智明春

怀孕期间肚子疼有多种情况，首先到医院检查，若属于病理性因素引起的腹痛要听从医生安排，若为怀孕期间正常生理性反应，对症处理即可，具体如下： 1、怀孕期间正常的不规则子宫收缩会引起孕妇肚子疼痛，从妊娠12周起子宫有不规则收缩，这是妊娠子宫正常肌肉活动。到妊娠末期，子宫不规则收缩会越来越频繁，收缩也会越来越强，孕中晚期会出现轻微下腹部疼痛。随子宫逐渐增大，连接子宫与骨盆的韧带受到牵拉，张力增加，也会引起腹部疼痛； 2、妊娠早期发生先兆流产时，孕妇会有轻微下腹部疼痛或者腰酸，常同时伴有少量阴道出血。如果阴道出血量增多或有血块，下腹部疼痛加剧，小腹有严重坠胀感，妊娠无法继续时导致难免流产； 3、妊娠28-37周之间如果出现子宫阵发性收缩，并伴有一阵阵腹痛或者腰酸，这时孕妇有可能会出现早产迹象，对此应提高警惕，需要到医院就诊； 4、停经6-12周时，如果突然感觉一侧下腹部有撕裂样或者阵发性阵痛，持续或反复发作，同时伴有或不伴有恶心、呕吐、阴道不规则出血等怀疑是宫外孕，需要立即就诊； 5、胎盘早剥一般发生于孕20周后或分娩期，是指正常位置的胎盘在胎儿分娩出来之前部分或全部从子宫壁剥脱，主要症状是持续腹痛或伴有阴道出血，需要立即就医。

怀孕2个月出现阴道流血，从时间上考虑属于怀孕初期出血，怀孕初期出血又叫怀孕初期见红，是指怀孕12周以内阴道出现少量血性分泌物，类似于月经初期或末期的出血量，出血的颜色可能呈粉色、红色或褐色。大概有1/4的孕妇会在怀孕初期有不同程度的见红现象，而见红的人群中约有一半最终会流产。 怀孕2个月胎儿发育情况尚不稳定，很有可能是先兆流产或者是宫外孕的症状，可能还伴随着腹痛的症状，建议及时纠正。做超声检查看胚胎的发育情况，如果平时月经规律，怀孕2个月做超声检查应该可以看到宫内胎囊及胎心搏动，如果超声检查看到了胎囊和胎心搏动，并且打算要宝宝，考虑先兆流产，应该给予保胎治疗。同时注意休息，注意保暖，避免劳累，避免着急上火，禁止性生活，一般通过休息之后都会可以缓解的。 如果超声没有看到胎心搏动，只看到宫内胎囊，考虑胎儿停育，应该复查超声、血β-HCG间隔48h的翻倍情况及孕妇血孕酮值，另外还可能与宫颈病变、宫外孕、葡萄胎等因素有关，应该去医院做检查。

患者人流后可以侧身睡觉，患者自觉舒适即可，人流属于妇科较小手术，虽然对身体会造成一定伤害，需要休息，但是体力上没有严格要求。人流后的常见注意事项如下：1、禁止性生活：人流后1个月内禁止性生活，由于人流后宫腔内有创面，并且做完人流后宫颈口张开，如果有同房，细菌、病毒容易逆行进入宫腔，引起宫腔炎，甚至盆腔炎或者导致不孕；2、注意休息：要注意适当休息，一般建议休息2周，如果条件不允许，则至少需要休息1周；3、改善饮食：尽量吃较热、容易消化的食物，保持良好的心态，有利于恢复。世界卫生组织指出人流只是避孕失败的补救措施，并非避孕措施，所以患者需尽量减少人流次数，采取正确的避孕方式，比如戴避孕套、口服避孕药、使用宫内节育器等，保证患者的身体健康。

没有性生活的女性较少有妇科病，但不能完全排除在外。妇科病概念较大，既包括生殖道的炎症、肿瘤、外伤，也涉及到内分泌不调引起的生殖系统功能紊乱，各个年龄阶段都有可能发生，所以即使是处女也应该警惕，临床上常见的妇科疾病包括以下几种：1、阴道炎：没有性生活的年轻女孩，特别是幼女，也有可能出现阴道炎，虽然没有性生活，但处女膜上有孔与外界相通，每个月的月经才能正常流出，如果不注意卫生，外面的细菌会通过处女膜孔逆流进入阴道内，引起阴道炎。如果女孩的家人有此种炎症，共用坐厕、毛巾、脸盆甚至洗衣机，都可能使女孩受到感染，到泳池游泳也是危险因素之一；2、多囊卵巢综合征：是年轻女性的常见病之一，是一种常见的妇科内分泌疾病，起病多于青春期，以雄激素过高的临床或生化表现，持续无排卵、卵巢多囊改变为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖，病因至今不明，可能是由于某些遗传因素和环境因素相互作用而导致；3、巧克力囊肿：是子宫内膜异位症的一种，是子宫内膜异位到卵巢内形成的巧克力样囊肿，是一种激素依赖性疾病，至今病因尚未明了，主要症状是疼痛，典型症状为继发性痛经，进行性加重。

