曲姗

抑郁症的乏力恢复，需要系统的治疗好抑郁症，当抑郁症好转之后，乏力会好转。目前的医学观点不是头疼医头、脚疼医脚。如果哪里不舒服就治哪里，这个治疗很难成功，比如乏力就用乏力的药，基本不会获得很好的效果。因为去治疗某一个病的时候，从病的原理、发生机制、病理、生理变化着手，会更彻底、更准确。抑郁就是这样的一个例子，抑郁是因为脑内的神经递质代谢紊乱以及一些电活动的紊乱等，会出现各种各样的症状，比如吃不好、睡不香、乏力、心情不好、想哭。这些情况的根源，可能都是紊乱的神经递质，治疗这些紊乱的递质之后抑郁会全面好转，乏力会好转，不需要任何针对乏力的药也会好转。因为乏力只是疾病的一部分症状，所以基本的原理是不去就这个症状论症状，而是看症状背后的疾病，疾病治疗好，症状自然会缓解。治疗要根据每个人情况不同，严重程度、病情特点不同，比如单纯的只需要心理治疗，还可能需要药物治疗、物理治疗，可能需要两者结合，每个人的情况要请专业的医生来判断治疗方案。

焦虑有可能导致体重下降，但两者之间没有因果关系。部分患者在焦虑时，因为脑的活动比较多，担心、恐惧不安，一直在想问题、想事情，使得脑消耗过多，而食欲不好，就会使体重下降。但是，也有部分患者会通过进食，甚至吃高热量的食物缓解焦虑的情绪，此类患者体重不会下降。所以，焦虑与体重没有直接的关系。部分患者患了焦虑症之后体重没有变化，部分患者患了焦虑症会体重下降，部分患者患焦虑症会体重增加。所以，并不是焦虑症导致的体重下降，而是罹患焦虑症的人对进食、行为、体重管理出现异常，也可能没有异常，并不能简单认为焦虑症导致了体重下降。如果一个人最近身体情况较好，没有疾患，但体重下降了，而发现此人有了焦虑症，有可能是焦虑症使体重变低。但并不是直接、唯一的因果关系，也有部分患者体重不变化，甚至增加。

突然心慌焦虑有器质性与功能性两种可能：一、器质性疾病：可能是与一些器质性疾病有关，比如甲亢、电解质紊乱、药物副作用、心脏病，都会出现突然之间地心慌与焦虑的表现。需要排查有没有与基础病有关，比如有没有心脏的疾患、内分泌的疾患，需要做基本地筛查。二、功能性问题：如果生理性检查正常，器官没有问题，可能是功能性问题。比如焦虑发作，焦虑发作有两种形式。1、急性发作：突然之间发生，如突然心慌、心悸、出汗、紧张、恐惧、不安；2、慢性发作：如弥漫、持续、持久地紧张不安、心慌，难以平复。通常焦虑发作会以急性为早期表现，可能与自主神经功能紊乱有关系，同时伴随情绪症状、心境症状等，要考虑到有可能是焦虑障碍的表现。应该即使就医，请精神科医生或者心理科医生判断是不是焦虑障碍、是不是焦虑障碍地急性发作。如果是可能要做检查，排除其他的疾病，然后开始后续地治疗。

中学生抑郁症的表现，有以下几种：1、情感症状或心境症状：是最核心的表现，指患者连续2周几乎每一天都会持续情绪低落的状态，与外界的环境关系较小，是相对稳定的情绪状态，而且没有高兴的感觉，也没有乐趣、愉快感，过去喜欢的现在不喜欢；2、认知症状：在学生中较为突出，患者可能会表现为注意力不能集中、反应速度变慢、记忆力变差，患者可能这些字都认识，可理解意思就比较慢，还有老师讲课跟不上、反应变慢、记忆力下降等；3、躯体症状：主要表现在在睡眠和食欲上，通常患者会有睡眠的变化，可能有早醒、入睡难，还有部分患者既有早醒，也有入睡难，还有睡眠浅、睡得轻。并且患者食欲下降、没有胃口、身体疲惫和大脑疲惫，觉得不堪重负；4、非特异躯体不适：比如头痛、头晕、心慌、心悸、胸闷、反酸、恶心等躯体不适，也可能会在抑郁症患者的身上出现。

隐匿性抑郁症有可能自愈，但目前无法或手段预判何类人群会自愈，何类型的抑郁会自愈，所谓自愈是指没有经过医学干预，自己发作终止。的确在抑郁发作的特点中部分病例可以不经过医学干预自己的发作终止，但哪些人会自愈，哪些类型的抑郁会自愈无法预测，且自愈还可能有以下几种问题：1、自愈时长：自愈不是好了就好了，大部分抑郁的好转所需的时间大概的中位数是20周，如果在不经过干预、不经过医学的治疗，自愈病情的终止至少6个月以上甚至更长，可能慢性化，即若干年会持续、慢性存在；2、病情复发：不进行医学干预，本次抑郁好转痊愈，可能有复发的风险。因为抑郁是容易复发的病，而专业治疗不管是药物治疗，还是心理治疗，都是除了治疗本次抑郁发作以外，还要进行后续的复发预防。

