李广学

注射除皱效果较好，可起到立竿见影的效果。注射的物质最常用的是肉毒素、玻尿酸。具体如下： 1、肉毒素主要作用在神经肌肉接头处，使神经信号不能传导到肌肉，从而使肌肉不再运动，主要作用是去除笑时表情肌运动产生的动态性皱纹； 2、玻尿酸主要作用是起到填充作用，主要是注射到凹陷性的皱纹，即不笑时的静态性皱纹，所以注射除皱效果较好。 这两种除皱方式也有一定风险，比如部分患者打的肉毒素，尤其是没有资质的黑诊所，肉毒素也没有资质，杂质较多，会导致患者严重过敏，甚至是过敏性休克。玻尿酸在注射不当时会造成皮肤坏死，甚至失明、视野丧失等。所以注射除皱不代表没有风险，患者一定要在正规医院或者医疗美容机构进行整形才能将注射美容效果达到最佳，手术风险降到最低。

自体脂肪填充之后变丑，应根据变丑的原因采取不同的措施，从而再次恢复美丽。具体如下： 1、如果仅仅是因为填充早期肿胀、淤血、瘀斑等导致的脂肪填充之后变丑，完全不用过度担心，慢慢恢复即可； 2、如果是由于脂肪填充过多导致，比如1个月左右还觉得特别多，可以通过按摩使部分脂肪不成活，从而被自身组织吸收，可以减少这部分脂肪的成活，起到变美作用； 3、如果自体脂肪填充完之后，3-6个月后脂肪完全成活、定型，这时可以通过手术抽吸的方式，把部分多余脂肪抽吸出，再次回到较美丽的阶段； 4、如果由于填充之后局部凹凸不平导致，可以把凹的地方补平，也可以把凸的地方稍微再吸点，使其变平。

激光祛除脂肪粒的效果较好，因为脂肪粒相对特别表浅，部分脂肪粒随时间的推移，会慢慢脱落。有时候可以通过特别小的针头把脂肪粒划开挑出，也可以选择激光，因为激光可以烧除部分突出部位，所以激光也是较好的方式。 激光在治疗时，可起到部分消毒作用。但是激光祛除脂肪粒或其它的方式祛除脂肪粒，只是起到临时性去除的作用。若想长时间的避免脂肪粒出现，要注意保持皮肤清洁，避免过多化妆品的刺激等，减少脂肪粒出现。

激光洗纹身一周之后会逐渐变淡，约一个月后完全恢复。激光洗纹身是通过激光的方式破坏纹身的色素，机体会慢慢消除这部分破碎的碎片，此过程一般一周左右会有比较明显的改善，有些人可能持续时间更长，约一个月基本能达到最终的吸收效果。 有些纹身的色素比较容易吸收，如灰色、绿色，但是有些色素很难被洗掉。所以具体所需的次数，取决于每个人纹身的深度，还有使用的色料。

激光每清洗1次眉毛，完全恢复需要1个月左右的时间。纹眉是纹大量的色素，一旦色素被激光破坏，机体吸收破碎组织，可起到洗眉的作用。洗眉之后一般1周之内不要沾水，因为容易造成污染伤口。但是色素会慢慢吸收，约1个月能够完全吸收干净。 洗眉很难通过1次完全洗干净，如果纹眉较深可能需要激光清洗2-3次甚至3-4次，每次间隔1个月。所以具体恢复时间要根据清洗次数而定，每清洗1次需要1个月的时间进行恢复。

哺乳期不建议进行激光脱毛。激光脱毛主要是通过激光方式使局部皮肤吸收过多热量，损毁毛囊，从而起到脱毛作用。做激光操作时由于局部吸收热量，在做激光脱毛时有一定疼痛，因此手术之前会敷麻药。但是麻药会被人体吸收，是否会对婴幼儿造成一定影响，现在没有明确证据，所以不建议进行激光脱毛。如果确实想进行激光脱毛，建议不要敷麻药。 所以综上所述，建议在哺乳期不要进行脱毛，即使进行脱毛，尽量不用外敷麻药。

做鼻子用的材料较多，比如玻尿酸、脂肪，具体如下： 1、玻尿酸主要是临时作用，可维持半年到1年左右，注射脂肪后需要3-6个月才能定型，达到最终状态； 2、自体其它材料，比如自体真皮、软骨等，软骨支撑作用较好，成活之后可维持一辈子。真皮支撑作用介于脂肪与软骨之间，可根据具体情况进行选择； 3、异体材料，比如异体软骨、真皮等； 4、化学合成材料，比如假体，硅胶和膨体是目前常用的物质，其不是来自于人体，且存在排斥反应，但是其好处是不对自身造成任何危害。如果不喜欢或者有排斥反应时，可将其取出。 所以每种材料都有优点或者缺点，可与整形外科医生共同商量之后再决定采取哪种材料。

根据情况可采取隆鼻术解决鼻根低问题，鼻根低最重要的整形手术是抬高鼻根。鼻根抬高的方法具体如下： 1、自体材料：自体材料较常见的有脂肪、自体真皮或者自体软骨，其中最常用的是脂肪和自体软骨。脂肪较简单、容易获得，对组织损伤小，但是不适合较低的鼻根隆起。软骨隆起的效果较好，如果其低的严重，主要考虑软骨。自体真皮介于两者之间，可根据具体情况进行选择； 2、假体：比如硅胶或者膨体，各有各的优缺点。膨体的组织融合性好，硅胶容易取出，具体采用何种方式，可根据具体情况进行垫高。

鼻唇沟过深的改善方法具体如下： 1、减轻面部表情动作，比如减少面部大笑、大哭的剧烈表情运动； 2、通过手术方式，可以经过填充，比如常见的玻尿酸，玻尿酸的特点是只能维持6-12个月。也可以填充脂肪，脂肪填充3-6个月后成活，定型之后能终身维持，但是脂肪填充需要2-3次； 3、如果是下垂原因导致，可通过提升的方式改善鼻唇沟过深。提升主要有两种，一种是线雕，但是线雕维持时间较短，一年左右，另一种是大的面部拉皮，维持时间较长，可以达到十几年甚至几十年的效果。

讲解医师：李广学  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院医疗美容科
有眼袋的原因主要有下面几个：\n第一个，病理情况，比如有些人有肝病、肾病，是由于肿胀等等原因导致的。\n第二个，生理性的原因，有一些人熬夜比较多，这个时候可能出现眼袋加重的情况，通过休息之后就得到缓解。\n第三个，其实有很大一部分人是由于遗传的原因，年纪轻轻就会出现眼袋，这种通常父母就有眼袋，这时候可能最主要的原因就是遗传。\n第四个，由于年龄的原因，随着年龄的增大，受到地球的引力，眶隔脂肪突出，甚至使皮肤下垂造成眼袋。\n所以眼袋如果排除疾病的原因，年轻的常常是由于遗传的因素，而年龄大的最重要就是随着年龄的增加造成的眼袋，包括眶隔脂肪的突出以及皮肤松垂导致的眼袋。