无精症

无精症的治疗大体费用如下： 1、保守治疗：对于先天缺乏激素，导致睾丸发育不良的患者，可通过补充外源性激素如HCG、HMG等进行治疗，疗程约一年，费用约1000元/月； 2、手术治疗：若为输精管、附睾梗阻，需行吻合手术，费用约10000元。若需穿刺或手术取精进行试管婴儿治疗，则费用约30000-40000元。若患者睾丸功能较弱，应显微取精，约需20000元的额外费用。

若附睾畸形患者畸形程度较轻，则对其生育无明显影响。若畸形较为严重，则可能发生附睾闭锁或缺如，临床检查多表现为无精症，对患者生育产生影响。临床中，若为附睾或输精管缺如，可通过外科手术取精治疗；若为附睾节段性闭锁，则可通过吻合手术治疗，将输精管与通常的附睾相连接，使精子进入睾丸、附睾，进而通过输精管参与正常射精过程。

导致男性不育主要原因包括精液异常与性生活异常。如果精液异常首先判断精液质量情况，精液检查医生必须要求至少2-3次，根据精液结果判断精液质量是轻度异常或严重异常，尤其在确诊无精子症时，需确定为梗阻性无精症或非梗阻性无精症，对后期治疗具有重要指导性作用，精液质量异常时需明确到底为精子异常或精液异常，需完善相关检查方能明确病因。 如果发现病因可针对病因进行治疗，精液质量异常通常表现为少、弱、畸形精子症，治疗方法通常采用药物治疗，药物治疗时间至少在3个月以上，因为生精周期为3个月，因此药物治疗一定足疗程。如果性生活异常需明确为勃起功能障碍或射精障碍，勃起障碍可通过药物治疗与心理疏导进行治疗，而射精障碍尤其是不射精情况治疗相对困难，需系统评估后使用药物治疗与心理干预进行共同治疗。

无精症分几种情况，一种是睾丸功能不正常，不能生长为成熟正常精子，应区别克氏综合征还是大脑垂体、睾丸促进性成熟神经内分泌轴环节出现问题，都可以抑制正常睾丸生精细胞产生精子，要区别原因来有针对性治疗。克氏综合征是原因不清的整个睾丸发育不全，睾丸内除生精细胞以外，还有间质细胞，产生睾酮、雄激素，克氏综合征这两部分都不能够正常工作，因此睾酮低，精子也很难成熟，甚至于产生无精症。 还有一种原因，精子可以正常成熟，但是由于精路阻塞出现梗阻性无精症，在临床上经常能碰到。以前计划生育的时候曾经做输精管结扎，实际就是阻断精路，这是人为造成。还有一个是病理因素引起精路梗阻，原因较多。如果精子产生机制正常，而精路阻塞造成无精症，可以通过治疗解决，比如用正常输精管和附睾做吻合打通精路，是临床常见的治疗方法。因此无精症两部分情况：一种是由于生精障碍，精子减少。第二是由于精路阻塞，可产生无精症。

男子无精症是指精液里面没有精子，没有精子能否治愈一般有三种情况： 1、因为睾丸是产生精子的工厂，如果睾丸本身没精子的情况肯定不能治愈； 2、如果睾丸里面产生的精子不能运输、梗阻，比如附睾、输精管梗阻，需要把梗阻解除。通过做手术、显微取精，可以把精子取出做试管婴儿； 3、睾丸前性的无精症，下丘脑、垂体等因素影响也有一部分可以治疗。 所以无精症能不能治，究其根本需要找到原因。如果睾丸本身不产生精子肯定不能治。如果睾丸产生精子或者产生比较少、运输通道出现问题，可以通过解除梗阻，精子运输通畅就可以治疗无精症。如果梗阻不能解除或者生产精子比较少，通过睾丸穿刺、附睾穿刺、试管婴儿可以解决。如果有部分梗阻，也可以通过中医中药治疗。男子无精症能否治愈需要看是何种原因，部分情况可以治疗，也会出现部分情况不能治疗。

无精症对大多数人而言就是精液里边没有精子的一种状态，从医学上而言，无精症是两种概念，无精子症和无精液症。无精子症，这个人能够正常的排出精液，排出2ml或者3ml的液体，也是黏稠的，显微镜下寻找，没有在精液里边发现精子，精液有，但是精液里边没有精子。有可能是梗阻性的无精子症，或者非梗阻性的无精子症，要通过后续进一步检查去判定。 无精液症，男性在排精的时候有冲动、有高潮感，但是并没有从尿道里面排出来液体，没有精液排出，有可能跟射精管梗阻、全身其它系统疾病有关系。伴随糖尿病病程的延长，很多人会出现无精液症，在性生活的后期会有排精的动作、会有高潮的感觉，但是并没有在这个动作之后有精液或者有液体从尿道口排出，属于没有精液，无精液症。

