梅毒

皮肤溃疡是指皮肤溃烂，因为多种不同疾病都可以引起皮肤溃疡的表现，所以正确治疗的第一步是明确诊断，明确引起皮肤溃疡的原因，主要包括以下几种情况： 1、细菌感染所致，常用抗感染药物治疗，医生一般会根据感染细菌的种类以及药物敏感性选择相应抗菌药物。梅毒或分枝杆菌感染等特殊病原所引起的皮肤溃疡，也有专门的抗菌药物可供选择； 2、皮肤血管炎或自身免疫性疾病如红斑狼疮、皮肌炎等所导致的皮肤多发性溃疡，主要选择糖皮质激素，还可以根据需要酌情联合使用免疫抑制剂，此类自身免疫性疾病疗程通常较长； 3、白血病、淋巴瘤等恶性疾病所导致的皮肤溃疡，需要到血液科或肿瘤科进行规范诊治； 4、皮肤恶性肿瘤如基底细胞癌、黑素瘤等引起的皮肤溃疡，一般需要根据肿瘤分级、分期，采取手术切除或手术切除联合药物等综合治疗手段。 此外，对于原因不明的皮肤溃疡，严重时一般需要住院诊治，同时完善一系列检查，力争查明病因，以便对症施治。

儿童脱发病因比较复杂，具体如下： 1、先天遗传性，比如先天性少毛症，也可以是由于其它代谢综合征导致的先天性毛发减少； 2、非遗传性，其种类比较多。此种脱发常见比如枕秃，是婴幼儿生下来不久，在其后枕部，靠近枕头地方出现此种片状脱发斑。此种脱发是由于局部摩擦以及缺钙导致； 3、斑秃是由于自身免疫导致，头发上可以出现散在的圆圈状或钱币状脱发； 4、感染类疾病可以引起脱发，比如儿童常见头癣，由于小孩儿局部不注意卫生，头皮容易出现真菌感染，从而导致毛发脱落； 5、梅毒螺旋体是由于母亲感染梅毒，通过母婴传播，使胎儿患梅毒，出现此种梅毒性脱发。

男性阴囊湿疹症状和湿疣不同。湿疹为多种内外因素引起的真皮浅层以及表皮炎症性皮肤病，男性阴囊湿疹一般表现为局部剧烈瘙痒，常因过度搔抓、热水烫洗呈现红肿、渗出、糜烂，长期反复发作还可慢性化，表现为局部皮肤苔藓样改变。 湿疣分为尖锐湿疣和扁平湿疣两种，尖锐湿疣是因为HPV病毒感染相关的一种性传播疾病，表现为阴囊、阴茎、肛周等部位乳头状或菜花状赘生物，一般通过皮疹表现、病理活检及HPV分型定性确诊。 扁平湿疣为Ⅱ期梅毒疹，同样属于性传播疾病，表现为肛周、外阴部扁平丘疹，需要通过抽血检查梅毒血清学才能确诊。湿疣发病前一般存在不洁性生活史，无瘙痒或疼痛等自觉症状。但湿疹不属性传播疾病，仅表现为湿疹样皮疹和瘙痒症状，因此二者属于完全不同的疾病。

梅毒诊断需检测梅毒螺旋体抗体与非梅毒螺旋体抗体。有患者治愈后梅毒螺旋体抗体持续呈现阳性。非梅毒螺旋体抗体可作为疗效指标，抗体滴度会随治疗而下降。患者做一种抗体检测出现弱阳性，表示患者可能有既往感染史，或者处于假阳性状态，需检测两种抗体加以判断。当患者处于感染早期，体内没有产生足够抗体，也可呈现弱阳性。感染早期的患者建议定期复查。

肠镜检查前准备具体如下： 1、心理准备，肠镜是有创检查，多数病人会感觉肠镜痛苦，产生惧怕心理，要有心理准备； 2、进行化验检查，通过抽血化验，检查其有无传染病，有无其它异常表现。需做传染病检查，排除肝炎、艾滋病、梅毒等； 3、饮食准备，一般检查前三天不可进食带渣饮食、纤维素饮食，需进食易消化、较软或半流质食物； 4、肠道准备，肠镜要通过镜头观察肠道表现，若肠腔有粪便会观察不清楚，检查效果差，所以肠道准备较重要。肠道准备方法较多，可口服泻药，如聚乙二醇-4000。聚乙二醇-4000属于高分子药物，服药后再饮水，水分不能被吸收，可排出稀水样粪便，直到排清水为止。一般服用剂量较大，病人饮水较多，较痛苦； 5、如需麻醉，需麻醉医师评估其身体状况能否接受无痛检查。

