李洪宇

  • 冠心丹参滴丸可以用水送服吗(音频)

    冠心丹参滴丸可以用水送服吗
    讲解医师:李洪宇  (主任医师)
    就职单位:沈阳市中西医结合医院心血管内科
    冠心丹参滴丸可以用水送服,也可以舌下含服,口服的时候起效慢一些,舌下含服的时候起效更快一些。\n冠心丹参滴丸的主要成分是丹参、三七和降香油,其中丹参具有扩张冠状动脉、改善心肌供血、降低血液粘稠度、抑制血小板聚集、改善心肌对氧的利用,还具有抑制血小板聚集、溶栓的作用,可以降低心肌耗氧,还有一定减慢心率和降低血压的作用。冠心丹参滴丸可以缓解心绞痛的发作,也可以减少活动时心绞痛的发作,尤其适用于气滞血瘀型胸痹心痛病的患者。
  • 中医高血压分几种类型(音频)

    中医高血压分几种类型
    讲解医师:李洪宇  (主任医师)
    就职单位:沈阳市中西医结合医院心血管内科
    中医高血压主要可以分为以下几种类型:\n1、眩晕肝阳上亢证:表现为头晕、耳鸣,有头目胀痛感,还有失眠多梦、急躁易怒、颜面潮红、舌红苔黄、脉弦等症。\n2、痰湿中阻证:主要表现为眩晕、头重、昏蒙,伴有视物旋转、恶心、食少、多寐、舌苔白腻、脉濡滑。\n3、眩晕瘀血阻窍证:有头晕且多伴有头痛,同时伴有失眠、健忘、心悸、精神萎靡不振、耳鸣,还有颜面及口唇紫暗、舌暗、脉细涩等。\n4、气血亏虚证:表现为眩晕,且活动时眩晕加剧,有面色胱白、神疲乏力、唇甲不华、倦怠懒言、舌苔白、脉细弱等。\n5、眩晕肾精不足证:表现为头晕经久不愈,有腰膝酸软、少寐多梦、两目干涩、视力减退、健忘,或者是颧红咽干、遗精滑泄、舌淡苔白、脉弱尺甚等。
  • 治疗心动过缓的首选中成药(音频)

    治疗心动过缓的首选中成药
    讲解医师:李洪宇  (主任医师)
    就职单位:沈阳市中西医结合医院心血管内科
    治疗心动过缓首选的中成药有参松养心胶囊和心宝丸两种,内容如下:\n1、参松养心胶囊:药物的主要成分包括人参、麦冬、山茱萸、丹参等,具有益气养阴、活血通脉、清心安神的作用,对心率有双向调节作用,也就是对于缓慢的心律失常,可以起到提升心率的作用,在提升心率的同时,不良反应发生率低,对改善病人的生活质量有很好的帮助。\n2、心宝丸:主要的成分为附子、鹿茸、肉桂等,有活血化瘀的作用,可以治疗窦房结功能不全引起的心动过缓,以及病态窦房结综合征等心率减慢治疗。\n在服用中成药提升心率治疗的同时,要严密监测心率,如果治疗效果不好,或者发现有严重的心动过缓,同时伴有头晕、黑蒙、一过性晕厥等症状,需要明确是否存在病态窦房结综合征或者三度房室传导阻滞,这种情况需要给予心脏起搏器进行治疗。
  • 心衰的中医治疗(音频)

    心衰的中医治疗
    讲解医师:李洪宇  (主任医师)
    就职单位:沈阳市中西医结合医院心血管内科
    心衰的中医治疗包括口服中成药、口服中药汤剂、静脉注射中成药注射液、足浴疗法以及灸法,需要根据以下中医的辨证分型,选择相应的合适治疗:\n1、心肺气虚、血瘀饮停证:可以选择益气化瘀类的中药注射液,如参麦注射液、丹参注射液、血塞通注射液静点,也可以口服人参、黄芪、五味子、肉桂、甘草、当归、川芎等药物组成的中药汤剂。\n2、阳气亏虚、血瘀水停证:可以给予口服中成药物,如芪苈强心胶囊、麝香保心丸,可以静点参附注射液、丹参注射液等,也可以口服由参附子、白术、茯苓、白芍、猪苓、泽泻、桂枝等组成的中药汤剂。\n3、阳虚水泛证:可以给予真武汤和葶苈大枣泻肺汤口服,也可以同时口服芪苈强心胶囊。\n当病人处于心衰稳定期的时候,可以进行足浴疗法,选择桂枝、红花、鸡血藤、木瓜、制附子、伸筋草等,按常规方法煎药液,待水变温后进行足浴治疗,温度在40℃,每天睡前一次。还可以对于心阳虚者进行灸法的治疗,可以选择内关穴、心俞穴、厥阴俞穴来进行治疗。
  • 高血压能吃鹿茸片吗(音频)

    高血压能吃鹿茸片吗
    讲解医师:李洪宇  (主任医师)
    就职单位:沈阳市中西医结合医院心血管内科
    大部分高血压病人不能吃鹿茸片,只有少部分血压控制平稳,同时伴有阳虚表现的病人可以服用。因为大部分高血压病人都属于眩晕、肝阳上亢型,病人阳气旺盛,表现为头痛、头晕、急躁、易怒、心烦、心悸、潮热盗汗、消瘦、失眠等等。而鹿茸片性平补阳,可以补气、益精血、强筋骨,服用后可以加重肝阳上亢,从而加重高血压的水平。\n只有少部分高血压病人在血压控制平稳之后,同时伴有阳虚的表现,表现为全身衰弱、年老体弱、怕冷、肢体发凉、肢体乏力等表现时,可以服用鹿茸片。在服用期间一定要观察是否出现口干舌燥、流鼻血、大便干、小便黄等表现,如果出现了上述症状,一定要及时停用。所以高血压病人是否能服用鹿茸片,一定要进行中医的辨证分析才能决定。
  • 男性血压高能吃六味地黄丸吗(音频)

