李轶

鼓膜穿孔的常见原因如下：一、外伤：1、直接外力损伤：如扇耳光或者打巴掌等，瞬间、急速的耳道内冲击波，可能会将鼓膜冲破；2、爆震：耳周或人体附近的突然爆炸，会形成强烈的冲击波，将鼓膜冲破；3、气压伤：在咽鼓管功能不佳时，进行快速改变气压的活动，如坐飞机、潜水等，会由于急速气压变化，从而对耳膜造成损伤。二、炎症：1、中耳炎：中耳感染如果没有得到较好控制，会造成鼓膜穿孔的现象；2、外耳道炎症：耳道内发炎存在持续炎症感染，会累及耳膜，如果没有及时治疗会导致耳膜穿孔。

外耳道炎症具体原因及治疗方式如下：1、细菌感染：表现为耳道肿、痛，有脓性分泌物，可在做专科检查发现，耳道脓性分泌物以细菌感染为特点，需要进行局部清洗、抗炎，可以使用抗炎的滴耳剂，比如氧氟沙星、盐酸左氧氟沙星滴耳剂等，炎症可以逐渐消退；2、真菌感染：专科查体时，可以看到有真菌感染的表现，通常可以直接看到耳道内有真菌，如明确看到真菌菌丝，此时需要把真菌彻底清理干净，同时给予抗真菌药物治疗，比如氟康唑洗剂、硼酸酒精滴耳液等，可以有效控制真菌感染。

耳廓畸形的治疗方式，包括无创矫治以及手术治疗。具体采取何种治疗措施，主要由耳廓畸形程度及性质决定，具体如下： 1、耳廓形态畸形：即耳廓各解剖位置的结构均存在，仅表现为结构形态与正常形态有差别。此种情况可通过无创矫治方法，达到改善耳廓形态的目的。但此治疗方式存在窗口期，仅限于新生儿出生后3个月以内进行，建议尽早矫治； 2、耳廓结构畸形：即耳廓先天性缺失或部分缺失，或者全部耳廓结构均缺如。此种情况难以通过无创矫治塑造完美耳廓，需进行整形科的耳廓再造手术。

双相障碍是一种严重的精神疾病。儿童及青少年双相障碍有别于成年人的双相障碍，表现为比成年人更易激惹、烦躁；情绪的低落表现为烦躁不安或易冲动，如与老师同学发生冲突等；甚至有物质滥用的表现，65%以上的患者会出现自杀倾向。

双相障碍的典型症状表现为：情绪持续高涨或情绪低落。儿童及青少年患者有自己的特点，如情绪高涨表现为兴奋、容易冲动、躯体活动增多、言语夸大、甚至与家人发生冲突等。情绪低落则表现为兴趣感减退、不合群、注意力不集中、莫名烦躁、无法表达内心想法等。

儿童及青少年双相障碍的治疗主要分为两大类，方法如下： 1、心理治疗：儿童青少年各方面发育未成熟，需要心理辅导。家庭方面，家长配合对患者进行辅导教育；医院方面，主要包括沙盘、游戏、音乐、绘画等治疗方法； 2、药物治疗：以情绪稳定剂为主，12岁以上青少年患者多用碳酸锂和丙戊酸类药物，治愈率高达40%。药物治疗时，需定期复查血药浓度，防止药物过量或血药浓度过高，引起患者不良反应。用药后期，需根据患者代谢能力、血药浓度调节患者药物使用剂量。

儿童及青少年双相障碍的病因主要有两个，病因如下： 1、内在原因：与生物学因素即生物遗传有关，医学中称非孟德尔式遗传，是一种多基因、非先天性、较复杂的遗传，在双生子中，发病率较高； 2、社会环境因素：患者本身性格特点与人格特质会导致患者因某个事件诱发此类疾病。

儿童精神分裂症的护理方法如下： 1、在医生专家指导下，监护人定期、合理给患者用药，用药过程中，定期带患者复查； 2、该疾病最易损害孩子的认知功能和社会功能，要求监护患者过程中，着重注意培养患者接触社会、学校，恢复患者社会功能。

主动脉瓣狭窄和冠状动脉狭窄均称为慢性心血管疾病。心血管疾病是一种良性生活方式病，是由于不良生活方式，如吸烟，或营养、饮食、遗传、高血脂、肥胖等原因引起的慢性疾病。心血管狭窄进程较为缓慢，可使用正确的治疗方法进行系统性治疗，其治愈是相对的，治疗心血管狭窄可将现有病变血管、瓣膜进行修补、替换，手术治疗之后，其他血管、瓣膜仍可进一步退化、钙化、粥样硬化。生活方式病最终仍需依靠健康的生活方式才能彻底治愈。

主动脉瓣狭窄的主要症状为活动后气促。主动脉瓣狭窄主要是由于供应体循环的血量减少，血液在肺循环淤积，肺血管内血液过多，导致肺部气体不足。且人体活动与机体负荷相关，机体负荷越多，心脏做功越多。因此活动后气促是瓣膜疾病的主要症状，但属于非特异性症状。活动后气促不代表一定是瓣膜病，还可能是其他疾病，具体情况需根据心脏超声进行诊断、筛查。