乙肝两对半检查是肝病领域里经常要查的一项检查。在这种专科医院里，乙肝五项的检测是每天都做。有的医院每天11点以前抽血，当天出报告，一般3小时就可以出报告。如果来的晚，就不能当天出报告。 多长时间能出报告是根据每个医疗机构、每个单位是否每天都做，或者是什么时间出报告有关。如果上机检测，一般3小时可以出结果。 乙肝五项检测是血液传播疾病里的最重要一项，比如做手术或者输血，包括做胃镜检查等，都会做由于血液途径传播的疾病，比如乙肝、丙肝、艾滋、梅毒，这些都是医院里经常要查的。所以该检查在医疗机构里，基本上都是当天可以做的。 但是抽血时间要早，因为需要空腹，所以如果患者需要做这项检查，建议早上起来不吃饭，早点到医院，一般8点钟医院开诊。

双眼皮手术前体检，对于正常患者包括传染病指标、血常规、凝血功能、核酸检测等，均需进行检查。对于传染病，主要做梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝的检查，各个医院基本相同。感染性检查手术前均需要做，包括胃镜等其他手术。血常规主要检测红细胞、白细胞、血小板等，凝血功能检测是检测凝血有无障碍。核酸检测通常要求7天内的核酸结果，会随着国家疫情的变化而进行调整。对于特殊患者如果之前患有基础病，包括心脑血管疾病、糖尿病 、高血压等，可能需要加入特殊检查。如果有心脏问题，则需要做心电图、心脏彩超。如果是糖尿病，则需要明确血糖是否在正常手术范围内。如果有高血压，明确高血压是否影响手术。个人病史不一样，基础病不一样，所以要求不一样，多数患者只需进行常规检查即可。

备孕前的体检一般挂妇科门诊即可，孕前体检主要检查生殖道，还包括抽血检查等，具体如下：1、血液检查：抽血主要是检查常规的血液项目，例如血常规等，明确有无贫血等表现，还要检查肝功能、肾功能，即生化检查，同时还可以检查传染病，例如肝炎、梅毒、艾滋等，都可以通过抽血进行检查；2、妇科检查：妇科检查主要是进行内诊，了解患者是否存在妇科炎症以及是否存在肿瘤，同时还要做宫颈的细胞学筛查及HPV(人乳头瘤病毒)的检测，还需要做盆腔超声。孕前检查的主要目的是查整个生殖道和全身的状况，如果在检查过程当中发现有问题，要及时进行纠正，比如患者有阴道炎时应该先治疗炎症以后再考虑怀孕，如果有肿瘤，比如有卵巢囊肿，也可能需先做手术。

女性孕前查体主要是查血液、传染病、肝肾功能，重点是做妇科专科检查。孕前检查通常要在早晨空腹时查血，血液检查包括血常规，能够了解师父存在贫血，了解血色素的情况。生化检查能够查肝功能、肾功能，还能够查血糖，了解有无基础的糖尿病。另外，抽血还可检查传染病，包括梅毒、艾滋病、HIV的检查。另外，还可以查有没有病毒感染，做TOUCH检查了解是否存在风疹病毒、巨细胞病毒等，因为这些病毒的感染会造成胎儿的畸形。妇科检查主要是做内诊，了解内外生殖器官有无畸形，是否长肿物和炎症，还要做白带的检查，查宫颈的TCT和HPV。最后就是做妇科的超声，了解盆腔的情况。

体检时患者采血多少，应根据体检具体项目进行判断，通常采3ml血即可，如果患者需要多次采血或验血项目较多，则需要采血的总量相对较多，患者每次采血具体多少，常见分析如下：1、血常规：通常采3-5ml静脉血即可；2、生化全项检查：需要用另外一支抗凝管继续进行采血，需对患者采3-5ml血；3、传染病检查：如乙型肝炎、丙型肝炎或梅毒、艾滋病抗体等传染病检查，则需采3-5ml血；4、特殊的脏器和系统检查：如患者需要检查风湿系列、甲状腺系列、性腺系列等，则需要针对每个项目进行3-5ml采血。一般静脉采血用普通的抗凝管、普通的采血管、普通的紫色管，采3ml左右血即可。