曲姗

产后抑郁症的诊断要满足抑郁症诊断标准，发生的时间一般是在产后4周以后。诊断的具体流程是采集病史，从病人本人或知情人、家属获得个人表现，何时开始生病，有哪些异常表现、功能损害，以及生活、作息上的变化。还要收集既往身体情况，有无慢性病、服药史，以及孕产期的情况，比如妊娠期、妊娠前情绪的问题等。产后抑郁症的诊断最核心的是精神检查，通常是受过专业培训的精神科医生，和病人一对一访谈，然后核对情感、认知、行为等是不是符合抑郁症的诊断标准。如果符合，结合产后历史、辅助检查排除其他的疾病，就可以作出产后抑郁症的诊断。

社恐即社交恐惧，是一种病，属于焦虑障碍的一种，在归类里面属于恐惧症，恐惧症里面包括了社交恐惧、 广场恐惧和特定恐惧。因为有一些表现异于常人，比如对于社交过分恐惧、恐慌，不仅有心理担心、恐惧、害怕、紧张，还伴有生理的不适，比如会出汗、手抖、脸红、心悸，甚至有人会有胃肠道反应。心理变化和生理变化合在一起，这是该病的症状表现。同时还有行为异常，通常对于一些有可能引起社交的场合回避，比如在别人面前吃东西、讲话、写字，会回避，这种回避会有痛苦，会觉得自己这样是不是特别不好，会影响一个人对自己的判断，同时可能会影响社交功能。因为这种回避可能使一些机会、机遇丧失，任务不能很好完成等。这些临床表现有生理的、心理的不适，有功能损害，如果能够排除别的病，可以判断这种情况就是一种社交恐惧症，是一种精神障碍。

布洛芬缓释胶囊不可以治疗抑郁症，布洛芬缓释胶囊是止痛药，最主要的作用是止痛、退热，属于解热镇痛药。可能有一部分人使用该药物改善疼痛，使抑郁症的一部分生理不适获得改善，但不能把抑郁症治好。抑郁症发生的病理变化不能通过布洛芬缓释胶囊改善，其不具备治疗效果。判断一种药能不能治疗某种病，主要是看三个方面，具体如下：1、药理学：药理学机理上能否治疗疾病的病理改变，布洛芬缓释胶囊不具备纠正、改善抑郁症病理异常的功能。2、循证医学：要通过大量可靠的实验、数据获取支持，判断药物到底能不能有足够的证据治疗疾病。如果经过了循证的支撑，就可以认为治疗疾病，但布洛芬缓释胶囊没有循证医学支持证明，可以治疗抑郁症。3、药物试验：药物在上市之前要选择一部分病人去做药物的临床试验，看是不是有效。布洛芬缓释胶囊不具备改善抑郁症的特点，所以不会进行后续的药物试验。

经期抑郁的典型症状有以下几种：1、心情状态：可能会突然烦躁、脾气大、情绪不稳定等；2、生理状态：出现头痛、腹痛、腰痛等各种疼痛，还可能有水肿，敏感性增高，比如对声音、气味、温度敏感，容易出汗等。可能会在月经来潮前7-14天开始，症状会逐渐加重，会在月经来潮前2-3天最为严重，当月经开始后，症状会逐渐消失。上述情况以30-40岁的女性最为常见，可能与激素波动有关，具体原因目前尚不清楚，可能与月经周期有关。在月经比较规律的女性中，发生概率有30%左右，如果病情比较严重，可能需要合并药物治疗，如果病情较轻，随着月经周期的好转，情绪会自然减轻、消失。

突然心慌焦虑有器质性与功能性两种可能：一、器质性疾病：可能是与一些器质性疾病有关，比如甲亢、电解质紊乱、药物副作用、心脏病，都会出现突然之间地心慌与焦虑的表现。需要排查有没有与基础病有关，比如有没有心脏的疾患、内分泌的疾患，需要做基本地筛查。二、功能性问题：如果生理性检查正常，器官没有问题，可能是功能性问题。比如焦虑发作，焦虑发作有两种形式。1、急性发作：突然之间发生，如突然心慌、心悸、出汗、紧张、恐惧、不安；2、慢性发作：如弥漫、持续、持久地紧张不安、心慌，难以平复。通常焦虑发作会以急性为早期表现，可能与自主神经功能紊乱有关系，同时伴随情绪症状、心境症状等，要考虑到有可能是焦虑障碍的表现。应该即使就医，请精神科医生或者心理科医生判断是不是焦虑障碍、是不是焦虑障碍地急性发作。如果是可能要做检查，排除其他的疾病，然后开始后续地治疗。

