林煌

垫下巴现在也属于比较流行的美容技术，因为东方人面部下巴比较短，而且稍微往后缩，会显得面部比较短、宽。随着新美学观点提出，垫下巴越来越受到东方，比如中国、日本、韩国女性欢迎。垫下巴主要方法有以下几种： 1、现在主要还是通过手术方法进行，手术方法是从口内做切口，在黏膜下切开，然后把硅胶或者膨体垫在骨膜前面，撑起局部下巴，对面部下巴外观进行塑形； 2、目前还有另外手术方法，常用的有玻尿酸跟填充脂肪，这两种方法都属于微创方法，恢复相对比较快，局部肿胀都比较轻微，受到越来越多求美者欢迎，但它们也有不足，玻尿酸方法一般至少间隔半年、6-8个月，甚至9个月，都得重复注射。填充脂肪方法，脂肪注射一般需要2-3次，而且因为脂肪质地比较偏弱，如果想形成比较尖、翘的下巴外观，效果比较欠佳。

现在基本上有两种方法，一种叫内路方法，一种叫外路方法来消除眼袋。具体如下： 1、内路方法是在结膜里面做切口，去除膨隆眼袋的脂肪，来达到面部年轻化的效果。但内路眼袋祛除术，主要适用于皮肤较紧张的年轻患者，效果会比较好； 2、外路眼袋是在外面皮肤做切口，去除松弛皮肤，对局部膨隆的脂肪进行针对性处理，外路眼袋主要针对眼睛皮肤比较松弛的患者。内路和外路眼袋去除，主要是针对有相应适应症的病人，进行针对性处理，才能取得比较满意的效果。

没有让嘴唇变薄的自然方法，现在临床上让嘴唇由厚变薄主要采用手术方法，主要是切除多余的红唇黏膜，使红唇变窄、变小，使过大、过宽的红唇变得不明显，可以改善病人嘴唇的外观。 针对红唇变窄，利用手术的方法的效果相对比较满意，但手术后应注意预防感染，包括早期口服抗菌药物。早期普遍使用抗水肿药，还可对嘴唇进行冷敷，以促进嘴唇水肿的尽快恢复，从而使病人对手术效果更加满意。

纹眉是现在年轻女性比较推崇的一种方法，纹眉可以修整自己的眉形，改变眉部的形态，使眉毛显得更秀气，更修长。但是纹眉如果操作不当，也会带来不必要的副作用。 纹眉本身的材料，如果选用不正当、不合规的产品，纹眉材料里面含有那些重金属，会刺激局部皮肤，引起色素沉着。 不当的材料产品也会刺激局部皮肤发生过敏，引起红痒症状，甚至纹眉操作不当，加上不当使用药品材料，甚至会损伤到皮肤下的毛囊，引起眉毛局部生长畸形错乱。可能本身是求美的，最后反而会由美变丑，带来不必要的副作用，所以在纹眉前，必须要三思而行。

讲解医师：林煌  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院整形美容和激光医学科
激光脱毛一般是比较安全的，大多数激光脱毛发生损害作用除了病人的体质以外，还和医生的技术不娴熟、设置参数过大有关系。首先，经常在激光脱毛后会发现皮肤有可能发生色素沉着或局部出现红斑，主要是因为激光脱毛对皮肤是有刺激作用的。如果某些人有过敏的体质，可能就会发生局部红斑或遗留的色素沉着。此外，激光脱毛如果设置参数过大、过强，也可能会损害局部的皮肤，皮肤表皮溃破，如果愈合欠佳就也会有局部的疤痕。

去眼袋现在公认为还是用手术方法最佳。手术方法主要分成两大类，一种是外路去眼袋法，一种是内路去眼袋法。 内路去眼袋法比较适用于局部脂肪组织膨隆病人，从结膜里做切口，然后把膨隆脂肪去除掉，使下眼睑皮肤恢复比较平整的外观。 而外路眼袋去除法适应症应该比较广，因为大部分眼袋病人其实都伴有皮肤松弛、眼轮匝肌弹力减弱，外路眼袋去除法，可以通过在下睑睫毛下面做切口，然后去除松垂皮肤，进一步对眼轮匝肌进行加强、固定，然后对膨隆脂肪进行去除或者转移，最后填充泪沟。 就是通过一系列修复方法，针对引起眼袋畸形的各个原因进行系统矫正，取得比较满意效果。

双眼皮手术是一个很常见的美容手术，在美容手术当中，双眼皮的手术量可以占到30%-50%左右。双眼皮手术，术后如果注意细心护理，恢复期是比较迅速的。在年轻女性当中，一般双眼皮手术后2-3天肿胀最明显，甚至可以包括局部淤血，在早期可以定时冷敷，促进肿胀恢复，在2-3天以后可以进行局部热敷。一般双眼皮手术后10天到2周左右肿胀恢复就比较自然，绝大部分人2周以后，基本上肿胀可以恢复50%左右，而1个月以后肿胀可以消退到60%-70%左右。半年以后，双眼皮的肿胀就比较彻底的消失掉了，双眼皮的形态就比较稳定了。

重睑手术虽然是一个比较简单的手术，但是重睑手术后的护理也很重要。如果没有正当的从生活到饮食方面进行正确的处理，也会引起不必要的副作用，如手术后肿胀时间延长，手术后疤痕消退延迟。重睑手术后建议可以进食清淡饮食，尽量避免酸辣，刺激性过大的食物，同时也可以注意补充一点含有高蛋白的食物，这样可以促进切口早日愈合。

厚嘴唇变薄是很多求美者关心的一个问题，因为嘴唇比较厚，在东方人当中经常会给人一种面部不够灵巧的感觉。整个人会显得比较愚笨，不够机灵，所以很多人特别热衷于嘴唇变薄。很多人更关心的是有没有非手术方法，能不能使嘴唇由厚变薄。但是现在为止，没有特别好的非手术方法能让厚嘴唇变薄。最常见传统方法还是采用厚唇修薄手术，在唇红边缘，就是在白唇跟红唇边缘做切口，然后修剪红唇黏膜，这样才能修薄嘴唇，才能取得比较满意的效果。厚唇修薄虽然是一个比较简单的手术，但是手术也有注意事项，如手术后早期不要吃特别辛辣刺激性的食物。这样可以避免减少伤口发炎和红肿症状的发生，手术后尽量多吃点稀的比较软的流质食物，不要吃那种带骨头的肉，这些必须去嚼去咽的东西。因为如果去嚼去咽的东西，可能需要动到嘴唇的肌肉，这些也会影响伤口的愈合。只要注意这些手术后常规事项，手术效果应该还是不错的。

上睑下垂手术方式主要包括以下几点： 1、上睑提肌松解术：将韧带切断，将相关肿物切除，解除压迫及束缚，让上睑提肌发挥其功能； 2、上睑提肌缩短术：缩短上睑提肌，增强上睑提肌上抬的力量，矫正上睑下垂目的； 3、睑板结膜切除术：将睑板和结膜部分切除，使上睑提肌上抬的力量相对增加，以达到上睑上抬目的； 还有其他的办法，机理基本一致。