智力障碍

智力障碍可分为原发性和获得性。原发性智力障碍可与遗传有关，如父母有智力障碍，根据遗传模式遗传给下一代，造成智力障碍，此类弱智可遗传；获得性智力障碍由于患儿自身染色体新发突变，代谢通路障碍、缺氧、宫内感染、外伤等脑发育病变而导致智力障碍，此类患儿发病与父母无关，因此不会进行遗传。 因此，智力障碍是否遗传之前首先需进行病因学分析，明确原因，由此得出判断。

儿童智力低下，也称之为智力障碍或精神发育迟滞，其发病原因较多。临床上主要从运动能力、感知能力、认知能力、语言能力、社会适应能力和生活自理能力六个方面进行干预，包括药物治疗、饮食疗法、功能训练、特殊教育、感觉统合训练、游戏活动等。此外、传统康复治疗如针灸、穴位注射对于治疗儿童智力低下也有一定的疗效。

认知能力差不一定为弱智，弱智指智力低下，智力低下是儿童发育期因各种原因导致的智力明显低于同龄儿水平，同时伴有心理行为障碍。通过智力检测判断，可将智力低下分为轻度、中度、重度以及极重度。智力低下临床表现包括记忆方面、认知方面、语言以及视空间功能障碍、人格改变等问题，这些问题至少有三项受损，判断是智力障碍。 认知能力弱或认知能力低下，只是智力障碍其中一项表现。反之，单纯智力低下不一定诊断为弱智，弱智可有认知障碍，但认知障碍不能判定弱智或智力低下。如果发现患儿认知能力差，应该及时到医院完善相关检查，明确诊断。

先天性智力障碍若原因明确，早期发现，经过积极干预可以治愈，具体如下： 1、苯丙酮尿症患儿早期发现，进行相应治疗，调整饮食，智力可不受影响； 2、对于先天性甲状腺功能低下，如果能早期发现，在未影响到神经系统时尽早干预，也可治疗； 3、如果智力障碍伴随多动症，可以使用药物干预，也可治疗。 对于原因不明或没有很好干预措施的疾病，主要是进行康复训练与治疗，比如语言、运动方面的训练，使患儿能够尽量适应社会。

脑瘫儿童不能说100%都有智力低下或者障碍，但是超过60%的儿童都有智力问题，该比例较大，这是最近我国的统计，大概是55%-65%。智力障碍确实表现在各个方面，比如有些儿童认知障碍、言语发育落后，这些都在脑瘫儿童中较常见。部分儿童，比如手足徐动型儿童，部分儿童智力没有问题，甚至极少数儿童，智力比同龄儿童高，这也需要专科医生对儿童进行鉴别，给予及时的干预处理。

苯丙酮尿症的症状主要如下： 1、智力障碍，苯丙酮尿症患者的智力不如正常人； 2、生长发育受到影响，生长发育比较缓慢； 3、有特殊的外形表现，如头发发黄、皮肤发白； 4、由于大量的苯丙氨酸从尿中和汗液当中排出以后，造成了身体有一种特殊气味，像老鼠尿一样的味道。 所以苯丙酮尿症的患者要尽快治疗，新生儿疾病筛查要早发现，早诊断，早治疗，对患儿的伤害就越小。

苯丙酮尿症如果导致湿疹，就按照常规湿疹处理方法治疗即可，如使用激素类软膏涂抹，如果有感染就首先抗感染，如用1%-3%硼酸涂抹患处，然后再用氧化锌涂抹。苯丙酮尿症的湿疹对苯丙酮尿症本身疾病影响并不严重，苯丙酮尿症最大的影响主要的就是智力障碍。 预防苯丙酮尿症的湿疹，平常做好预防即可，如室内勤通风，衣服、被褥阳光底下暴晒，勤剪指甲，不要指甲过长，造成皮肤的抓挠伤，以避免感染。

苯丙酮尿症是常染色体隐性遗传性疾病，因为苯丙氨酸羟化酶的功能不足，或苯丙氨酸羟化酶缺乏，导致苯丙氨酸不能转化成酪氨酸，而造成身体散发出老鼠尿样的气味，而且会造成智力障碍，还影响生长发育，所以苯丙酮尿症对患者的危害特别严重。 目前在我国苯丙酮尿症的发病率是在1/10000左右，《新生儿疾病筛查管理办法》于2009年6月1号开始颁布实施，以后要求国内的新生儿疾病筛查必须涵盖苯丙酮尿症这一项疾病。在中国此病发病率呈现着北高南低、西高东低的趋势，如在我国的山西省，两三千左右的新生儿中会有一个，但是在海南省发病率就特别低，海南省的发病率大概是五六万新生儿当中会有一个苯丙酸尿症。

低血糖的危害如下： 1、低血糖可造成智力障碍：表现为记忆力及理解能力下降等； 2、低血糖可对脑细胞功能造成危害：当低血糖发作持续时间较长时，其危害不可逆转，在短时期内，因脑细胞严重受损，部分患者未能醒来而变成植物人，严重者将导致死亡； 3、低血糖可对心脏产生影响：低血糖患者易患高血压及冠心病，甚至导致急性心肌梗死。