桡骨头半脱位

小儿桡骨头半脱位如果能够及时得到复位，患肢就能够举高、握物，这时候通常能够抓东西。但要完全恢复也需要时间，组织修复可能需要10-14天的时间。 小儿桡骨小头半脱位1-2天后才来院复位者，复完位以后局部可能会有一些水肿，这时可能活动期还会有轻微不适，有一点点小的问题，但修复的时间也是需要大概接近两周。小儿桡骨头半脱位如果出现第二次脱位 ，小儿骨科医生都建议给予石膏固定。如果没有石膏固定，后期可能会形成一个习惯性脱位。

桡骨头半脱位可看急诊外科或骨科。当桡骨头半脱位时，对环状韧带形成卡压，局部会出现疼痛的病理反应现象，导致患儿哭闹。首先家长不必紧张，先检查患儿上肢有无明显肿胀、畸形，如肘部仅有痛感、上肢活动受限，而无肿胀、畸形，需及时送往医院就诊。选择科室时，由于医院内骨科等待时间较长，正常情况下可选择急诊外科就诊，经医生检查、诊断，进行相应脱位的复位，患儿疼痛及活动受限状况可及时缓解。

儿童关节响常见情况如下： 1、生理性：儿童关节韧带本来较松弛，同时关节内骨骼多由软骨构成，弹性十足，因此儿童关节常出现弹响。尤其儿童在哭吵、用力时，更容易出现。此类弹响一般无害，儿童没有疼痛，也不影响肢体活动； 2、病理性：部分患儿是因为家长拉扯导上肢肘部弹响，导致儿童上肢下垂、不愿抬手，属于一种病理性弹响，医学称为桡骨头半脱位，需要及时治疗。如果治疗不及时和后期保护不当，可能会发展为习惯性桡骨头半脱位。

桡骨头半脱位的急救方法如下： 1、发生桡骨头半脱位时，如果活动受限的上肢无肿胀、畸形，无需进行外固定或使用药膏、药油等外用药盲目治疗； 2、如患儿家长受过正规医学培训，经验较丰富时，可进行桡骨头半脱位复位； 3、非专业人士遇到患儿桡骨头半脱位时，建议及时带其到医院就诊，切忌自行复位，以免加重患儿疼痛损伤。

桡骨头半脱位多发于幼儿上肢受到过度牵拉时，如家长在给患儿穿衣脱衣过程中，用力牵拉上肢；过沟坎或上下楼梯时摔倒，家长突然提拉上肢；幼儿在地上哭闹，家长提拉上肢时均可能出现桡骨头半脱位。桡骨头半脱位的症状表现如下： 1、产生局部疼痛，不愿活动上肢，不敢接拿物品，对他人提拉其上肢产生抗拒、躲避、哭闹加重等情况； 2、患儿的患侧肢体处于半屈伸状态，上臂贴胸，前臂下垂且略微旋前。

桡骨头半脱位护理的注意事项如下： 1、发生桡骨头半脱位时，如果活动受限的上肢无肿胀、畸形，无需进行外固定或使用药膏、药油等外用药盲目治疗； 2、日常生活中避免牵拉患儿上肢。如穿脱衣物时，避免过度拽扯衣物；过沟坎或上下楼梯摔倒时，避免用力提拉患儿上肢；如不可避免需提携患儿时，尽量选择肘关节的上臂部位； 3、经治疗后仍感觉疼痛的患儿，需尽量减少活动。24小时后，可适当在患处进行热敷，促进血液循环，消退水肿。

小儿桡骨头半脱位又称为牵拉肘，牵拉肘是在儿童在五岁以下幼儿很常见的一个疾病，是桡骨头韧带周围组织发育还不完善，在牵拉时容易脱出而造成。小儿桡骨头半脱位从X光片上是看不出任何异常的。对于这种专业的疾病，如果家长去掌握复位方法，容易走进误区，最好还是找专业人士来处理更加合理一点。 如果认为这些脱位靠偏方来解决的，是更不可能的，但是有很少部分在孩子自动的活动当中也可以有自动复位的可能的。建议出现这样的状况及早去就医，这是最合理的一种做法。

在复位过程中，一般都是一个手扶住肘关节，拇指压住桡骨小头，另一只手拿住手腕，在转动手腕的同时，桡骨小头往内推，往往这时候能听到弹响声，证明桡骨小头复位。复位以后上肢活动恢复正常，疼痛消失，再制动2周左右即可。小孩的桡骨小头半脱位主要是因为小儿的桡骨小头发育不成熟，所以当小孩在活动、牵拉或者是胳膊活动幅度大的时候，造成小孩的桡骨小头半脱位。往往半脱位以后的孩子上肢不能上举、活动受限、疼痛。一般都是经过手法复位解决。

预防桡骨头半脱位的方法如下： 1、发生桡骨头半脱位的生理因素在于幼儿生长发育不完全，环状韧带较薄弱。此时应尽量避免对幼儿上肢的过度牵拉，如为幼儿穿脱衣时动作应轻柔，以免造成桡骨头半脱位； 2、发生桡骨头半脱位的外力因素在于对上肢的过度提拉。此时要避免与幼儿进行吊单杠这类提拉上肢的活动或在幼儿摔倒时用力提拉其上肢。家长应有意识提携幼儿肘关节的上臂，预防桡骨头半脱位的发生。

胳膊肘脱臼即桡骨小头半脱位，在日常生活中非常常见。家长在和孩子做游戏时，有时会不小心对孩子的手进行拉拽，这种情况下非常容易导致孩子的桡骨头半脱位。 五岁以下的宝宝，骨头比较瘦小，而韧带比较松弛，所以在进行手部前臂拉拽动作后，很容易把孩子的桡骨小头从环状韧带中拉出来，导致半脱位，在这种情况下处理非常简单，家长不必惊慌，只需要到医院让医生进行手法复位，就能够立即复原。 而且复原以后，患者手的疼痛立即消失，可以立即进行活动，和正常相同。但是如果家长不注意，反复提拉孩子的手和前臂，会多次导致孩子桡骨小头半脱位。 需要提醒家长，在和孩子游戏时，尽量不要去拉拽手及前臂，可以去触碰孩子的肘关节以上部位。 如果导致孩子桡骨头半脱位，应及时到医院进行复位处理，可以完全复原，没有其它严重影响。