抑郁症不想洗澡的原因在于动力下降或者兴趣下降。抑郁症有三个主要变化，第一个是心情低落，情绪低落低沉，第二个是兴趣减退，第三个是精力、体力不足，而很多抑郁病人不愿意洗澡与后两个变化相关，具体原因如下：1、兴趣减退：兴趣的下降包括所有的兴趣，比如清洁自己、打理自己、打扮自己、收拾自己，都没有兴趣，并且对各种事情的动力下降，不愿意做事情，觉得做事情没有意义，需要耗尽非常大的努力才能做事情；2、体力不足：抑郁的病人会觉得体力很差，没有力气 、乏力，甚至有人什么都没有干，在床上躺一天仍觉得疲惫不堪。这种体力的不足可能也是一个人不愿意动的原因，觉得很累，可能没有意愿行动。这个时候要帮助抑郁症患者，或者督促、陪伴他，需要进行基本清洁，因为与身体健康相关。更主要的是要加强抗抑郁的治疗，当抑郁情况好转之后，患者积极性、动力、兴趣、主观能动性恢复后，自然会愿意做事情，不需要陪伴、督促，也可以做得很好。

抑郁症这个疾病，很难通过自己调理变好。如果有一段时间情绪不好，有抑郁的情绪，经过一段时间调控可以好转，那可能不是抑郁症。抑郁症有自身疾病的特点，可能不会随着环境、自己的调节而变化，是一种比较稳定、深刻的情感体验和情感异常，单纯自我调节很难好转。这时需要就医，观察是不是需要做一些心理治疗或者药物治疗，能够从抑郁情绪里恢复。如果没有到抑郁症那么严重，只是一段时间的心情不太好、苦闷，或者一段时间内零星的抑郁情绪，而没有达到持久、稳定的低落状态。这时更换环境、自己调节、放松心情、跟周围的人倾诉，可能会有缓解，但并不是所有人都会缓解。因为每个人对于情感的体验、情绪的感受、情绪的表达，以及对于困难、应激、问题的应对方式不一样，所以每个人的结果也不一样。大部分的时候需要去就医，请专业人员判断到底是不是抑郁症，具体的严重程度，轻、中、重，然后根据其情况、严重程度，再来看仅需要自我调节，还是需要借助一些心理治疗或者药物的手段。

焦虑症有可能引起血压升高。血压与情绪关系非常密切，紧张时如考试前、跑步前、演讲前，会出现手抖、心慌、出汗，这时血液流动有改变，可能出现血压升高，一般为一过性。当紧张、恐惧过去，血压会下降。很多焦虑障碍病人血压不稳定，时高时低、很难控制，使得降压药很难调整，稍微调整血压就低了或高了，使血压呈现非常不稳定状态，说明血压与紧张、焦虑关系非常密切。当紧张与焦虑控制好后，紧张情绪减少，症状消失，可能血压随稳定，不会出现忽高忽低的情况。甚至有些人在这时不再需要使用降压药，临床中这种情况非常常见。如果病人在焦虑状态下出现血压波动，一般不考虑调整降压药，而是控制其过分紧张、焦虑的情绪。情绪平稳后，血压自然会平稳。

精神分裂症的症状大概分为4大类：1、感知觉症状：病人可能会出现感知异常，比如最常见的幻觉是幻听，可能会凭空听到一些声音在讲话，这个声音没有外界客观来源，但病人感知到这种言语评论性的幻听、议论性的幻听是非常经典的精神分裂症的症状；2、思维症状：思维的形式跟内容都可能会出现问题，思维的形式可能出现思维的不连贯、前言不搭后语、没有主题性、讲话可能会让人听得很难懂等。思维的内容就是常说的最经典的妄想，所谓的妄想就是病人有偏离客观现实、没有客观依据的歪曲信念，这个信念会使病人坚信不疑，劝说、举例子也不能使病人放弃跟纠正，比如被别人迫害、被人跟踪，觉得有人爱慕、倾慕自己等；3、情感症状：病人可以出现情感的退缩、情感的不协调、情感的淡漠、冷漠，对于日常一些事件的情感反应偏离和异常；4、行为症状：行为可能在一些精神病性重症病的幻觉妄想支配下，过度兴奋、冲动、激越，也可能很退缩、淡漠，与周围的环境世界相脱离。同时可能还对自己的病情没有认知、没有自制力、没有客观评价，这些就是精神分裂症的症状。

抑郁症造成的身体不适，主要可以归为以下方面：一、特征性身体不适：1、睡眠异常：很多抑郁病人可能发生睡眠障碍，其中最具特征性的是早醒，比平时早醒至少2个小时，有些病人会发生入睡困难、睡眠质量差，但也有些病人会呈现相反症状，即嗜睡；2、食欲不振：抑郁症的典型特征性变化是食欲下降，病人不想吃东西，味同嚼蜡；3、乏力：包括精力的和体力的疲乏，病人体会到在一天中没有做任何事情但仍然疲惫不堪。二、非特异性身体不适：比如可以发生身体任何区域不适，如头痛、心慌、胸闷、心悸，比如消化道症状，如腹胀、反酸、恶心等。还可以出现比如肢体麻木感、多汗，甚至有病人会发生手抖，发生排尿变化，有些病人会发生骨骼、肌肉变化，比如特别容易肌肉酸痛或发生腿部的震颤症状等。