早孕反应

双胎妊娠的症状，通常恶心、呕吐等早孕反应比较重，妊娠在中期以后体重可迅速增加，腹部增大明显，下肢水肿、静脉曲张等压迫症状出现的也较为明显，且出现较早，妊娠晚期可常合并呼吸困难、活动不便等。 双胎妊娠对于家庭来说是可喜的事情，但是对于孕妇来说需要高度重视，所有的双胎妊娠都是高危妊娠，有很多并发症，在孕期一定要加强监测，产检的次数均较单胎更加频繁。

孕早期胃胀气的缓解措施如下： 1、进食容易消化的食物，通过吃高纤维素食物帮助胃肠蠕动； 2、减少淀粉类食物摄入，有助于消化； 3、增加活动量，饭后活动半小时，通过活动达到促进消化的目的； 4、注意心情调控。 多数孕妇在早期时会出现胃胀气情况，怀孕之后，孕激素水平会升高，孕激素水平升高会导致胃肠蠕动减慢，从而导致胃胀气的发生，属于常见的早孕反应。

正在备孕的准妈妈们，如出现月经未按时来，且早早孕试纸是阳性，则说明是怀孕了。随着喜悦来临的同时也有一些困扰，如食欲下降，晨起恶心、呕吐、厌食、油腻等，医学上称为早孕反应。早孕反应通常是在月经停止的第六周左右，随着体内人绒毛膜促性腺激素的升高而出现。如果症状较轻，一般无需处理，只需注意饮食即可。妊娠十二周后，随着人体内人绒毛膜促性腺激素水平的下降，此种症状会逐渐消失。部分孕妇HCG的水平较高，早孕反应较重或持续时间较长，可到妇科医生处就诊，进行相应处理。

很多人会产生早孕反应。首先要接受这种改变，因为怀孕会使孕激素高涨，有助于安胎，使子宫肌肉安稳，也会使胃肠道肌肉安稳，所以食物难以消化，会导致消化不良、胀肚。发生之后不要服用不必要的孕激素，孕激素会加重症状。适量饮食，合理饮食，避免食用使自己产生反应的食物。如症状没有改善，身体状况每况愈下，应去医院就诊，避免妊娠剧吐引发酮症酸中毒。

一般来说早孕反应很多种，最典型的表现就是恶心、呕吐、不太想吃饭，或者想吃酸性的东西，闻到油烟味就有点想吐的感觉。当然也有一部分患者有一些比较特殊的表现，比如说流涎，也就是我们所说的流口水，严重的流口水有可能会影响说话、工作、生活。还有一部分人可能会表现为没有力气、想睡觉、轻微头晕、稍微有一点怕冷，这都是一些早孕反应。

正常怀孕40天左右的时候就会出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、缺乏食欲、喜食酸物、厌油、恶心、晨起、呕吐的症状，这就是早孕反应。但是每个人的身体情况不同，所以在怀孕之后出现妊娠反应的症状、时间和程度都会有一定的差异，多在停经12周左右自行消失。 如果早孕反应比较严重，建议平时要调整好自己的饮食，少量多餐。要吃清淡、有营养、易消化的食物，这样可以给母亲和胎儿提供充足的营养，可以补充叶酸，预防畸形的发生。平时要多到户外活动，多晒太阳，可以促进钙的吸收缓解孕早期的症状。

怀孕最典型的症状，对于月经规律的患者停经、月经推迟、月经延迟，是最明显的症状。月经延迟1周以后，通过血、尿检测HCG，确定是否怀孕。怀孕早期，如孕6周左右，可能会出现早孕反应。比如乏力、想睡觉、打哈欠、流鼻涕，类似于感冒的症状，与早孕有关。有的人随着孕周增加，早孕期会出现恶心、呕吐的情况，孕3个月左右上述症状消失。 孕早期的症状一定要与感冒进行区分，一定要警惕。停经以后如果出现这些症状避免滥用药物，以免对胎儿产生影响，有的人可能会出现分泌物异常等。停经以后有症状，可以到医院就诊，进行相关检查，确定宫内、宫外的情况。排除宫外孕、排除异常妊娠，对妊娠有良好的帮助。

早孕反应持续1周之后消失，可能与胎儿停止发育有关，可能体内激素水平下降，早孕反应明显消失。对于大多数的女性，早孕反应明显消失，不一定存在胚胎停止发育，属于不良妊娠结局。通常不是所有女性都会出现早孕反应，多数女性在早孕期间没有恶心、呕吐、食欲下降、乏力、嗜睡等早孕反应，可能会出现食欲增加，甚至食欲亢进。早孕反应是否发生或持续性存在，存在可变因素。早孕反应出现后再次停止，不用过于担心，如果既往出现频繁，有2-3次，甚至更多的不良妊娠史，应引起警惕，及时到医院就医，在医生的指导下完成血液以及超声检查，及早发现是否再次出现胚胎停止发育。如果合并阴道出血、腹痛等不适症状，需要及早就医，寻求医生帮助。

流产诊断依据病史及临床表现多数可确诊，仅少数需行辅助检查确诊。具体如下： 1、询问患者有无停经史及流产病史； 2、有无早孕反应、阴道流血，阴道流血量及持续时间。有无腹痛，腹痛部位、性质及程度。明确阴道有无水样排液，阴道排液量、色及有无臭味，有无妊娠产物排出等； 3、妇科检查时需注意宫颈口是否扩张、羊膜囊是否膨出、有无妊娠产物阻塞于阴道宫颈口内、子宫大小与停经周数是否相符、有无压痛等。尤其对于疑为先兆流产者，操作应轻柔； 4、诊断困难者可采用必要辅助检查，如B超。对疑为先兆流产者可根据妊娠囊形态、有无胎心，确定胚胎或胎儿是否存活； 5、妊娠试验：通过测定尿液或血液中人绒毛膜促性腺激素明确妊娠； 6、其它检查：包括雌孕激素测定，可协助判断先兆流产预后。 一旦发现流产可能，需及时治疗，还应多休息、注意饮食、避免着凉。

稽留流产又称为过期流产。是指胚胎死亡而仍稽留在宫腔内，而又没有及时排出。稽留流产多表现为停经、早孕反应消失以及腹痛，病因比较多，包括精神压力，如过度的紧张，比如焦虑、恐惧、忧伤等；遗传基因的突变和缺陷如染色体异常、夫妻一方染色体变异、夫妻血型不合等；过度吸烟、酗酒、过量的饮咖啡等不良习惯；经常接触砷、铅、甲醛等化学物质；以及免疫力、内分泌因素，都可导致稽留流产。通过B超的检查满足以下任何一个标准，就可以诊断为稽留流产： 1、胎芽的头臀径≥7mm而没有看见胎心的搏动； 2、妊娠囊平均的直径≥25mm而未看见胎芽； 3、首次B超检查妊娠囊没有卵黄囊，观察2周以后仍没有见到胎心及胎芽心管搏动； 4、首次B超检查对卵黄囊，观察11天仍未见到胎心搏动； 5、首次B超检查发现胎心、胎芽搏动，复查时胎心搏动却消失。 通常行门诊清宫手术治疗，患者还应避免精神压力、做好孕前检查，需要服用米非司酮配伍米索前列醇时，要遵医嘱按时服药，稽留流产后3天最好卧床休息，及时补充富含蛋白质、维生素的食物，注意个人卫生，保持外阴清洁，2周内不宜盆浴及性生活。