李东杰

探讨治疗男性性功能障碍的药物，需要了解男性性功能障碍的分类，具体分类及用药如下：1、勃起相关药物：通常可以分为异常勃起与勃起功能障碍，常见于以勃起功能障碍为主，勃起功能障碍的用药包括中成药以及PDE-5抑制剂等，也属于一线用药，例如西地那非、他达拉非等，治疗效果较好；2、射精相关药物：射精相关的男性性功能障碍，通常包括射精障碍、过早射精，即出现早泄以及射精延迟，如果不射精甚至逆行射精，用药大相径庭，射精比较快的早泄常用舍曲林、达泊西汀以及外涂的利多卡因等降低敏感度的药物。如果不射精或逆行射精的患者，需要按照病因进行分析，部分患者可能由于服用坦索罗辛这类药物，或者排出这类药物后出现不射精，还可以使用左旋多巴、麻黄碱等药物进行治疗。在治疗男性性功能障碍时，药物的选择需要先明确病因并进行分类。

男性B超的检查项目主要内容如下：1、普通体检：主要包括项目是腹部彩超、甲状腺彩超，检查甲状腺与颈淋巴结，再检查腹部的肝胆脾胰、门脉系以及腹部泌尿系的情况，泌尿系包括肾、输尿管、膀胱等；2、婚前检查、优生优育或不育：生殖系彩超主要针对阴囊的睾丸、附睾、精索静脉进行检查，多普勒可以对阴茎的血流、阴茎勃起或疲软状态下性功能的状态进行评估。还有腹股沟淋巴结、腹膜后淋巴结、炎症或肿瘤而继发的病变。此外，还包括血管彩超，下肢及颈部的动静脉彩超，检查斑块、血流及管腔的情况。

沙眼衣原体检测阴性完全正常，但也要排除假阴性的可能，因此，两次查衣原体为阴性，才可基本确定为阴性。沙眼衣原体属于较常见病原体，临床常见于非淋性尿道炎，治疗时注意事项如下：1、抗生素治疗：使用头孢类抗生素效果并不会特别好，所以需使用大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素等，效果可能更好。有条件者可做沙眼衣原体培养以及药敏检查，针对性选择抗生素，达到更好的治疗效果，并且治疗疗程应＞2周才可根除；2、夫妻同治：可通过性传播，若一方未转阴，需戴安全套同房。