李岿

  • 肺动脉瓣轻度狭窄自愈方法(音频)

    肺动脉瓣轻度狭窄自愈方法
    讲解医师:李岿  (副主任医师)
    就职单位:沈阳市中西医结合医院内科急诊
    肺动脉瓣狭窄通常不能自愈,肺动脉瓣狭窄是由于动脉瓣病变、瓣叶增厚、交界融合、柔韧性变差、开合受抑制引起,这是一种不可逆的病变,所以即使是轻度狭窄也不能自愈。但肺动脉瓣轻度狭窄的儿童通常血流动力学无改变,可耐受正常的运动,所以不会出现缺血缺氧症状,也不会影响正常的生长发育,反而随着孩子长大,越来越耐受这种轻度肺动脉狭窄带来的缺陷,所以与健康人无异,表现为愈合的假象。这类患者一般也无需治疗,尤其是在一岁以后,病情更是很少进展,所以患儿只需定期随访即可。
  • 扩张性心肌病手术是什么(音频)

    扩张性心肌病手术是什么
    讲解医师:李岿  (副主任医师)
    就职单位:沈阳市中西医结合医院内科急诊
    扩张性心肌病的主要临床表现为左室收缩功能降低、进行性心力衰竭、心律失常、栓塞和猝死,尤其是到晚期会形成难治性心力衰竭及心律失常,而且药物治疗会逐步失效。可以采用手术方法改善上述症状,比如可以植入心脏电复律除颤器,可以预防心律失常和猝死,可以采用心脏再同步化治疗,通过双腔起搏器可以刺激左右心室改善心脏功能,改善心力衰竭症状,从而提高患者的生活质量。如果上述治疗都无效可以考虑心脏移植手术,但是该手术费用高风险性极大,我国开展的数量较少而且预后极差。
  • 房间隔缺损二级严重吗(音频)

    房间隔缺损二级严重吗
    讲解医师:李岿  (副主任医师)
    就职单位:沈阳市中西医结合医院内科急诊
    房间隔缺损二级也就是房间隔缺损二型,即继发孔型房间隔缺损,该型房间隔缺损是否严重,需要根据房间隔缺损的孔径及孩子的一般状态来确定,如果缺损孔径在三毫米以下,宝宝出生后精神状态比较好,没有明显的心脏病症状,也没有出现反复发作的肺炎,这种状况就不是很严重,在宝宝三岁之前有自愈的可能性,平时注意预防感冒,定期彩超复查,监测心脏缺损变化。但如果宝宝的房间隔缺损在三毫米以上,患者反复出现心脏症状以及合并肺炎,彩超检查心功能不好,症状相对比较严重,建议及早进行手术治疗,以免引起严重的心功能衰竭而危及生命。
  • 心肌炎后遗症能活多久(音频)

    心肌炎后遗症能活多久
    讲解医师:李岿  (副主任医师)
    就职单位:沈阳市中西医结合医院内科急诊
    根据其心肌炎发生的严重程度以及个人早期的治疗情况,其治愈后所遗留的后遗症严重程度也不相同,如果是早期轻度心肌炎治疗之后所留下的后遗症,仅仅是轻度心律失常,如心动过速或者各种期前收缩,多数不影响患者的寿命,后期经过积极用药治疗大多可以完全控制。但如果是爆发性心肌炎或者早期的心肌炎没有经过积极治疗,疾病加重,心肌炎症状控制之后所留下的心肌功能严重受损、心脏扩大、顽固性心律失常、房颤等后遗症,这种情况可能短则随时危及生命,长则2-5年左右时间因为心脏衰竭而危及生命。
  • 心肌病可以治愈吗(音频)

    心肌病可以治愈吗
    讲解医师:李岿  (副主任医师)
    就职单位:沈阳市中西医结合医院内科急诊
    心肌病是一组各种原因所导致的心肌结构、功能、外形等发生异常改变的疾病,临床表现为心室的肥厚、扩张等,具体可分为原发性心肌病和继发性心肌病。由于本身心肌结构、外形、功能已经发生了变化尤其是扩张性心肌病,由于心肌、心室腔明显发生扩张和肥厚,所以对于该病的治疗主要是对症治疗,目前尚无法进行完全治愈。在治疗期间主要是休息,通过对症用药治疗疾病所出现的各种症状,比如心律失常、心功能不全或者胸腔积液等等,提高患者的生存质量预防心脏猝死以及心脏破裂,随着医学的进一步发展,对于比较严重的随时可能发生心脏破裂的心肌疾病,也可以考虑心脏移植能够最大程度提高心肌疾病的治愈率。
  • 血压低的表现(音频)