无精症是临床上比较常见的一种疾病，在男性不育中经常能看见无精症患者。无精症分为两种情况，具体如下： 1、非梗阻性无精症：睾丸没有产生精子功能，不是输精管道堵塞，这时通过显微取精办法，大概有50%的情况可以取得精子，然后去做试管婴儿； 2、梗阻性无精症：如附睾梗阻、输精管梗阻以及前列腺、精囊腺异常，即上述管道出问题叫梗阻性精子症。梗阻性无精症将管道疏通、让精液出来就可以怀孕，另外即使不能疏通，可通过附睾穿刺取得精子后，可以用取得精子做试管婴儿。

无精症是男性不育的一个相对常见的原因，大概占到男性不育的10%-15%。无精子症分为两种类型，梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。具体如下： 1、梗阻性无精子症：睾丸可以产生精子，只是精子的输送管道堵塞，或者先天发育异常，对于堵塞的情况下，比如附睾梗阻低位的输精管梗阻、射精管梗阻，通过手术治疗，有些病人通过手术之后也可实现自然怀孕的目的；还有些梗阻性无精子症没有办法手术或者手术效果不好，最终要借助试管婴儿来生育后代； 2、非梗阻性无精子症：这个在男性不育症中是个相对治疗起来较困难的，这些病人因为睾丸的生精功能很差或者几乎没有，所以很多病人从睾丸中找不到精子，这种病人其实连做试管婴儿的机会都没有，但有些特殊的病人比如克氏征、Y染色体微缺失、隐睾这样的病人，可通过睾丸活检或者睾丸显微取精，从睾丸里能找到精子，这种情况可以去做试管婴儿。 一般对于非梗阻性无精子症病人，可能没有办法治好，只能通过一些办法获得精子去做试管婴儿。对于部分梗阻性无精子的病人，通过手术治疗能够达到治愈的目的。

无精子症是男性不育的一个相对常见的原因，大概占到男性不育的10%-15%。无精子症分两种类型：梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。具体治疗如下： 1、对于梗阻性无精子症，药物治疗是无效的，要寻找梗阻的原因，比如对于附睾梗阻、低位输精管梗阻、射精管梗阻，可以通过手术治疗，常用的手术是显微镜手术，比如显微镜下的输精管附睾吻合、显微镜下的输精管吻合；另外射精管梗阻，可以通过精囊镜或者经尿道切开治疗，部分病人通过手术治疗能够恢复正常，实现自然受孕的目的；也有一部分梗阻性无精症患者，没有手术机会或手术术后效果不佳，这时要考虑采用试管婴儿的方法来获得后代； 2、非梗阻性无精子症：部分非梗阻性无精子病人可以先尝试口服药物或者注射绒促、尿促，看精液中有无精子出现，如果药物治疗无效，需要考虑做睾丸活检，了解睾丸的生精功能，最后可以尝试睾丸的显微取精，通过显微取精在睾丸中寻找精子，如果能找到精子也可做试管婴儿。对于克氏征、Y缺失、隐睾等病人，找到精子的几率会更大些，还有很多没有任何原因的或者唯支持细胞综合征的病人，显微取精的成功率较低。如果找不到精子，只能通过采用精子库的精子来进行辅助生殖，获得后代。

无精症是指3次或者3次以上精液离心后镜检没有发现精子，同时排除不射精和逆行射精等。本病主要与逆行射精和不射精两个病进行鉴别，具体如下： 1、逆行射精：指性交中能勃起，出现性高潮和射精动作，但是无精液从尿道口流出，病理机制主要是性交射精时膀胱颈部括约肌收缩功能失调，导致关闭不全，使射出的精液逆向进入膀胱，患者的射精中枢往往正常，固有射精动作和性高潮，性交后第一次尿液中含有大量的精子和果糖； 2、不射精：指性活动时阴茎能正常勃起，持续时间较长，但达不到性高潮，无射精动作出现，无精液射出。病理机制主要是射精中枢抑制，性刺激达不到射精阈值而不能产生射精动作。