李博

讲解医师：李博  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院消化科
目前来看溃疡性结肠炎是一个难治性的疾病，病因还不是很明确，凡是病因不太明确的都是不太好治疗的，可能的病因包括免疫系统和细菌感染。对于治疗，可以考虑药物和手术，药物治疗的目标是提高患者的生活质量，常见的方法可以通过非甾体抗炎药，有时候会用口服，有时候会用肛门直肠给药的方法。如果实在还不行就要考虑手术治疗，一般经过肠镜检查，涉及的结肠和直肠在某些情况下可以完全的切掉，就可以治疗溃疡性结肠炎。

讲解医师：李博  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院消化科
食道溃疡和食道癌的区别，如果是症状看，最大的区别在于食道癌有一种噎的感觉。临床诊断有患者说特别噎，噎得不行，喝水都冲不下去。建议赶紧做胃镜，做过胃镜把食道一起看了，果然是食道癌，不是所有的噎就会有食道癌，但这是食道癌的典型的症状。食管溃疡有什么症状，食管溃疡和胃溃疡类似，有一种疼痛，就是疼痛烧灼感，尤其是反酸烧心比较多。在这种情况下，烧心和噎是症状上的主要区别，生理和病理的区别要看胃镜，从胃镜可以看清楚，做病理可以更明确。

讲解医师：李博  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院中医内科
十二指肠溃疡是否能自愈就看其是什么原因，如果是幽门螺杆菌感染恐怕就比较难，因为一直有病菌的侵袭，严重到一定程度属于器质性疾病，很难自愈，但是可以治愈的，治疗一下的话很快就可以好，比如根除幽门螺杆菌之后，很多患者病因根除了就可以治愈。\n很多疾病有可能自愈，如果是轻型的，很可能在保持心情舒畅、规律生活的情况下就可以自愈，有很多疾病发挥自身的免疫调节功能就可以自愈。

肠炎宁片主要治疗胃肠炎，以肠炎为主，急慢性肠炎是治疗核心。还可以治疗脾胃湿热、脾胃寒热错杂导致的肠道炎症，包括腹胀、便溏偏稀、大便臭秽难闻、稀溏、水样便。如果辨证准确，肠炎宁对胃肠炎效果较好，能够达到止泻、健脾理气的作用。但在治疗时，尽量做相关检查明确病原菌，及患者有无发热、寒战、米汤样便，与霍乱等区别。如果出现感染，并不是胃肠湿热，而更多出现热毒感染，要积极治疗病原体，及采取传染病的各种防护措施，如隔离单间治疗等。

祛胃火口臭可服用药食同源的药物，如薄荷、黄连、麦冬、陈皮、紫苏梗、黄精等药物，有助于缓解口气重及胃火情况。可以各自取10g泡水喝，缓解口腔异味，对胃火口臭也有一定疗效。但在喝药前，要从自身考虑原因，如饮食不当等。从根本上解决问题，可在生活中尽量减少进食过咸、过辣的食物，少吃夜宵、烧烤，同时也需避免进食过快、进食口味过重，才能缓解胃火口臭。药食同源的药物可以起到辅助作用，消除胃火口臭，需要内外兼修，减少刺激性食物的摄入，增加清新食物的摄入，保持大便通畅及心情愉悦。

因为饮食习惯，中国肝炎的发病率相对高，所以肝炎后肝硬化，肝硬化后肝癌的发生几率也比较高。在肝癌的前提下治疗也有三种选择方案，有手术和药物治疗，但对于发现时已经属于中期的患者更推崇介入治疗。 肝脏是人类的化工厂，肠道吸收的营养首先通过肠道静脉回到肝脏，所以肝脏有能力能够化解血里的脂肪，但无法化解肝癌细胞。且因为肝癌细胞没有清除脂肪的能力，而脂肪会在肝癌细胞表面，使其缺氧发生脂肪性坏死。这样的前提下，日本医生发现在肝癌当中打入脂肪，正常细胞不会受到损伤，癌细胞会发生坏死，也可对肝癌进行非常精准治疗。脂肪在医学上称之为油，或叫做带有射线下定位的油，叫做碘化油。

痛经可以按压合谷穴、血海穴、气海穴以缓解疼痛，包括整个任脉的穴位，均可以按压。具体位置如下：1、合谷穴是比较方便的穴位，其位置是左手大拇指横纹，对应右手肌腱，所按压的穴位是合谷穴；2、痛经发生在小腹部，所以小腹部的气海穴具有缓解痛经、止痛的作用。气海穴在肚脐以下1.5寸，肚脐下两横指的位置是气海穴。从肚脐至耻骨联合是任脉的主要穴区，对这些地方进行按摩，均可以缓解痛经；3、腿部的血海穴，当别人在对面时，将掌心贴于其膝盖上时，左手或者右手大拇指的位置，即为血海穴。

讲解医师：李博  （副主任医师）
就职单位：北京天坛医院放疗科
骨髓是人体重要的造血器官，包括白细胞、红细胞、血小板在内的多种血细胞，其发育成熟都是在骨髓内完成的。而这些细胞对化疗药物是非常敏感的，经常在化疗之后出现细胞成分的损伤，从而表现为外周血象当中，白细胞、红细胞以及血小板成分或多种成分的减少。 对于这种临床情况，我们称之为骨髓抑制。如果在这个时期进行骨髓穿刺，可以看到骨髓增生的减低，同时外周血象也可以看到各种血细胞成分的减少。此时患者由于不同血细胞成分的减少，会伴有相应的症状。 比如白细胞减少，会导致患者感染的风险增高，贫血会导致患者对活动的耐力下降，而血小板的减少使患者出血的倾向增加，因此在这一时期医生需要密切监测外周血象的变化，根据不同的指标给予相应的处理，使患者能够平稳度过骨髓抑制期，为下一周期的治疗做好准备。

讲解医师：李博  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院消化科
溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病，目前来说没法根治，自己能不能恢复很难说，因为有的人可以恢复，通过锻炼身体并且疾病不太重的。溃疡性结肠炎是局限于结肠的疾病，但是会不会自愈很难说，大部分人需要伴随很长时间，如果通过改变免疫，进行免疫抑制剂的治疗，通过锻炼身体和饮食调控注意就可以和溃疡性结肠炎和平共处，根本上还是没有痊愈，这是一种体质和基因相传的疾病，如果学会了科学的方法可以和其和平相处。

讲解医师：李博  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院中医内科
对于便血要分三个层次，第一个层次就是上消化道出血，比如经过肠道的一部分情况会变成有潜血，大便的颜色可能会偏黑，然后有潜血或者柏油样便，这个也叫便血，这种情况就是十二指肠溃疡导致的便血。第二个层次是大便里面有血，就是大便上、下或者中间有血，这种和肠道有关，尤其是直肠、结肠、升结肠、横结肠、降结肠，这就在小肠的范围之外。第三个层次是便纸上有血，这种情况一般是肛门周围的疾病，就是痔疮导致的。十二指肠溃疡导致的便血应该是第一个层次。