曹广

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
在治疗肛周脓肿的过程中常常需要切开引流，或者是通过挂线方法将引起肛周脓肿的肛裂进行治疗。这些治疗过程其需要的时间较长，肛周脓肿的愈合过程也是相对较慢，尤其在肉芽形成之前局部伤口有较大的创面，此时会对病人的心理上产生一定的压力。但是如果患者的工作强度并不是很大，不需要较重的体力活动，一般的工作是可以胜任的，甚至有些肛周脓肿病人进行简单的清洗，也不会造成伤口感染的加重。洗澡或局部出汗之后，尽量要用消毒剂进行伤口的清洗，以减少伤口感染的机会，这样才能加速伤口的愈合。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
肛周脓肿是肛周感染性疾病，有时肛周脓肿仅仅存在于表浅的皮肤和软组织，出现囊肿之后应及时进行抗生素应用和局部的切开引流，这样可以促进感染伤口的愈合，减少肛门脓肿发生肠瘘的可能。有时肛门脓肿和肛窦炎密切相关，由于肛道特殊的解剖结构和解剖部位，容易造成局部的损伤和感染，一旦处理不当会产生肛瘘的可能。\n肛瘘导致的肛门脓肿，常常在肛门附近出现反复迁延不愈的炎症和脓肿。切开引流之后，脓肿消退，但是在创口可以留存小的外口。在这种情况下应及时到医院就诊，进行彻底的肛瘘切开，使新生肉芽组织，由内向外的生成，这样才能加快肛门脓肿和肛瘘的愈合。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
肛周脓肿是一种比较常见的肛周感染性疾病，但是导致肛周脓肿的原因其实是较多的，比如表浅的软组织和皮肤感染，可以表现为肛周脓肿，这种肛周脓肿起病相对较短，不会迁延不愈，脓肿切开引流以后只要治疗得当，炎症很快便可以控制，并且不再复发。\n如果是肛瘘造成的肛周脓肿，由于脓肿本身的形成和直肠肛管内部的病变密切相关，这种脓肿常常反复发作，迁延不愈。即便脓肿自身破溃或在切开引流下使得脓肿痊愈，仍然在治疗以后又再次发生肛周脓肿和局部的破溃。在这种情况下就应将瘘管完整切开，使新生肉芽组织由内向外的生成，才能治疗肛瘘而减少肛周脓肿。有时候肛周脓肿和肛窦炎等密切相关，这种情况应积极治疗肛窦炎等原发疾病，才能减少肛周脓肿的出现。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种恶性感染疾病，死亡率几乎达到100%。狂犬病的发作时间，从感染到发病有一个1-3个月的潜伏期。但是狂犬病很少在一年以后迟发发作，也很少在一周之内急性的发作。因此，被狗咬伤以后，如果狗的来源不明，应当及时的注射狂犬病疫苗。如果是头面部的狗咬伤，还应注射狂犬病免疫球蛋白，防止出现狂犬病的情况。狂犬病的治疗，重在于狂犬病的预防，注射狂犬疫苗及相关免疫球蛋白能够很好的减少狂犬病感染机会。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
脐疝是在脐部出现了先天或后天性的缺损，在缺损存在的基础之上腹腔内的脏器，如网膜、肠管等通过这一缺损流到腹腔之外，在脐部出现了一个肿大的包块。按压包块时，包块质地较软并且可以将包块内的内容物完全送到腹腔中，在这种情况下脐疝的诊断并无明显困难。\n对于脐疝的治疗，如果是婴幼儿可以通过脐疝的脐带加压，在3-5个月，一般小儿的脐疝大多可以自行缓解。如果是成年人的脐疝，通过一般吃药、打针的办法都是没有治疗效果的，只有通过手术切除、修补缺损才能彻底根治脐部疝气。

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疝是由于先天或后天性的因素，导致腹壁的缺损而造成腹壁不连续。在这缺损的基础之上腹腔内的脏器比如网膜、肠管等，从缺损部位流到腹腔之外而在表面形成一个包块。当这个缺损和包块出现在脐部的时候，便称之为脐疝。脐疝的主要症状和其他疝是一样的，主要是脐部的可复性包块。\n所谓可复性就是肿物在站立或咳嗽的时候突出，而在平卧或按压的时候肿物又消失到腹腔中去，如果做影像学检查还可以观察到腹壁的局部缺损和不连续。因此对于脐疝的治疗，尤其是成年人的脐疝，只有经过手术进行局部的修补才能治疗脐疝这一临床疾病。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
疝是常见的腹部外科疾病，它是由于先天性或后天性导致的腹壁缺损，在这个缺损存在的基础上，腹腔内的脏器会流到腹腔之外，这就形成了腹腔的疝。疝是由于局部缺损造成的，就像衣服的破洞一样。在治疗过程中，吃药或打针的办法一般对疝气是没有任何作用的，目前是通过人工材料或生物合成材料对缺损部位实行无张力的修补手术，通过打补丁的方式将腹壁的缺损修补，恢复附壁的完整性，能够很好的阻隔腹腔内脏器的流出。当然，疝修补的过程中仍注意保持大便的柔软，并且减少前列腺炎或慢性咳嗽的相关腹压增加的基础病，这样可以很好的避免疝的复发。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
疝是常见的外科疾病，其形成的原因是由于在先天或后天性的作用下，腹壁出现缺损，在这个缺损基础之上腹腔内的脏器，比如网膜、小肠等等器官，会从这一缺口流到腹腔之外。由于疝气由腹壁的缺损造成，只有通过手术将这一缺损进行修补，才能阻止疝内容物的流出。在一些病人中，如果患者行动较为吃力或者久久卧床的患者，如果出现疝气，通常也可以予以疝气带或予以局部的压迫，防止疝的反复突出。总之，对于疝，通过吃药或打针的办法不能将其治愈，外力、手术阻塞或者修补缺损，才是治疗的最重要手段。

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就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
腹股沟疝属于常见的外科疾病，其发生原因大多数由于局部的生理结构有缺陷造成。\n在腹股沟区，先天会有缺陷导致局部的缺损，随着年纪的增大，肌肉力量的减弱，腹壁肌肉也随之变薄。这种情况下，缺损会越来越明显，当缺损到一定程度时，同时伴有前列腺炎或便秘而导致腹压增高的疾病诱因时，疝就出现了。\n出现疝时，腹腔内的内容物，比如肠管或网膜等，随着腹部的缺损流到腹腔之外，并且顺着腹股沟管进入到阴囊，这种情况下称疝为腹股沟疝。

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院普外科
胰腺炎是胰腺的炎症性疾病，其发生的原因是由于胰液分泌不畅，导致胰蛋白酶激活，而对胰腺组织产生消化作用，进而导致胰腺水肿、渗出、腹痛等相关临床症状和体征。对于胰腺炎是否遗传，要明确胰腺炎其发生的原因，大多数情况，胰腺炎的发生和胆道结石、手术或外伤损伤，或者高血脂等代谢疾病密切相关。当然部分患者胰腺炎的发生，也有一定的遗传因素和特殊遗传病密切相关。\n在胰腺炎的治疗过程中，不同的原因导致的胰腺炎，治疗手段也是大为不同的。外科的胰腺炎，尤其是胆道结石造成的胰腺炎，一定要注意，尽可能早期的将胆道结石去除，才能减少胰腺炎发生的原因，来减轻胰腺炎的相关表现。