斜视

新生儿翻白眼和斜眼有本质区别。新生儿翻白眼多因抽搐或眼球震颤，或落日征造成，这些大部分是中枢神经异常导致。还有的宝宝翻白眼可能是因为神经系统发育不成熟，满月后可能会逐渐的减少，或者自然的就消失。 斜视可能是因为眼外肌肉的异常导致，斜视的宝宝表情大部分都正常，反应也比较好，这种情况可到专业眼科医院进行诊断和治疗。有些新生儿的眼球尚没有固定，肌肉调节不良，会出现短暂性的斜视，甚至斗鸡眼，这种斜视可能属于正常的生理现象。如果3个月以后孩子仍然有斜视，可以到小儿眼科就诊。

眼睛有结膜炎不可以做近视手术，因为结膜炎的发生包括感染和非感染性的因素，即使结膜炎是非感染性造成，近视手术术后，患者的炎症反应也会比较重。不仅是近视手术，还有内眼手术包括白内障手术、青光眼手术、视网膜脱离手术、斜视手术或眼睛表面的手术，如果结膜炎发生时，都不建议立刻进行手术，都是为了避免术后炎症反应。如果是感染性因素引起的结膜炎，患者更不可以进行近视手术。因为近视手术、角膜激光手术时，需要进行角膜瓣制作，角膜上皮要通过20%的酒精浸泡掉，此时患者的上皮不完整或有缺损，或上皮周边有切口。如果有感染性因素，都会造成术后感染，轻者可能引起角膜炎，重者则引起角膜溃疡和感染。因此眼睛有结膜炎不可以近视手术，而且也不能进行任何眼部手术，包括眼表手术以及内眼手术，主要考虑有两点，一点是术后的炎症反应，另一点就是避免感染。

视网膜母细胞瘤大部分发生在三岁前，三岁前的孩子因为表达能力不同于其他儿童，不善于表达，所以很难在早期发现。往往是家长发现孩子瞳孔出现黄白色的反光，医学上叫白瞳症，往往出现这症状后，家长才会带其到医院检查。还有些孩子因为视网膜母细胞瘤部位比较靠近后极部，比如靠近黄斑区域，可能早期影响视力，很早就会出现斜视。 所以一旦孩子出生后发现眼睛有斜视，内斜或外斜，应该及时到医院进行眼底检查。视网膜母细胞瘤一般会长在视网膜，即眼睛底板，可以通过瞳孔检查尽早发现。早期发现视网膜母细胞瘤比较困难，孩子有异常，比如有斜视或者视力发育很不好的情况时，应尽可能早期到医院进行散瞳检查。

7岁的儿童视力0.6是否正常，要根据原因具体分析，具体如下： 1、如果儿童经过全面检查，眼底没有任何问题，也没有过度散光、远视、近视，两眼对称且两眼视力都在0.6，可以认为是正常视力范围，因为个人发育在不同年龄段有个体差异。 2、如果能找到视力下降的原因，就是异常。一般5-6岁的儿童视力能达到0.8、1.0的水平，如果只有0.6、0.7，距离正常标准有一定距离，要排查是否有近视、散光、眼睛其它问题，是否矫正远视。 儿童3岁时医生检查两眼位置好、没有斜视，两眼也没有不对称的远视、散光，即使视力只有0.5，也认为正常，到4岁视力可能变成0.6，5岁可能就有0.8、1.0，所以要定期观察。

鼻内窥镜术后不良或不应该发生的情况称为鼻内窥镜手术并发症，并不是后遗症。根据不同疾病，采取不同手术方式，不同的部位，则并发症不同。如果做的是筛窦手术，若导致筛窦纸样板遭到损伤，术后会出现眼眶周青紫；如果是损伤到内直肌，可以出现斜视；如果做鼻中隔手术时对黏膜进行损伤，造成鼻中隔黏膜对穿，容易出现鼻中隔穿孔；如果做鼻部后部或后组筛窦手术时，尽量不要造成血管损伤。此外，蝶窦手术时伤及颈内动脉或视神经，可以造成失明或大出血，鼻科大夫会尽量避免并发症出现。

远视的主要临床表现是视力障碍和视疲劳，并且较高度数的远视还可以引起弱视、内斜视等其它问题，还有可能因为眼轴太短，伴有小眼球、浅前房而造成青光眼等疾病，如果伴发了上述问题，一定要及早治疗，所以为什么婴幼儿在社区常规体检时会有屈光度的筛查，就是为了尽早发现问题。正常婴儿刚出生时有300度左右的远视，随着生长发育，眼球也在发育，远视度数逐渐减小；在小朋友7-8岁左右，逐渐接近正视化水平。对于轻度远视，视力正常并且没有症状的人不需要矫正；如果是轻度远视，但是有视疲劳或者内斜视，就必须要进行修正；对于300度以上的远视，需要进行矫正，目的是为了增进视力、解除视疲劳以及防止内斜视的发生。最基本的远视矫正方法就是戴眼镜，成年人除了戴眼镜之外，还可以来选择激光手术进行治疗。需要注意的是配镜前需要做详细的屈光检查，如果是小朋友，更要去积极处理屈光的问题，如果是因为远视导致了弱视或斜视，一定要尽早地积极治疗。

由于新生儿的眼睛本身是远视，随着年龄增长至5-6岁时，视力才能够达到正常。随着生活水平的提高，人们的保健意识逐渐增强，儿童在入托以及上学前家长会带其进行检查，而且在幼儿园时学校也会组织机体检查。因此，目前儿童的远视一般能够及时发现。远视眼的发生多伴随着斜视，如果早期发现，在医院经过专业的治疗以后，儿童的视力一般能够提升。

目前，先天性远视的原因不十分明确，但是一般患者的眼球发育的不完善。如果发现儿童的眼睛为远视眼，则应立即带其去正规的医院进行专业的医学验光。检查患者的视力是否达到其年龄段的标准视力，是否有斜视（如外斜、内斜）和弱视等。根据患者的视力的综合检测情况，制定合适的治疗方案。经过专业的治疗之后，患者的视力能够得到一定的提高。

儿童远视散光一般会同时伴有弱视和斜视，家长较难发现，但在幼儿园时期一般会被发现儿童视力不好。儿童远视散光的恢复情况与治疗的早晚有关。如果在学龄前完成医院的正规治疗，儿童的视力一般能够恢复到正常状态。如果在幼儿园时期没有发现儿童视力不佳，则治疗时间将会超过7岁，这种情况原则上没有恢复的希望，但如果坚持治疗，视力会有逐渐上升的可能。

儿童远视800度属于高度远视，容易引起远视力、近视力均不佳，视物比较模糊，容易出现视力疲劳、内斜视、弱视等情况。远视800度的儿童首先应进行散瞳验光，然后测量准确的屈光度，根据孩子是否存在斜视来选择合适的眼镜进行矫正。存在内斜视的孩子建议选择足矫，即配戴度数足够的眼镜，没有内斜视的孩子则可以减去部分生理调节量，如减100-200度的远视度数。 另外，医生还应根据矫正视力的情况判断孩子是否为弱视，矫正视力低于同龄正常视力范围的孩子，应结合弱视方面的训练。远视800度的孩子戴眼镜以后建议适当多用眼，进行精细目力训练，如穿珠子、穿针等活动，对提高孩子视力有一定帮助。临床上鼓励此类儿童适当看电子产品、学琴等，因为学钢琴、电子琴需要看五线谱，用眼时间较多。同时应定期前往眼科检查视力并适当调整眼镜的度数，一般3-6个月复查一次。