李强

面部黄褐斑表现形式多种多样，最经典黄褐斑为蝴蝶斑，指患者两侧面颊形成如同蝴蝶样的色素沉着性疾病。此外，黄褐斑包括多种其他表现形式，如面部两颧位置，形成较大面积褐色或深褐色斑块，部分患者于两颧部位形成大小不一，甚至部分融合或未融合的色素沉着，表现包括褐色、浅褐色、深褐色，甚至偏青色，可通过皮肤检测及皮肤镜等检查进行鉴别诊断。

黄褐斑原因比较复杂，祛除黄褐斑的治疗方法同样较多，该病多以综合治疗为主，疗效比较确切。部分患者通过调整自身生活饮食习惯，从而改善内分泌以减少黄褐斑的形成因素，属病因调理。治疗可通过美白护肤处理减轻黄褐斑，如医美果酸、激光、光子嫩肤、BBL等，疗效显著，但需注意，任何疗法不可过度治疗，避免造成其他皮肤问题。

包皮手术的做法如下： 1、解决包茎问题，将包茎切开，使阴茎头充分外露； 2、切掉过长的包皮，使阴茎头充分显露。 包皮手术存在一定的风险，当患者存在隐匿阴茎时，若这时切除包皮，会使得后期隐匿阴茎的纠正出现困难。在追求阴茎头充分显露时，切除包皮偏长，患者会出现勃起后疼痛，伤口裂开难以愈合，尤其会影响成人患者生活质量。

男人包茎即阴茎在充分勃起时手不碰触，仍有一部分包皮覆盖阴茎头。一般来讲，包茎对患者的危害较大，可能会导致局部的反复炎症、粘连，以及沿着尿道逆行扩散，引起感染。包皮过长相对来讲处理较容易，在阴茎充分发育的前提下，如果感觉包皮过长，可进行包皮切除，切除理由主要是局部的卫生不佳、外形不佳，或性生活存在一定障碍。

外阴畸形通常是由于先天性肿瘤或者外伤导致的外阴局部组织缺损或畸形，修复主要靠整形手段。一般可以用局部皮瓣植皮或者脂肪注射等手段进行修复。当外形畸形是由于局部创伤导致的瘢痕、溃疡所致，此时需各种手段联合共同治疗。其中对于肿瘤切除后大面积缺损是一个治疗的难点，通常建议用远处转移皮瓣治疗较为合适。一些外阴白斑、外阴萎缩性苔藓等导致的畸形，可以考虑中厚皮植皮较好。

阴道松弛的症状一般如下： 1、性生活不和谐，影响性生活质量，较为常见； 2、伴有压力性尿失禁，患者在走路或跑跳时存在漏尿现象； 3、局部的反复感染，由于阴道外口敞开，易使细菌侵入，患者多患有阴道局部炎症； 4、可能出现便秘，患者生产后可能出现反复的顽固性便秘，由于局部组织变薄，使得直肠在阴道处发生肠绞痛，导致排便困难； 5、引起脱垂性疾病，如阴道前壁脱垂、后壁脱垂等。

一旦患有该病，主要表现为气流受限。哮喘气流受限是可逆性症状，因此早期时，可由外界激发因素作用，表现为气喘、胸闷、呼吸困难。一旦外界激发因素消除后，症状也会消失。但随着病情进展，症状持续时间会延长，症状也会加重。所以哮喘早期，病人会表现出非特异性临床表现，比如夜间阵发性咳嗽、胸闷等症状。所以出现阵发性呼吸困难，夜间阵发性咳嗽和胸闷，除考虑其它疾病外，哮喘也应要到专业医院和科室进行排查。

患者会连续咳嗽、咳痰，每年连续3个月，持续2年以上，可称为慢性支气管炎患者。引起慢性支气管炎病因，主要有几个方面，具体如下： 1、宿主原因，即患者自身原因，与遗传相关。在同样环境里工作，有些人患有慢性支气管炎，而有些人并没有患病，与遗传素质有关； 2、环境因素，环境因素中的最大致病因素是抽烟，即烟草危害。在全世界慢性支气管炎或慢性阻塞性肺病，最大病因是吸烟。因此所有慢性支气管炎患者，戒烟是治疗前提。如果有些病人抽烟做治疗，效果往往不理想。除抽烟外，还有环境污染，环境污染包含大气环境污染，比如近年很多工业发达地区空气污染、雾霾，是引起支气管炎重要诱发因素；室内污染，比如我国在落后贫困地区，烹饪或取暖烧柴、烧煤，这些居家环境中，有毒有害颗粒会聚集室内，造成慢性支气管炎；城市房屋装修，空调不洁净；职业性因素都可造成室内环境污染，有毒有害颗粒严重超标，长期吸入可导致慢性支气管炎； 3、季节、天气、气温也有一定关系，比如慢性支气管炎，在北方地区寒冷地区发病率增高。相反在南方地区，比如海南慢性支气管炎患病人数很少。

阴茎增长手术的基本原理是将阴茎根部与耻骨联合之间的深、浅悬带部分打断或者完全打断，使得在耻骨联合部储藏的2-3厘米的阴茎体能够释放出来，进行阴茎的延长，实现阴茎增长到2-3厘米的效果。后期在此基础上又进行了改良，在基本原理上改变手术切口，加快伤口愈合。后期也实现了皮瓣转移进行修复，对于严重的小阴茎畸形效果更佳。

腔隙性脑梗死是脑深部的小穿支血管闭塞造成的临床症状，根据梗塞部位及大小不同其临床症状也不同。如果腔隙性脑梗死发生部位偏外侧，没有重要的神经功能区，可能造成的临床症状就是一过性头晕、不适，或者一侧共济失调，经过治疗很快会痊愈。如果腔隙性脑梗死正好发生在内侧且阻断神经纤维束，则会引起严重的“三偏”症状，即偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍。如果出现上述症状，治疗相对困难，但是如果及时就诊，经过正规治疗，大部分患者可以痊愈。