如果患者恐惧的对象是单一特定的恐惧，最好的克服办法是暴露疗法，如恐高，此时应尝试在高处环境下不回避，坚持一段时间，体会到恐惧、紧张的变化，从低到高、从弱到强，恐惧会从高峰逐渐消退。恐惧来源于对恐惧事物的主观想象与加工，并不是事物本身使患者恐惧，如在高处并不是害怕高处的环境，而是害怕在此环境中不小心失足掉落。所以应该去体会恐惧，在没有发生患者担心的事情时，当验证恐惧的想象与理解的偏颇，恐惧会下降、消失。如果患者恐惧的不是单一对象，甚至没有对象、诱因，没有明确的环境背景，应及时就医请医生判断疾病。

躁狂症属于精神障碍，是一种较常见的情感障碍，是精神障碍的一种。对于精神病这个词，在医学没有这样的分类，这是民间的通俗称谓，将其对应到医学的分类或者医学诊断里，理解就是精神障碍。躁狂症的确会影响到自身情绪、行为、思维，以及注意力等精神活动的过程，同时会影响自身社会功能，此种情况符合精神障碍的范畴与定义，其是常见的一种情感障碍。此疾病最主要影响范畴和核心的异常，就是在情绪、情感领域。而情绪、情感是人体精神活动重要的区域，所以当此部分出现问题，存在过分高涨、过分兴奋、易激者、功能受损时，就此种疾病归类上，归入到情感障碍，即精神障碍的一种。精神病并不是一个准确的描述疾病分类的词汇，其字面意义是指此患者的精神存在问题，而精神问题在医学诊断名称下，就称之为精神障碍。所以更准确的说，躁狂症是一种精神障碍。

尖端恐惧症的克服通常应避免回避，即暴露疗法。所谓暴露疗法，即使患者暴露在恐惧环境或场景中。暴露疗法的原理为所有恐惧症，无论是尖端恐惧，还是特定的动物或血液、高处等，通常来源于患者对此事物的想象，而并非事物本身，如尖端恐惧症患者会想到剪刀或某种锐利的物品等可能会刺伤自己或刺伤别人，使患者比较痛苦。建议患者避免回避恐惧场景，可以体会这种恐惧，从低到高、从弱到强，然后再逐渐消散的过程。初期患者可能会很痛苦、紧张，需要专业人员如心理治疗师、医生等陪伴，但通常经过数次之后，患者恐惧感会下降，从而体会到这个恐惧场景中，并没有如自己想象的发生，从而使想象逐渐消散或减弱，使患者恐惧症出现好转或消失。

阿斯伯格综合征和一般自闭症，主要区别在于智能方面。一般自闭症的孩子，最经典表现是社交障碍、语言困难和行为异常，此类异常在阿斯伯格综合征中也有，只是一般自闭症孩子，部分智商正常、部分智商较差。但在阿斯伯格综合征中，孩子智商没有问题，都是正常及以上。并且很多种情况下，阿斯伯格综合征的孩子，智商会在某一领域特别突出，部分技能方面，会比普通、一般正常孩子还要更好，如对音乐的识别、节奏感，对于乐器的理解与掌握，对于美术、声调、声波等，部分感受、技能会突出于常人。此类孩子如果在部分训练的背景下，智商没有问题，可能会在某一领域很精专、掌握得也不错，甚至可以取得较好的成绩。但同时也具备最基本的、一般的自闭症孩子部分特点，如社交问题、语言问题、简单重复的刻板行为等。

焦虑症的治疗药物大概分为两大类，主要如下：1、抗抑郁药：所有抗抑郁药都有抗焦虑作用，比如最早期的单胺氧化酶抑制剂，后来的三环类、四环类抗抑郁药，目前主流的SSR类即选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林和氟伏沙明，以及后来更新型的双通道抗抑郁药，如选择性去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取抑制剂，如文拉法辛、度洛西汀，后来有特色的去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药，如米氮平，以及更新型的多模态的抗抑郁药，如伏硫西汀等，可以起到很好的抗焦虑作用，是目前主流使用的焦虑症治疗药物；2、苯二氮䓬类：可以起到急性、即刻、快速终止焦虑发作的作用，比如常用的劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮等，这些药物都可以临时服用，在应激的情况下，比较快终止焦虑发作。