多数幼稚子宫患者无法生育，但如果幼稚子宫治疗及时，且治疗效果比较好，也可以生育。幼稚子宫为比较常见的女性子宫发育异常症状，多数情况下幼稚子宫患者的卵巢发育正常，虽然有宫腔和内膜，但子宫内膜较薄，导致受精卵无法着床发育，部分患者受精卵可以着床，但由于子宫内膜较薄，最终以流产告终。幼稚子宫患者宫颈发育不良或没有阴道时，可以导致经血潴留或经血逆流，从而出现周期性腹痛。幼稚子宫患者常见症状为月经稀少、初潮延迟，通常伴有痛经等表现，妇科检查可见子宫体较小，宫颈较长。如果女孩子在经期来临后，发现月经量过少，伴有明显痛经，或14-15岁时仍没有月经来潮，则应及时去医院进行超声检查，检查子宫形态。如果确诊为幼稚子宫，主张雌、孕激素序贯周期疗法，或用维生素、中药等进行治疗，尽可能促使子宫发育接近正常，治疗比较成功的患者可能会成功怀孕。幼稚子宫应早发现、早治疗，幼稚子宫的最佳治疗时间为女性青春期，一旦错过最佳治疗时期，则治疗可能会比较困难。

一般流产清宫后1个月左右可以来月经，推迟3-7天左右也属于正常现象，在正常情况下，人流后来月经的时间与之前的月经周期相同，以前的月经周期如果为30天，下一次来月经的时间也是人流后30天，如果以前的月经周期较长，人流后再来月经的时间也有可能推迟，通常可能导致人流后女性月经时间出现延时的原因包括以下几方面：1、心理因素：由于部分女性可能由于人流出现紧张和恐惧的心理因素，造成月经不调，进而出现闭经的现象；2、多次人流：部分女性在人流后不注意避孕，可能造成短期内多次人流，严重影响子宫内膜恢复，使子宫内膜在短时间内没有办法恢复到原来的厚度，从而导致月经推迟；3、体质较弱：如果患者本身体素质比较虚弱，或者人流出现继发性感染，引起身体内分泌紊乱等症状，也会导致月经推迟；4、再次怀孕：如果出现上述的情况，不能100%排除怀孕，需要患者尽早去医院做相关检查并进行对症治疗。人流后来月经的时间与个人情绪、生活方面、饮食、活动等有关，如果患者经常性暴躁、抑郁、不良生活方式、不科学饮食，可能也会影响月经的恢复。

产妇在生产时消耗大量的体力，失血量也很大，而且在胎盘排出以后还会有明显的恶露排出。所以女性产后饮食搭配对身体恢复很重要。注意不要吃任何冰凉的食物，果汁也可以加热后再喝。在生产后每一段时间对营养的要求不一样。由此女性生产后的饮食也区分几个不同的阶段，让产妇在每一个阶段均补足营养，这样对产妇身体的恢复大有益处。主要阶段包括： 1、第一个阶段，产后3-5天内，这个阶段产妇身体比较虚弱，多吃补充气血的东西，比如鸡蛋、小米、面条、少量红糖，这些看似清淡的东西，实际对产妇的好处要远远大于很油腻的东西。因为追求下奶，而大量食用油腻的东西会让产妇很不舒服。水果中含有丰富的维生素以及膳食纤维，可以促进产妇胃肠的蠕动以及提高产妇身体免疫能力。生产后可以多吃香蕉，香蕉中含有丰富的膳食纤维，可以促进产妇胃肠蠕动，可以缓解产妇便秘症状。此外，可以让产妇多吃红枣，红枣具有补血的作用，可以帮助产妇身体恢复； 2、第二个阶段，产后5-7天，这个阶段一般顺产产妇体质均有比较大的恢复，基本可以进食相对油腻的东西，而且本身也对这些东西有了较为明显的需求，这个时候可以适当放开，吃鸡汤、鲫鱼汤、骨汤、蹄汤，这些汤富含蛋白质，易于被产妇吸收，且易于使乳房更好地进入哺乳状态。在1周左右的时候开始吃鸡蛋醪糟汤，以加快气血的补充，还可以放些枸杞，每天都吃效果会更好； 3、第三个阶段，产后7-30天这个阶段可以在保持之前两个阶段食谱的基础上吃油腻的东西，但要注意寒凉辛辣刺激的东西除外，可以补充维生素，可以吃水果，但一定要新鲜，不要吃刚从冰箱里取出来的东西，建议吃苹果、橘子、香蕉，吃前用热水烫一会儿，对胃肠有好处； 4、第四个阶段，产后30-60天这个阶段孩子已经满月，产妇体质基本恢复，饮食上主要是注意营养的均衡，在保持之前几个阶段食谱的基础上，为了保证给孩子充足有质量的乳汁，产妇的食谱中可以适当吃些瘦肉，以增加营养。

