杨阳

鼻炎常见的症状是鼻塞，鼻炎在没有药物治疗的情况下，可以通过以下方法缓解症状：1、准备一杯热水，将热水放在面前，轻轻将热气往鼻孔处扇，通过水蒸气可以使鼻塞得到一定程度的缓解。患者还可以使用热水泡脚，或者洗热水澡，瞬间使鼻子通畅，缓解鼻塞症状；2、积极利用家里的小物品，如果有芥末，可以在舌头上涂抹一点，如果有清凉油、风油精、樟脑、薄荷等，嗅闻之后可以起到缓解鼻塞的作用；3、如果家里面有洋葱，鼻塞特别严重，可以拿到鼻旁嗅，达到缓解鼻塞的效果。

孕妇鼻炎眼睛痒，应根据不同时期进行不同治疗，孕期大致可以分为以下几阶段：1、怀孕后前3个月：建议采用保守治疗，眼睛如果痒，可以滴一点生理盐水滴眼液。如果出现鼻子痒、打喷嚏、流清水鼻涕时，可以采用物理疗法，比如按压脚底穴位，或按压鼻周的迎香穴，缓解此类症状，同时可以用热疗，比如一杯热开水轻轻扇动，将热气往鼻子周围扇，可以缓解鼻塞。除此以外，可以适当用热水泡脚，有效缓解鼻塞症状；2、怀孕中后期：此时胎儿已经发育成熟，如果存在鼻子痒、打喷嚏以及眼睛痒的症状，可以使用糖皮质激素，如雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂)，此药物是目前推荐孕妇可以使用的鼻用糖皮质激素，可以改善鼻炎以及眼睛痒的症状。

鼻炎病人可以喝奶茶，尤其是热奶茶，但不建议在鼻炎，尤其是过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎，以及急性鼻炎期饮用冰冷奶茶。过敏性鼻炎以及血管运动性鼻炎病人鼻腔黏膜较敏感，尤其对冷空气比较敏感，如果病人饮用冰奶茶，可能导致全身血管收缩，引发过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎。急性鼻炎是病毒性上呼吸道感染，即感冒，病人平时需要注意休息，多喝温水，避免吃辛辣刺激性食物。冰奶茶本身便属于刺激性饮品，不适宜在急性鼻炎发作期饮用，不仅对急性鼻炎的康复不好，且对感冒整个病期的症状恢复也不利。

鼻炎晚期症状指慢性鼻炎的晚期症状，慢性鼻炎常见类型及晚期症状有以下几种：1、慢性肥厚性鼻炎：随着鼻炎进程，可能会导致人体鼻黏膜出现颗粒样增生，鼻黏膜肥厚，鼻塞症状逐渐加重，目前的喷鼻药物无法得到有效缓解，最终可能走向手术地 结局；2、过敏性鼻炎：过敏性鼻炎是体质的问题，发作周期比较长，随着发作进程延长，特别是嗜酸性粒细胞增高性的过敏性鼻炎，可能会向下呼吸道发展，引起喘息性支气管炎、咳嗽变异性哮喘以及典型哮喘，往上走可能会引起过敏性结膜炎、鼻息肉以及过敏性咽炎等；3、慢性萎缩性鼻炎：后期会引发鼻黏膜干燥，大量脓痂滋生，产生恶臭，严重影响患者的生活、学习。

治疗鼻炎的喷雾剂，常见如下：1、鼻用糖皮质激素：较常用的有糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸氟替卡松等；2、鼻用抗组胺药：成年人多使用爱赛平(盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂)，儿童多使用立复汀(盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂)；3、鼻用减充血剂：如盐酸羟甲唑啉、盐酸赛洛唑啉等；4、其他喷雾剂：如色甘酸二钠鼻喷剂，还有海盐水，分为等渗、高渗盐水。高渗盐水一般用于鼻腔分泌物较黏稠，如鼻塞的情况。如果是等渗盐水，通常可以长期使用。部分过敏性鼻炎患者，或者鼻出血患者也可以选择性使用。此外，还有滋润、修复黏膜作用的喷雾剂，如毕罗芬等。根据鼻炎的不同分类、不同分期，可以选择不同的喷雾剂应用，建议找耳鼻喉科医生对患者病情进行明确诊断，以免用错药物，反而延误病情。

