并非所有保胎都能成功。因为子代染色体异常是导致早期流产最主要的原因，胚胎质量较差，染色体异常，保胎效果较差，也不建议保胎。

怀孕2个月时可能会出现胎死宫内，又称为胎停，临床症状主要包括腹痛、阴道出血、早孕反应消失等。但部分患者可能没有任何临床症状，通过B超检查偶然发现胎停。B超检查是判断胎停的确诊标准，孕2个月时如果出现胎停的症状，应及时进行B超检查，及时明确是否出现胎停。如果宫内孕囊平均直径在2.5-3cm以上，仍未见胎心、胎芽或宫内孕囊、卵黄囊，且持续2周以上未见胎心、胎芽，或者胎芽长度5-7mm以上仍未见胎心，或者既往存在胎心又消失，便可诊断为胎停。一旦诊断为胎停，通常要及时清宫，进行终止妊娠。如果清宫不及时，可能会导致阴道大出血。

血糖增高对怀孕有影响，可能会导致流产或胎死宫，但其实并没有明确的数值，只是血糖越高导致胎儿流产的几率也越大。孕妇的血糖出现显著增高或控制不佳时，建议尽快到医院控制血糖，减少对宝宝发育的影响，减少胎死宫内的发生率。一般在怀孕期间控制孕妇血糖，会先选用的胰岛素，此外孕妇也要注意运动治疗和饮食治疗，尤其需要注意饮食治疗。因为很多人认为在怀孕时需要吃好一点，可以保证宝宝有营养，但对糖尿病的女性，食用过多，可能会对宝宝造成负担，也会导致孕妇血糖增高，可能会导致巨大儿，对将来的生活也有影响。