李云恺

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
关节炎一般因为关节劳损、渗出，产生疼痛、肿胀、活动受限，所以针对这些情况用药比较好。首先，镇痛的药物可以用非甾体类消炎镇痛药，比如扶他林、西乐葆。其次，疼痛严重时可以用弱阿片类曲马多和阿片类吗啡，后两种药物要在医生的指导下应用，因为有一定药物成瘾性。\n镇痛、减少炎症物质积聚，使痉挛的肌肉得到稳定，减轻关节的摩擦，减轻积液的药物有治疗的作用，比如迈之灵和七叶皂苷钠。可以用活血化瘀的药物，有仙灵骨葆胶囊、骨筋丸胶囊，能达到舒筋理气、消炎止痛的作用。除了消炎镇痛的口服药物，一些外洗的药物，比如透骨草、伸筋草等熏蒸和外洗都可以用。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
急性关节炎要吃的消炎药物，急性关节炎针对不同的病情会有疼痛、肿胀，吃止疼的药应消炎、镇痛，非甾体类消炎镇痛药物，比如阿司匹林和扶他林。急性的关节炎会有软组织的肿胀或者积液，这时滑膜炎颗粒、仙灵骨葆胶囊也有作用，如果有肿胀非常严重，可以用七叶皂苷钠和迈之灵等。关节炎要注意有没有风湿或者其他疾病引起的关节炎、痛风等，这些情况引起的关节炎，除了对症应用镇痛、活血的药物，还要针对原发病进行治疗，如果积液非常严重需要抽液，还可以进行局部的注射治疗。急性的关节炎还需要制动，注意检查清楚，对症治疗才能比较有效。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
关节炎的治疗方法是消炎镇痛、注意保养、避免不良姿势、手术治疗，具体方法如下：\n1、需要避免长期的不良姿势，比如久站或者爬山、爬楼梯、走路过多，避免负重，适当减轻体重。\n2、可以在不疼痛的时候锻炼股四头肌，锻炼肌肉的力量可以有效保护关节。\n3、如果疼痛严重可以应用非甾体类消炎镇痛药物，比如扶他林或者西乐葆，还可以对症应用骨筋丸胶囊等中成药进行治疗。\n4、进行康复训练，如针灸、红外线冲击波治疗等，对于缓解疼痛、改善关节有较好的疗效。\n5、检查清楚，如果破坏严重或者退行性变比较重，可以行关节镜手术，严重的还可以进行置换手术。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
骶髂关节炎是一种表现骶髂关节疼痛的疾病，骶髂关节炎可以因为本身细胞发育不好，或者其他劳累受凉等引起，也可以因为其他疾病引起的继发性关节疼痛和炎症，比如髋关节发育不好的扁平髋或者腰骶部筋膜炎、骶髂关节炎这种疾病，主要表现在疼痛、晨僵和活动受限，疼痛早期在休息后可以缓解，后期会疼痛加重，晨僵是指早晨起来活动时骶髂关节部的僵硬，活动后或热敷后会好转；拍片的时候可以看见骶髂关节的增生硬化。骶髂关节炎需要保守治疗，可以用药物治疗，比如消炎镇痛药物，如扶他林、西乐葆，中成药的活血化瘀药物，其他的去医院进行康复训练、理疗等有很好的作用。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
对于风湿手关节炎的患者吃什么中药，针对关节炎患者的疼痛，可以吃腰痛宁胶囊、骨筋丸胶囊、仙灵骨葆胶囊、祖师麻、痹祺胶囊等，这些药物可以减轻疼痛，减少炎症物质的积聚，从而使关节炎症物质减少，还可以缓解肌肉痉挛，使关节保持平衡。同时血府逐瘀胶囊等还有舒筋活血、驱寒散湿、疏经通络的作用，可以减轻关节的肿胀。还可以用中草药，比如三痹汤等，这些都有很好的止痛、活血的作用，对于治疗风湿寒等引起的关节疼痛或肿胀都有很好的效果。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
