斜视

弱视的形成有先天因素，也有后天因素，具体如下： 1、先天因素：弱视形成的危险因素主要有斜视、高度屈光不正、屈光参差和形觉剥夺，形觉剥夺最常见的是先天性白内障、先天性重度上睑下垂、先天性角膜混浊或眼部肿瘤。早产、低体重胎龄儿、发育迟缓也是发生弱视的危险因素。先天性斜视也属于弱视的先天因素； 2、后天因素：有的患儿在2岁或者3岁以后才出现斜视，属于后天因素。对于后天的屈光不正、屈光参差，如果在视觉发育的关键期得到有效治疗和矫正，及时配戴矫正眼镜，可能不会发生弱视。如果在视觉发育关键期之内没有得到及时矫正，就会形成弱视。

弱视可以矫正。弱视的原因包括单眼斜视、高度屈光不正或屈光参差。屈光参差就是两只眼睛的屈光度数存在明显差异，进而导致眼睛斜视，同时斜视的两个眼睛也会影响视力。 首先需要解除引起弱视的病因，如果有屈光不正、屈光参差，可以配戴眼镜。如果为斜视的原因导致，在斜视治愈后，弱视也能缓解。同时在解除引起弱视的因素以后，需要再做一定的治疗、训练。对屈光参差、双眼视力不平衡的儿童，可以给予遮盖等方式，治疗弱视。

一旦出现弱视以后，如果不在适宜时间做治疗，可能会出现终身视力低下的情况。此外，对于双眼屈光参差较大、视力相差别很大的孩子，可能会失去双眼视功能，没有双眼立体感觉。 如果没有良好的视功能，会对学习和未来择业产生影响。比如外科医生需要用到显微镜，如果没有良好的立体觉，则无法选择这个职业。还有设计师、作图等都会有影响。如果单眼弱视长期不治疗，可能会因为单眼视力低下，而出现斜视。所以弱视的治疗非常重要，关乎到未来的学习、生活、工作。

弱视是一种发育性疾病，发病原因主要有以下几点： 1、屈光不正性弱视：由于高度屈光不正，包括高度远视、高度散光和高度近视引起的弱视称为屈光不正性弱视； 2、屈光参差性弱视：常见于一只眼睛的屈光度正常或另一只眼睛的屈光度特别严重，常见于单眼远视、单眼散光或先天白内障术后屈光不正引起，称为屈光参差性弱视； 3、斜视性弱视：主要见于恒定性或单眼性斜视引起弱视； 4、形觉剥夺性弱视：主要常见于先天性白内障、角膜混浊或先天性上睑下垂等。

成人出现弱视，通常无法通过手术进行治疗。弱视的成因是在视觉形成的关键期，即婴幼儿时期，由于单眼的斜视、双眼的严重屈光不正、双眼屈光参差、先天性白内障、上睑下垂等一系列疾病导致的形觉剥夺，从而使婴幼儿的黄斑区没有得到足够的光刺激，导致视力发育的异常。此类弱视通常无法通过手术进行矫正，但是最新的研究表明，成人可以通过弱视治疗手段，提升弱视的视力。过去一般认为对于弱视，随着年纪的增加，治疗效果逐渐减弱，特别是到12岁之后，效果并不理想。但是最新的研究表明，对成人进行弱视的干预治疗也可以发挥作用，包括弱视训练仪、弱视训练程序。因此，对于成人可坚持进行长期的弱视治疗，使视力得到一定的改善。

若家长发现孩子存在弱视，经过积极的干预治疗通常能够恢复。弱视通常是由于单眼斜视、双眼屈光参差、双眼严重屈光不正，以及先天性白内障、上睑下垂等原因，导致外界光线无法正常落在视网膜黄斑区，从而使视觉发育障碍所致。家长发现孩子弱视后，需要去除产生弱视的原因，若孩子存在屈光不正，需对屈光不正进行矫正，若孩子存在先天性白内障，则应通过手术进行治疗。将上述因素去除后，孩子的弱视症状通常能够得到一定程度的缓解。在此基础上也可以通过遮盖疗法或弱视治疗仪，对孩子的弱视情况行进一步治疗，通过上述处理可以帮助孩子的视力逐渐恢复到正常状态。根据目前前沿的斜视治疗理论，对于成年人弱视通过有效的治疗及干预，也可以取得一定的效果。

6岁儿童治疗弱视处于较合适时期，需从弱视病因着手进行治疗。儿童弱视常见原因，包括单眼斜视、双眼屈光参差、双眼严重屈光不正，以及先天性白内障或上睑下垂等遮挡性疾病。儿童在视觉发育关键期，不能得到足够光刺激，从而使视觉发育受到障碍，称之为弱视。治疗需将上述因素去除，如屈光参差可通过配眼镜或其他方法，使屈光参及、屈光不正得到有效矫正。白内障或上睑下垂，可通过手术使疾病得到有效治疗。通过此类方式将导致儿童产生弱视的原因去除，通常会使儿童弱视得到一定缓解。部分患者如果没有明显缓解，可通过遮挡疗法、弱视治疗仪等一系列干预手段，帮助儿童弱视恢复至正常状态。

弱视实际是视觉发育不良，通常发生于婴幼儿时期，是儿童视觉发育关键时期。由于单眼斜视、双眼屈光参差、双眼严重屈光不正以及先天性白内障、先天性上睑下垂，使外界光线不能正常照入眼内，眼内黄斑区不能接受有效光刺激，从而导致视觉发育不良。在婴幼儿时期，如果和同龄小朋友或者健眼相比，矫正视力差两行，则认为视力差的眼睛存在弱视。弱视治疗主要是去除导致弱视的因素，有屈光不正需进行屈光不正的矫正，存在白内障、上睑下垂需通过手术进行矫正。矫正后需对患者弱视情况进行进一步干预，可用弱视治疗仪或遮盖疗法，使弱视得到有效治疗。

通常3岁的儿童，视力应该达到0.6，如果儿童存在视力不佳，需进行准确的散瞳验光检查，如果矫正的视力若仍然达不到0.4，通常认为存在着弱视的情况，需进行相应的干预治疗。如果在检查中发现儿童存在单眼斜视、双眼屈光参差、先天性白内障等可能导致弱视发生的病因，更可以判断儿童存在弱视。判断儿童弱视的方法主要包括以下几种：1、视物歪头：如果儿童看视物容易歪着头，可能是由于单眼视力不好，通过头位改变会使视物更为舒适；2、无法长期注视：如果3岁儿童如果不能长期注视，而且视物不清，也存在弱视的可能；3、容易跌倒：如果儿童已经排除其他因素，由于视力不佳，不能建立立体视功能，无法准确判断物体之间的距离，则会导致经常跌倒。

儿童弱视治疗首先需去除导致弱视的因素，其次在此基础上，合并遮盖疗法、弱视训练等治疗，有利于高患者弱视的康复速度和恢复程度。弱视是儿童在生长发育期，由于发生单眼斜视、双眼屈光不正，或严重的屈光参差等屈光因素，又或是形觉剥夺性疾病，如先天性白内障、先天性上睑下垂等，导致外界光不能正常落在视网膜内，从而导致视觉发育不良。治疗上对于屈光参差、屈光不正，需要进行屈光矫正。对于先天性白内障，需要通过手术治疗白内障，去除导致弱视的因素后，症状会有一定恢复。