李茂德

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
做肝胆B超大概需要空腹10个小时，必须保证空腹的状态才能保证检查结果准确。做肝胆B超一般需要保持10个小时以上的空腹时间，通常在检查前一天晚上8点以后就需要及时控制饮食，不能再吃太多的食物，可以在第2天早晨的时候来检查。在空腹的状态下，能够看清楚肝胆的各个部位情况，避免影响到检查结果的准确性。在吃完饭之后胆汁会明显增加，而且还会加重肝胆的负担，不利于检查结果。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
检查肝脏一般需要到医院通过乙肝肝炎五项检查、肝功能检测、肝脏B超检查。1.肝炎五项检查。肝炎五项检查主要是通过抽血的方法来做化验的，能够检查出是否出现了乙肝病毒感染的症状。2.肝功能检查。肝功能检查需要在空腹的状态下，通过抽取血液来做检测，能够明确诊断出肝功能是否出现了损伤的症状。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石患者可以少量吃一些鱼肉，但是要尽量避免过量摄入。鱼肉当中的营养成分含量是比较高的，含有多种微量元素以及矿物质元素，可以为人体提供营养，适量吃或者少吃一些不会对胆结石疾病造成影响。但是要尽量避免吃太多，否则会加重胃肠道的负担，也不利于吸收以及消化。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆道闭塞最有效的治疗方法是手术治疗。通常为了防止梗阻性胆管炎和胆道感染，应该及时行胆管切开引流术和支架手术，引流后胆道闭塞症状会缓解，同时使用抗生素配合抗感染治疗，防止术后感染。如果有炎症水肿，应该配合使用抗炎利胆的药物，例如胆宁片等，有效保护肝胆功能。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
肝切除一半对正常的生活会造成一定的影响，但是随着肝脏组织的恢复，一段时间之后就会逐渐进入到正常状态。因为肝脏有一定的再生能力，肝脏组织在切除一半之后，过一段时间之后会自行生长出来，还会恢复到正常的状态。只是在刚做完手术之后会对正常生活造成影响，比如不能做剧烈运动，只能做一些舒缓性的运动。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石手术后一般需要7天左右可以上班，但是也要根据选择的手术方式和术后的恢复情况决定。如果选择微创手术做胆结石，比如微创腹腔镜胆囊切除术，手术创伤性比较小，恢复比较快，一般在7天左右可以上班。但如果选择开放性手术，伤口的愈合速度比较慢，术后恢复时间比较长，上班时间可能会出现相应延长，一般需要1周以上，所以具体的时间是不能够一概而论。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石是否会引起转氨酶增高，一般需要结合病情的轻重程度决定，并不可以一概而论。轻微胆结石是指结石的体积比较小，对胆囊的损害性比较小，通常不会诱发肝脏损伤，一般不会出现转氨酶增高。重度胆结石是指胆结石的体积偏大，并且引起胆囊堵塞，可能会诱发肾脏炎症，引起肾脏细胞损害，导致肾功能下降。在肝功能下降以后，导致体内的有毒物质无法正常排出，容易出现胆汁淤积，会出现肝功能分泌异常，容易诱发转氨酶增高。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆管癌一般是大手术，而且手术的难度比较大。胆囊癌手术属于一种比较大的手术，手术范围比较大，需要做肝组织切除和胆管重建塑形、胆肠吻合，难度会出现明显增加。所以一定要选择正规的医疗机构和经验比较丰富的医师操作，手术前还需要做好相应的体检，这样能够避免出现手术禁忌证。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊切除后胆总管扩张，要减少高脂肪、高代谢类食物的摄入，以清淡为主。胆囊起到贮存胆汁的作用，胆囊切除后胆总管会代偿性扩张来储存更多的胆汁，以此来减少对机体消化功能的影响。应减少高脂肪、高代谢类食物的摄入，如动物内脏、奶油制品、核桃杏仁花生等坚果制品、油炸油腻食品等。饮食建议清淡为主，多吃蔬菜、瓜果、谷类，水果蔬菜中富含纤维素，纤维素不被人体消化吸收，可以促进体内代谢废物的排出，副食应以动物的瘦肉、鱼、鸡蛋等为主。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
肝硬度11.7多kPa需要吃药。肝硬度11.7多kPa提示有肝硬化倾向或处于肝硬化早期，人体肝硬度的正常范围是2.5kPa~7.0kPa，肝硬度值超过9.4kPa一般认为有肝纤维化。当硬度值大于12.4kPa的时候认为有显著肝纤维化，患者肝硬度值11.7kPa可能有重度肝纤维化倾向，重度肝纤维化并不表示病情有多严重，但是需要及时吃药控制病情发展。