骨质增生什么东西不能吃，骨质增生是和骨质疏松有关系，多见于中老年人，这时饮食上需要注意以下几个方面最好不吃： 1、骨质增生不建议食用芦笋、菠菜等，因为这些物质含酸比较高，可以和食物中钙质结合影响钙的吸收，造成骨质疏松，进一步加重骨质增生。 2、不建议食用可乐等碳酸饮料、高糖的食物，因为可乐等碳酸饮料也影响钙的吸收，高糖类物质对中老年人的血管没有好处，可以影响供血，所以不建议吃高糖的食物。 3、骨质增生避免吃盐分过高或其他过于刺激性食物，首先可以引起血压升高，影响供血。其次影响钙质吸收，对肝、肾等脏器功能也有影响，可以增加骨质疏松以及骨质增生的严重程度。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
椎间盘突出大脚趾有点麻，可能说明压迫的部位和时间比较久，但不能说明突出比较严重。因为大脚趾麻在腰椎间盘突出，一般是压迫神经造成大腿外侧、小腿外侧以及脚趾的麻木，属于神经刺激的表现。麻木和疼痛虽然都是刺激发生髓核压迫神经根以后的常见表现，但是麻木比疼痛说明神经可能受到压迫时间更长一些。\n虽然时间更长，但是经过一定的休息和手术治疗，或者保守治疗、卧床休息，应用营养神经、活血化瘀的药物以后，一般可以明显的改善，所以并不能说明非常严重的情况，严重与否还要进行详细的检查，看髓核压迫、肌肉无力的情况，以及能否通过保守治疗进行缓解等综合判断。同时，大脚趾麻木，单纯的脚趾麻木没有腿部的症状，需要注意排除其他疾病的影响。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
腰肌劳损用什么膏药，腰肌劳损可以用奇正消痛贴、天和骨痛贴、南星止痛贴以及狗皮膏、活血止痛膏等，这些膏药都对腰肌劳损具有缓解疼痛的作用，减轻炎症物质积聚，舒筋活血，促进血液循环，使劳损的肌肉和筋膜缓解紧张，得到保护。贴膏药注意避免过敏，如果局部有皮肤破损暂时不能用膏药，有些膏药有强烈的刺激作用，需要注意对孕妇或皮肤容易过敏的人不适合。腰肌劳损应用膏药作用比较显著，还要配合休息、理疗以及适当的锻炼增强肌肉力量，有助于迅速缓解疼痛，恢复良好。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
腰突患者的腿脚麻木自然治愈是因为椎间盘突出并不严重，在劳累、受凉以后突出，再受到急性炎症的刺激，主要是化学物质刺激，比如缺血或劳累后引起的渗出，造成刺激神经根，引起疼痛，疼痛以后一般活动受限，活动就会减少，此时要注意休息。如果对症应用其它的镇痛或者活血的药物，也会使脚麻和疼痛减轻，刺激减轻，自然治愈。但是如果有这种情况，特别是已经诊断腰突以后，不能因为一次的治愈就放松警惕，需要特别注意避免劳累、受凉或不良姿势，避免久坐、久站或弯腰负重，避免造成突出逐渐加重，从而引起神经根和脊髓受到不可恢复的压迫或变性，就会导致患者的疼痛、麻木持续，需要其它的治疗甚至手术治疗才能痊愈。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
腰椎压迫神经而腿痛可以吃以下药物：\n1、可以吃止痛药、非甾体类消炎镇痛药物，比如扶他林或者西乐葆，还可以吃弱阿片类的曲马多、阿片类的吗啡，后两种药物镇痛效果好，但是有一定的成瘾性，而且镇痛需要进行阶梯性治疗，所以后两种药物要在医生的指导下应用。\n2、可以应用腰痛宁胶囊，含有马钱子粉，对镇痛效果比较好，同时含有当归、川芎，所以对椎间盘突出压迫神经造成的缺血，也有一定的缓解作用。\n3、可以吃甲钴胺营养神经，直接使神经损伤得到恢复。如果压迫严重，吃迈之灵和七叶皂苷钠也有一定的消肿和改善循环的作用。