    血压低的表现
    讲解医师:李岿  (副主任医师)
    就职单位:沈阳市中西医结合医院内科急诊
    正常成人血压数值是低压60-90mmHg,高压90-140mmHg,低压又称为舒张压,低于60mmHg,高压也就是收缩压低于90mmHg就称之为低血压。有些人本身血压比较低,由于长时间适应是由于生理性因素所导致的,可能没有明显不舒服表现。在体检中发现异常,多见于女性,平时饮食不佳或者刻意减肥所导致的生理性低血压,偶尔会有头晕不适。由于各种疾病因素所导致的血压偏低,可能会有明显的大脑供血不足表现,出现明显的头晕、眼前发黑、四肢乏困无力等,严重者可能会出现晕厥。建议定期检测血压,如发现血压降低,及早寻找原因对症治疗,平时注意加强营养、适当运动,定期体检,预防低血压的发生。
  • 病毒性心包炎的症状特征(音频)

    病毒性心包炎的症状特征
    讲解医师:李岿  (副主任医师)
    就职单位:沈阳市中西医结合医院内科急诊
    病毒性心包炎是指由于病毒感染导致心包的炎性改变,可能影响心脏正常功能,多见于男性、青少年等,劳累、激动、受凉等均可诱发病毒性心包炎。患者发病前1-2周通常有上呼吸道感染症状,如发热、咽痛、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、乏力等,部分患者还可出现肌肉酸痛、消化道不适如腹痛、腹泻等。发生心包炎时,患者可出现心前区不适,如疼痛、憋闷等,疼痛还可能放射到左侧肩背部,同时伴有心悸等,改变体位可能导致上述症状加重。急性病毒性心包炎大多可自愈,一般持续2-6周。病毒性心包炎可在心前区闻及心包摩擦音,治愈后心包摩擦音消失。
  • 扩张型心肌病吃什么药(音频)

    扩张型心肌病吃什么药
    讲解医师:李岿  (副主任医师)
    就职单位:沈阳市中西医结合医院内科急诊
    扩张型心肌病的药物治疗包括有:一、利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等,用于减轻心脏的负荷,减少钠水潴留,同时需要患者限制盐的摄入。二、血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂,如福辛普利、贝那普利等,但是需要注意的是,应用该药物必须在利尿剂已维持在合适的剂量基础上来使用,而且需要从最小的剂量开始逐渐增大,达到目标剂量。三、β受体阻滞剂如美托洛尔,用于减轻心脏的耗氧量。四、中、重度的心力衰竭可以使用地高辛。五、抗心律失常的药物。这样的患者都需要注意,需要控制感染,戒烟、戒酒,改善不良的生活方式。
  • 扩张型心肌病应怎样治疗(音频)

    扩张型心肌病应怎样治疗
    讲解医师:李岿  (副主任医师)
    就职单位:沈阳市中西医结合医院内科急诊
    扩张型心肌病的治疗主要是药物治疗为主,目前在临床上也可以做心脏移植,但费用比较高且也需要有心脏源。患者平时一定要对症治疗,首先患者要注意休息,保证平稳的心态避免精神紧张、焦虑。如果有心衰或者心律失常的情况一定要积极控制,平时注意休息避免劳累,而且要注意保暖避免着凉,预防感冒防止急性感染,能够有效的避免急性心衰的发生,会减缓病情的进展。严重的患者可能会出现胸腔积液,这时需要及时的穿刺抽液能够减轻胸闷的症状。
  • 扩张性心肌病晚期怎么治(音频)

    扩张性心肌病晚期怎么治
    讲解医师:李岿  (副主任医师)
    就职单位:沈阳市中西医结合医院内科急诊
    患有扩张性心肌病的患者,在晚期会出现心脏明显的扩大。在临床上就会出现比较顽固的、难治性的心力衰竭的临床表现。患者会出现明显的呼吸困难、乏力、水肿,甚至心脏停跳的症状。临床上治疗首先应注意休息、避免劳累、预防感染,这样能够减轻心衰的表现。其次可以应用药物治疗,比如利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、地高辛等药物来减轻心脏的负荷、增加心脏的射血能力从而改善心力衰竭。如果上述药物治疗无效建议考虑心脏移植等非药物治疗方案,但是愈后不佳。