过敏性鼻炎在专业上称为变应性鼻炎，为IgE介导的Ⅰ型变态反应，主要分为季节性变应性鼻炎和常年性变应性鼻炎，具体如下： 1、季节性变应性鼻炎：呈季节性变化，常见的有花粉过敏、柳絮、杨絮过敏以及秋季的茼蒿、蒿草过敏； 2、常年性变应性鼻炎：屋尘螨、粉尘螨这种螨虫类过敏会导致常年性变应性鼻炎； 3、其他：特殊人群对冷空气过敏，主要表现为冬天从屋里温暖的环境进入寒冷的环境，可出现大量喷嚏、鼻痒、大量清水样鼻涕、鼻塞的症状。夏季进入空调房也会出现鼻子痒、喷嚏、大量清水样鼻涕的症状。建议这类患者在气温急剧变化时进行一个过渡和适应，佩戴口罩可有一定帮助。

若患者已经确诊为过敏性鼻咽炎，公认首选糖皮质激素。鼻用糖皮质激素是过敏性鼻咽炎的一线推荐用药，甚至部分孕妇发作时亦可用雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂)。而对6个月以上的小宝宝而言，可以用立复汀(盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂)进行喷鼻，该药属于鼻用抗组胺药。对于成年人或8岁以上的儿童，可选用盐酸氮卓斯汀，该药亦属于鼻用抗组胺药，与鼻用糖皮质激素联合应用，可有效缓解鼻塞、鼻痒、大量喷嚏的症状，甚至可缓解眼部瘙痒。小宝宝用口服的抗组胺药还有氯雷他定的糖浆、西替利嗪的滴剂。除鼻用药物外，还可使用口服药物，如口服抗组胺药，常见的有氯雷他定，即开瑞坦。还有依巴斯汀、枸地雷他氯雷他定，以及福马酸这类的药物，同时还可用抗肥大细胞脱颗粒的药物，如孟鲁司特钠，这4类药物中两种喷鼻，两种口服，均可使过敏性鼻咽炎得到有效缓解。

部分慢性咽炎患者可以服用连花清瘟胶囊治疗。2020年2月，卫健委将莲花清温胶囊列入新型冠状病毒肺炎的诊疗试行方案中，受到中国人民的广泛推崇。但是连花清瘟胶囊主要是以治疗实热证为主，具有宣肺、清热、解毒的功效。在禁忌证方面，对于虚寒、风寒所引起的感冒症状以及脾胃虚寒的患者，并不适用。咽炎患者可分为热证和寒证，其中热证患者在用咽炎药时，可以用辛凉解表的药物，比如连花清瘟胶囊、蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、金银花口服液，金银花软胶囊、芩连丸等。而另一种患者可能是脾胃虚寒或寒性体质引起咽炎，一般体质比较虚，所以连花清瘟胶囊可能会引起大便稀溏、肠胃不适，反而会加重部分咽炎症状。所以在使用连花清瘟胶囊治疗咽喉炎时，一定要对症选择。

鼓膜炎引起耳鸣的情况较少见，但鼓膜炎可以和耳鸣伴发。如果想要了解鼓膜炎、耳鸣的恢复时间，应先明确病因。如果是单纯鼓膜炎引起的耳鸣，可能鼓膜炎治愈后，耳鸣也就恢复。但部分鼓膜炎为顽固性疾病，如同顽固性痈疮创面，可能反复几年而无法治愈，如果引起耳鸣，可能几年内都会时好时坏地反复复发。如果鼓膜炎和耳鸣分开发作，各有各的病因，但同时存在，此时应针对耳鸣具体情况选择合适的治疗方式。如果既有鼓膜炎，又有耳鸣，首先需做相关检查，如纯音测听和声导抗，通过声导抗检查中耳是否有疾患，纯音测听可观察中耳和内耳的功能状态。其次，如果耳鸣的同时伴有听力下降，可以检查听力下降及耳鸣所在的频段。此外，因为部分内耳产生的耳鸣是由于毛细胞功能状态不良，产生异常声波放电，最后被大脑捕捉后辨别为耳鸣。所以可进行DPOAE(畸变产物耳声发射)的检查，反映毛细胞的功能状态。如果是单耳耳鸣，建议进行听觉通路的检查，称为听性脑干诱发电位，排除听神经占位或听神经本身病变。

咽炎分为病毒感染、细菌感染和过敏性因素引起，可辅以水果进行治疗，如梨、枇杷、金桔、柚子、柠檬等，其效果如下：1、此类水果含有丰富的维生素C，可增强机体抵抗力；2、此类水果具有生津、止咳、停喘、利咽，以及减少分泌物等作用，对于咽炎发作时出现的咽干、咽痒、咽异物感等，均可起到不同程度的缓解。但水果为食疗，可作为辅助疗法，如果咽炎症状比较重，如伴发细菌感染，患者中性粒细胞、白细胞较高，则需要应用抗生素，以及治疗咽炎的中成药物进行治疗。如果为过敏因素引起的咽炎，则应积极进行抗过敏治疗。