李文

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
25羟基维生素D是维生素D在人体存留的主要方式。维生素D为类固醇类的衍生物，属于脂溶性维生素。维生素D一般需要在人体皮肤在紫外线照射之后，才能合成，少部分可以从食物或者补品中摄取。维生素D不仅仅影响钙磷的代谢，而且具有广泛的生理作用，是维持人体健康及细胞生长和发育，必不可少的物质与很多疾病密切相关。维生素D如果缺乏，会引起佝偻病、骨软化症、骨质疏松等，这些疾病都与维生素D偏低有直接关系。还包括癌症、心血管疾病、自身免疫疾病、糖尿病和抑郁症等，都与维生素D有相密切的关系。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
如果出现早熟，判断自己是否还继续能长高，需要到当地医院测试生长激素是否有异常，之后还可以到当地医院行膝关节的正侧位片，来判断自己的骨垢线是否闭合。如果骨垢线已经闭合，或者生长激素出现异常，需要补充适量的钙质，如果骨垢线已经闭合，就没有必要补充钙质。如果生长激素仍然比较好，或者是生长激素比较多，适量地补充钙质，以便为骨骼生长提供良好的条件。如果骨垢线确定已闭合，但是又想长高，这时候怎么办？可以采用骨搬移的技术，使患者长高，但是这种办法比较痛苦，花费也比较高。患者需要能接受的长高的范围也是有限的，希望患者能慎重。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
骨关节炎是一种退行性病变，常由于年龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起骨关节疾病，关节边缘和软骨下反应增生，形成骨关节疾病，常有退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎。临床表现为非常缓慢的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限、关节畸形，一般疼痛多发生于早晨，疼痛时很有可能造成关节活动受限。如果活动过多，疼痛有可能加重，还有可能出现关节僵硬，出现关节的肿胀、压痛，活动时有摩擦感或者是异响感，病情严重时可以造成肌肉萎缩或关节畸形。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
关节酸痛，很有可能是关节长时间负重，或者活动比较多，形成的韧带或者肌肉损伤产生的疼痛。这时需要让关节充分的休息，以避免韧带进一步劳损。首先需要限制关节的活动，其次应该对酸痛的关节进行微波治疗、热敷。热敷的目的：一、改善局部血液循环代谢。二、消除疼痛。三、可以使损伤的组织得到充分的修复。如果关节酸痛比较明显，可以口服对症药物，例如待因片、美洛昔康等药物进行治疗，一般关节酸痛自愈期在7­9天左右，如果关节酸痛不恢复或进一步加重，及时到当地医院就诊。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
关节炎的治疗有很多方法，目前中医的方法一般有推拿、按摩、针灸、中药、外敷等。其中推拿、按摩治疗是促进和改善全身血液循环，疏导血管。治疗手法主要是以按、捏、揉、摇等，上肢以双侧手指和掌侧手指、腕关节为重点，下肢以足趾和踝关节为重点。推拿、按摩一般适用于年龄较大的患者，或者是不能耐受腰椎牵引的患者。针灸治疗对关节也有一定疗效，治疗过程中可以从不同的相应的穴位来治疗，如关节痛、颈肩痛、腕关节疼痛等。外敷治疗主要是以中医关节炎的治疗方法，主要是药物治疗，去除风寒、解除经络、活血化瘀的目的，一般需要减轻体重，缓解脊柱、膝盖、臀部、脚踝等处的压迫感和疼痛感，减轻心理负担。关节疼痛时越紧张可能越会疼痛。心理的态度，是减轻关节疼痛的至关重要的因素，切勿急躁，放松心情。还可以在水中运动，游泳是治疗关节炎的最佳方法。在水中可以大幅地减轻疼痛，还可以在水中做比陆地上更容易的伸展运动。一般关节疼痛可以用冰袋进行15-20分钟的冰敷，再拿开，反复数次，可以缓解疼痛。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
关节炎，一般由于人体正常退化、过度使用膝关节导致。关节炎一般以膝关节活动受限、疼痛、肿胀为主要症状。这时需要拍膝关节X线片看关节是否间隙变窄，髁间嵴及股骨两侧是否有增生的骨赘引起限制关节的活动。如果出现关节炎，首先建议患者减轻体重、减少运动以保护膝关节，同时要检查关节间隙中间的半月板是否有磨损，如果磨损加剧，建议患者在关节腔内注射一定量的玻璃酸钠，修复关节面及关节软骨达到治疗的目的，减缓关节炎的发展。治疗关节炎最根本的方式是进行关节的置换，通常长期保守治疗无效，长期疼痛严重影响生活的患者采取关节置换。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
骶骨关节炎并不是一个单独的疾病，而是由于其他疾病引起的。原发性骶骨关节炎是关节软骨细胞活性低下、髋部肌肉支持力减弱引起的退行性改变，常常由于年龄、体质、遗传因素等影响。一般治疗时我们需要首先加强腰部或者是骶髂关节的保护，体育锻炼时要循序渐进，防止过度的运动和过度的负重，避免关节的机械性损伤，严重时可以石膏固定或者是制动，以防止畸形，减轻疼痛，也可以使手胀减轻关节受累。可以用药物治疗，疼痛时可以口服布洛芬和美洛昔康，也可以口服氨基葡萄糖片进行治疗。可以采用物理治疗、红外线或者是微波治疗，以缓解疼痛。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
一般大拇指发麻，基本上都是由颈椎病引起的，主要是脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病导致的手指发麻的症状。这时需要查颈椎的核磁共振，来看是不是相应的神经根或者是椎间盘受到挤压后影响手指发麻。或者腕管综合征导致压迫正中神经之后产生的麻木，这时候需要做肌电图，来看是不是上肢的某个神经受到挤压之后产生手指发麻的症状。如果是单纯腕管综合征，可以采用手术治疗，松解被压迫的神经。其次，需要口服营养神经的药物，这样手指发麻的症状会消除。如果是颈椎受压迫引起手指麻木，需要行颈椎手术，解除被压迫的阶段，为神经恢复创造良好的条件，这样大拇指发麻的症状也会消失。