    男性血压高能吃六味地黄丸吗
    讲解医师:李洪宇  (主任医师)
    就职单位:沈阳市中西医结合医院心血管内科
    对于男性血压高的人群能否吃六味地黄丸,常见判断如下:\n1、能吃:男性血压高的人群,在血压控制平稳的情况下,同时伴有肾阴虚的表现,可以吃六味地黄丸。肾阴虚主要表现为头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热、盗汗、遗精、消渴等,六味地黄丸具有滋阴补肾的作用,可以缓解上述肾阴虚的症状。\n2、不能吃:如果高血压人群伴有肾阳虚的表现,这种情况不建议吃六味地黄丸。肾阳虚主要表现为畏寒、四肢冷、夜尿增多、面色苍白、体质虚弱、喜热不喜冷,这样的人群属于肾阳虚。如果合并脾阳虚,也同样不适合吃六味地黄丸,这样的病人吃六味地黄丸后可能会影响胃肠道的消化功能。\n在吃六味地黄丸期间,有时会出现腹胀、腹痛、食欲减退等不适的表现,这时病人如果没有其他严重的不良反应,而且这些症状能够耐受,并能逐渐减轻,可以继续吃。如果上述症状加重,就需要停药观察。
  • 走路后头晕是怎么回事(音频)

    走路后头晕是怎么回事
    讲解医师:李洪宇  (主任医师)
    就职单位:沈阳市中西医结合医院心血管内科
    走路后头晕常见的原因有以下几种:\n1、脑血管疾病:当有小脑或脑干缺血,甚至梗塞时,在走路时就会出现头晕的症状。\n2、血压波动:当走路时人体血压会升高,如果原有高血压,就可能会加重头晕的症状,或者是由安静状态下突然变动体位,走路时会出现体位性的低血压,也可以引起头晕。\n3、慢性心功能不全:慢性心衰的患者心输出量下降,当走路活动时机体对血液和氧气的需求会增加,而心衰患者心输出量不能够相应增加,就造成了脑动脉供血的减少,甚至不足,就出现了头晕的症状。\n4、其他病变:当有脑动脉粥样硬化时,会存在脑动脉供血不足,走路时供给肌肉组织的血液量增多,相对供应大脑的血量减少,就会加重脑动脉供血不足,从而出现头晕。另外,有颈椎病时,在走路的时候可以出现颈性头晕,或者是有严重贫血时,在走路活动时脑动脉供血减少,也会出现头晕的症状。无前庭功能障碍,当有梅尼埃病时,走路时会出现头晕的症状,可伴有耳鸣。
  • 房间隔缺损继发孔能自愈吗(音频)

    房间隔缺损继发孔能自愈吗
    讲解医师:李洪宇  (主任医师)
    就职单位:沈阳市中西医结合医院心血管内科
    房间隔缺损继发孔的自愈情况,需要根据患儿的本身体质以及房间隔缺损的位置和大小进行判断。如果房间隔缺损患儿为一周岁之内,同时一般身体条件较好,没有明显活动量下降以及心功能减低等症状,存在一定的自愈概率,建议患者可以临床观察,在日常生活当中保证患儿均衡营养,避免剧烈活动并预防感冒。如果患儿已经超过3周岁或者已经合并明显的胸闷、活动量下降、生长发育异常等症状,一般提示不能完全自愈,建议进行房间隔缺损手术治疗,以避免并发症出现,对患儿身体造成严重损伤。
  • 房间隔缺损术后护理措施(音频)

    房间隔缺损术后护理措施
    讲解医师:李洪宇  (主任医师)
    就职单位:沈阳市中西医结合医院心血管内科
    房间隔缺损患者术后护理措施,主要分为两个阶段:第一阶段、术后转入ICU:1、ICU病人护理常规。2、循环系统护理。维护心功能,记出入水量,根据出量定入量,防止发生肺水肿、严重的心律失常。3、呼吸系统护理。针对术前有肺动脉高压或反复肺部感染者,吸痰操作要轻柔,适当吸氧,吸氧方式、氧浓度和吸氧时间是关键,需在医师指导下进行。4、肾功能监测。5、管道护理。6、体温监测。7、并发症的观察和识别。第二阶段、术后转出ICU:1、一般护理常规。2、识别心电图异常,及时治疗。3、指导适当运动、康复锻炼以及饮食宣教。
  • 房间隔缺损护理常规(音频)

    房间隔缺损护理常规
    讲解医师:李洪宇  (主任医师)
    就职单位:沈阳市中西医结合医院心血管内科
    房间隔缺损患者由于存在心房血液分流,容易导致心房的压力改变,从而出现心功能衰竭以及肺淤血的可能。日常护理工作当中,需要针对肺淤血,以及心功能衰竭等危险因素进行预防。首先建议患儿所居住的环境温度较适宜,避免接触感染患者,以避免发生肺部感染的严重并发症。其次在日常生活当中要注意孩子情绪平稳,避免其剧烈哭闹或者剧烈活动,增加心脏以及肺脏负担。再次在日常膳食的提供方面,需要补充足够的营养成分,但是需要避免增加过多的盐分,以及油脂等增加胃肠道负担的食物。如果患者出现胸闷、喘憋等异常情况,需要及时就医。