银川市第一人民医院妇科 / 副主任医师
稽留流产又称为过期流产。是指胚胎死亡而仍稽留在宫腔内,而又没有及时排出。稽留流产多表现为停经、早孕反应消失以及腹痛,病因比较多,包括精神压力,如过度的紧张,比如焦虑、恐惧、忧伤等;遗传基因的突变和缺陷如染色体异常、夫妻一方染色体变异、夫妻血型不合等;过度吸烟、酗酒、过量的饮咖啡等不良习惯;经常接触砷、铅、甲醛等化学物质;以及免疫力、内分泌因素,都可导致稽留流产。通过B超的检查满足以下任何一个标准,就可以诊断为稽留流产:
1、胎芽的头臀径≥7mm而没有看见胎心的搏动;
2、妊娠囊平均的直径≥25mm而未看见胎芽;
3、首次B超检查妊娠囊没有卵黄囊,观察2周以后仍没有见到胎心及胎芽心管搏动;
4、首次B超检查对卵黄囊,观察11天仍未见到胎心搏动;
5、首次B超检查发现胎心、胎芽搏动,复查时胎心搏动却消失。
通常行门诊清宫手术治疗,患者还应避免精神压力、做好孕前检查,需要服用米非司酮配伍米索前列醇时,要遵医嘱按时服药,稽留流产后3天最好卧床休息,及时补充富含蛋白质、维生素的食物,注意个人卫生,保持外阴清洁,2周内不宜盆浴及性生活。
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