讲解医师：李文松  （主治医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
脂肪肝患者建议限制饮食热量、减少含糖饮料摄入，从而控制体重、减轻肝脏脂肪的沉积，因此一切含有游离糖的饮料，像果汁、可乐、奶茶都是有害的。虽然脂肪肝患者可以吃适量水果，但是鲜榨果汁也不建议饮用，主要原因是新鲜水果一旦榨汁会损失部分营养，糖类的释放更容易引起血糖的波动，比新鲜水果更容易导致肥胖，榨汁虽然方便饮用，但也更容易导致当日的水果过量。如果实在想喝饮料，可以选择适量饮用清茶、咖啡或者代糖饮料，如零度可乐和无糖雪碧，代糖饮料热量低可以忽略不计，不会导致肥胖，少量饮用不会对健康产生影响。

讲解医师：李文松  （主治医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
在人工流产手术以后，如果流的不干净，有残留或者过早的性行为，都可能会导致术后感染。最开始可能仅仅是急性子宫内膜炎，患者可能会出现发烧、寒战、体温增高，出现下腹部疼痛、白带异常增多、混浊、有臭味或者阴道不规则的出血。如果感染没有及时得到控制，还可能会进一步加重，蔓延到子宫肌层、附件甚至是腹膜，形成附件炎、盆腔炎甚至是腹膜炎，出现阴道排出脓性的分泌物，这时候腹痛会加重，严重的时候可能会出现持续的高烧不退，患者感觉到恶心、呕吐、腹胀、腹泻、排尿甚至排便困难。如果致病的细菌入血，还可能会产生菌血症、脓毒血症，甚至是休克，患者状态会很差、不精神、血压降低、四肢冰冷、呼吸困难，这种情况比较危险，会危害到生命。长期的术后感染、反复难以控制，患者可能会出现厌食或者体重降低的表现，一部分患者难以治愈，可能会变成慢性盆腔炎或者妇科炎症。