剖宫产对于难产产妇有益，但是顺产对于产妇来说百利无一害，为了产妇和胎儿的健康，选择合适的方式才是正确选择。但是临床经验总结得出，顺产绝对优于剖宫产，因此孕妇如能自然分娩，应尽量选择阴道分娩。但在某些情况下，特别是危急情况下，为了确保母亲和胎儿的安全，建议剖宫产结束分娩，顺产优势远大于剖宫产，所以建议准妈妈如果能顺产，绝对不选择剖宫产。 顺产有利于产妇恶露的排出，当天就可以下床活动，损伤小，产妇恢复比较快，可以正常哺乳，再受孕间隔时间短，对新生儿也有很大的好处。临产以后规律的子宫收缩可以使胎儿的肺部得到锻炼，刺激胎儿呼吸中枢，胎儿在经过产道挤压的过程中，呼吸道羊水和黏液挤压出来，为自主呼吸创造有利条件。胎儿出生以后呼吸会比较顺畅，很好地避免吸入性肺炎，胎儿在经过产道挤压的过程中，胎儿头部同时受到刺激，所以顺产出的孩子社会适应性比较高，也比较聪明。

正常女性月经量一般在30-50ml左右，月经褐色血在临床上较常见，根本原因是出血量少，不能及时排出，在阴道里受酸性环境的影响会变成褐色，因此月经褐色血代表出血量少，女性月经褐色、量少见于以下几种情况： 1、子宫发育不良，经期只有很少的子宫内膜脱落，月经量就会比较少； 2、如果曾经做过刮宫手术等，导致子宫内膜损伤，也可能会出现月经量少，甚至出现闭经； 3、激素分泌异常，子宫内膜增生达不到正常的厚度也会导致月经量少； 4、无排卵型月经，这些女性虽然会来月经，但是没有排卵，无排卵型月经的特点就是来月经时间不规律、月经量少； 5、过度节食、减肥，身体中的脂肪量低，也会导致月经量少，内分泌失调也会导致月经量少； 6、卵巢早衰不但会月经量少，甚至还会出现过早闭经的症状； 7、子宫内膜息肉可经常发生不规则少量出血，表现为褐色血； 8、宫外孕以及宫内孕先兆流产或自然流产，在孕早期会有少量阴道出血，代表胚胎不稳，应积极就诊治疗，找出原因，进行适当的保胎治疗； 9、早期宫颈癌也可以出现月经褐色血。 要及时去医院就诊进行系统检查，以确定月经褐色血的原因。

正常女性月经量一般在20-60ml左右，女性月经量少主要考虑以下几个方面，子宫发育不良、激素分泌异常、无排卵型月经、过度节食和减肥、内分泌失调、卵巢早衰等。根据造成月经过少的原因不同，调理方法也不同。注意饮食，在月经来潮前一周女性要避免吃生冷、寒凉、辛辣刺激的食物，多饮水，多吃含纤维素丰富的水果和蔬菜，保障大便通畅。多吃具有补气、补血作用的食物，可以让经量增多，经期还可以适当喝红糖水调理身体、解除疲劳，如果平时身体过于疲劳，体中各个器官都可能受到影响，也会影响新陈代谢，影响月经。 平时要注意适度运动，劳逸结合，多休息，保障睡眠充足，尤其是经期不要从事重体力劳动和剧烈活动。还要注意保暖，月经量少的女性平时要注意做好保暖工作，避免接触冷水，尤其是经期更应避免洗冷水澡，还要注意卫生，经常用温水清洗外阴，勤换洗内裤，经期更要注意，而且经期一定要避免同房。还有放松心情，中医上认为心情不好会导致肝郁气滞，影响月经量，经量少的人平时要注意调整心态，学会放松，学会减压。