无精症

无精症的治疗方法包括：1、梗阻性无精症：由于输精管结扎术所致者应进行输精管复通手术；由于附睾炎所致者应进行附睾输精管吻合术；由于射精管口梗阻所致者应通过精囊镜解除梗阻；由于先天性输精管缺如或精囊发育异常所致者，只能通过辅助生殖技术进行治疗；2、非梗阻性无精症：应给予激素调节治疗，如无明显改善应及时行显微取精手术，取出精子后通过辅助生殖技术可成功生育后代。

在无精症病人中，非梗阻性无精子症约占60%，梗阻性无精子症约占40%。除Y染色体显微缺失和AZF基因异常，对于一些原因不明的无精症，临床上多考虑为非梗阻性无精症。首先给予3个月的诊断性药物治疗，每月在倒置显微镜下进行精细的精液检查。如诊断性用药的第三次精液检查仍未发现精子，应及时进行睾丸穿刺取精做试管婴儿；如睾丸穿刺未成功取精，可以考虑进行供精人工授精。

无精子症的取精方法包括：1、经皮附睾穿刺取精：使用细针穿刺取精，损伤小，取出的精子质量相对于睾丸精子更成熟；2、经皮睾丸穿刺取精：临床上多采用7号细针穿刺，相比粗针穿刺并发症较少；3、睾丸开放活检：相比于睾丸穿刺，获得的组织量更多，但损伤相对较大；4、显微镜下取精：手术损伤相对较大，费用较高；5、精液：对于非梗阻性无精症患者，可先使用药物治疗一段时间，通过精细的精液检查可发现少量精子。

无精症子症无法进行预防，非梗阻性无精子症是因先天的基因问题、染色体因素，出生时无精子症即已经存在，因此无法预防。后天发生无精子症即梗阻性无精子症，需注意感染因素，如睾丸感染、附睾感染、前列腺感染，若出现感染症状后，一定到专业医院做专业处理，改变相关脏器情况之后，保持输精管道通畅，则可预防无精子症。

无精症需根据病因进行治疗，治疗方法包括： 1、睾丸前原因：针对男性性腺激素功能，注射HCG、HMG等促进睾丸发育，产生精子； 2、睾丸后原因：较多患者由于输精管、附睾或精囊出现梗阻导致无精，需通过吻合手术或精囊镜手术，以解除梗阻； 3、先天性附睾或输精管缺如：可通过外科手术取得精子，通过试管婴儿为患者提供生育机会。

精子的产生需要营养，无精症患者可摄入以下营养元素进行补充： 1、维生素类：如维生素C、E等，对精子生成、抗氧化等具有较好效果，可在新鲜蔬菜中进行补充； 2、微量元素：锌、锡、镁等微量元素，有助于精子生成及形态维护，坚果中含量较高； 3、蛋白质：如牛羊肉、海鲜等。 另外，无精症的治疗仍需明确病因，同时应用激素类药物、中成药或采取手术治疗。

无精子症治疗方式包括以下方面： 1、梗阻性无精子症：精子排出体外通路产生梗阻引起，可通过手术方式治疗，如射精管梗阻采用精囊镜手术，输精管梗阻或输精管附睾管梗阻通过显微技术吻合再通而治愈； 2、非梗阻性无精子症：需具体情况具体分析，如内分泌因素可进行内分泌药物治疗、调整，染色体基因层面可能需辅助生殖方式来获得正常生育。

无精症分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症，均可通过试管婴儿技术获得后代，具体如下： 1、梗阻性无精症：可借助显微外科技术打通精道，患者不愿做输精管复通术或女方有导致不孕不育因素如输卵管梗阻，及双方都有病因，可选择试管婴儿技术，从梗阻性无精症患者睾丸中通过手术方式抽取精子，在体外和卵子结合，形成胚胎，在合适时机移植到女方子宫腔内，使女性怀孕，成功率约为50%； 2、非梗阻性无精症：可通过显微镜下睾丸取精术获得精子，找到精子的概率为30%-50%，借助第二代或第三代试管婴儿技术，获得满意的后代。

性生活过频可造成附属性腺器官如前列腺、精囊腺反复充血，引起前列腺炎、精囊炎，精囊发炎患者可出现血精，如果不及时排出及适当治疗，血块可堵塞输精管，使精子无法通过正常通道排出，导致无精症。育龄夫妇适度性生活建议每周1-2次，新婚夫妇在3-6个月之间不要怀孕，因为结婚3-6个月房事过频，过度操劳可影响精液质量，对于生育健康后代有不利影响。

夫妇之间长期关系不和可导致无精。具体而言，夫妇关系不和，会导致男性没有性生活，长久禁欲，禁欲后可导致男性出现勃起功能障碍，即阳痿；同时，长时间不过性生活、禁欲，导致男性精满自溢，出现遗精。此外，精液若长时间不能排出，可堵塞精囊腺，既而导致精道梗阻，行精液化验时没有精子，即出现梗阻性无精症，不能怀孕。