月经过多

从临床上来看，肝纤维化可导致肝脏结构和功能出现一系列变化，患者具体症状表现如下： 1、疲乏无力：为肝纤维化早期症状最常见症状之一； 2、食欲减退：有时伴恶心、呕吐，多由慢性肝炎肝脏损害时胃肠道分泌与吸收功能紊乱所导致； 3、消化不良：进食后上腹部饱胀、胀气、便秘或腹泻、肝区隐痛等； 4、慢性胃炎：慢性肝炎患者出现反酸、嗳气、呃逆、上腹部隐痛及上腹部饱胀等胃部症状； 5、出血：常出现蜘蛛痣、鼻衄、牙龈出血、皮肤和黏膜有些紫斑或出血点，女性常有月经过多。

子宫肌瘤导致月经量多可能有以下几种原因： 1、子宫内膜功能性剥脱，出现月经来潮。如果子宫肌瘤宫腔内凸出，导致子宫内膜面积增大，内膜剥脱后出血量会比之前多； 2、肌瘤影响子宫收缩，正常子宫收缩后，宫内血管受到挤压，血会止住。因子宫肌瘤影响子宫收缩，而导致月经量过多； 3、肌瘤导致机体感染也会导致月经过多。

子宫内膜炎是由于各种原因引起的子宫内膜炎性改变。宫颈炎、阴道炎的上行感染，输卵管卵巢炎症的下行蔓延，均可导致子宫内膜炎的发生。子宫内膜炎主要表现为下腹胀痛、腰骶部酸胀、白带增多、月经过多等症状，妇科检查时子宫可有轻度压痛，应积极治疗，避免导致盆腔结缔组织炎。

长期的月经过多会出现一个慢性贫血的情况。我们经常在门诊会看到一个妇女，她来说，医生我月经有问题。首先她的面色很苍白，口唇也是苍白的，她的眼睑也是苍白的，这种一看就是临床的贫血貌，眼睛一看就可以判断这是明显的贫血。另外，我们还可以根据一些抽血的检查，判断血红蛋白的多少，从而判断她贫血的严重程度。月经过多导致贫血仍然要先处理月经过多的问题，首先我们要查清楚月经过多的原因，根据不同的原因来处理导致月经过多的疾病。只要把病因去除了，月经减少了，她的贫血也就会慢慢缓解了；如果贫血严重，我们会进行补血及输血的治疗。打个比方，如果一桶水，如果水桶下面漏了，你怎么往里面加水都是加不满的。所以，贫血也是一样的道理，你只要把桶底那个漏洞补上，它才会加满水，漏洞就是导致月经过多的原因，我只要把月经原因解决了，你再补才会把贫血的情况给纠正。

月经过多的概念是每次月经量大于80ml或者换月经垫的频率比较勤，晚上起床也会换月经垫，这种情况我们建议她来看妇科内分泌的专科医生。月经过多是由多种原因引起的，其中子宫的病变会引起月经过多；另外一个，子宫内膜病变也会引起月经过多；另外一个，内分泌问题、排卵障碍，这些方方面面都会引起月经过多的。我们对月经过多的处理，首先要找清楚原因，是哪一种原因引起月经过多，针对这个原因来处理，治疗月经过多。病人来到医院之后询问病史，要做一些相对的检查，比如B超，应该是最基本的一些检查；做一些抽血的检查，看一下有没有贫血。有一些病人做B超的时候发现她有子宫病变、子宫肌瘤、子宫内膜增厚，我们会做一些特殊的相关检查，比如宫腔镜检查、诊刮，来对症做出处理，做出治疗。

若女性月经太多，建议到医院做进一步检查，从而明确月经过多的原因，然后选择对应治疗方案。治疗首先要止血，一般止血方法除使用止血药物之外，还需要根据病情来决定药物种类，比如在排除器质性病变前提下，临床上常常会应用激素类药物进行止血。 如果临床上怀疑有器质性子宫内膜病变，或者用药物止血效果较差时，可以采取手术刮宫方式止血。刮宫不仅可以快速止血，还可以获取子宫内膜，从而帮助进行子宫内膜病理，明确诊断。此外，如果出血过多引起贫血症状，患者还需要服用补血药物加以纠正。如果月经过多是因为器质性病变引起，比如子宫肌瘤、子宫腺肌症，或者是子宫内膜息肉等，此时除药物治疗外，还可考虑进行手术治疗。

月经过多是指连续数个周期中月经出血量多，失血量每个周期＞80mL，但是月经间隔时间以及出血时间正常，且没有经间期出血情况。月经过多原因非常复杂，具体可分以下几种： 1、特发性月经过多，通常指无法明确月经过多的器质性原因，可能跟子宫局部凝血问题有关； 2、器质性病变，包括子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉等； 3、全身性疾病，比如凝血功能障碍、血小板缺乏等； 4、服用药物，比如服用抗凝制剂，或者一些活血化瘀的中药等，都可能引起月经过多； 5、放置宫内节育器，常常也可能增加月经量。 月经过多的主要危害是贫血，因为失血量太多，患者常常会有头晕、乏力、心慌症状，此时若到医院进行血色素检查，血色素会低于正常情况。此外，出血量多还会增加生殖道感染风险，甚至还会影响到患者正常生活，包括正常工作或生活安排。

月经量＞80ml为月经过多。月经过多主要为病人自身感觉，客观指标为是否存在贫血，如长期贫血提示月经量过多，月经量多的原因如下： 1、子宫本身病变：如子宫肌瘤、宫腔息肉、子宫腺肌症或子宫增大等，以上子宫病变可以导致月经量过多； 2、全身疾病：如血小板减少、凝血障碍也有可能导致月经量多。患者往往可合并其它方面出血，如牙龈出血或皮肤磕碰出现紫斑等； 3、特发性月经过多，即月经量多找不到任何其它原因。 如果月经过多，应该关注月经过多以后有可能导致的贫血及影响到全身症状，要针对情况进行相应治疗。如果有子宫肌瘤，特别是黏膜下肌瘤，需行手术治疗。如果为特发性月经过多，可用止血药或避孕药治疗，若患者不要求生育，还可以放曼月乐避孕环等减少出血量。

月经是一次月经的总失血量，正常的月经量是20-60毫升，超过80毫升称为月经过多，临床上没有一个特别的方法来判断月经量是否超过80毫升，因为无法用一个容器去量月经的量。根据病人的信息反馈，认为月经比平时多了很多，1个周期需要使用20-30片卫生巾，这样月经量确实过多。严重的大出血患者必须做紧急的处理，以防止进一步的大量失血导致贫血，贫血严重会危害到患者的生命。

月经过多的女性，饮食上可以多吃木耳，尤其在经期吃木耳，有减少经量的作用。但是食疗的治疗作用有限，而且有时会耽误病情。如果出现经量过多，更重要的是及时就诊，查找原因后，给予相应特异的医学治疗。月经过多对女性机体有一定危害，如果造成贫血，可能较大范围影响女性心肺等功能，所以对于月经过多，要查找原因再给予处理，经量过多常见的原因是器质性病变，如子宫肌瘤等。建议行B超检查，除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等病变。必要时进行刮宫检查，除外子宫内膜肿瘤。对于经量过多的子宫肌瘤患者，一般是进行子宫肌瘤的手术，除外特异器质性病变。另外也要检查女性性激素6项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征等特异内分泌疾病。对于特异内分泌疾病，要给予相应特异药物治疗。